問腦脊液漏頭疼嗎
病情描述:
腦脊液漏頭疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液漏的患者有一部分可能會出現(xiàn)頭痛,而更多的是沒有任何的臨床癥狀,只是從耳朵,鼻腔,口腔內(nèi)部流出相關(guān)的液體。還有的人可能逆行性的顱內(nèi)感染,從而造成了頭痛頭暈,惡心嘔吐,體溫升高的一些情況。
意見建議:
建議患者一定要完善相關(guān)的檢查工程明確具體的病情變化趨勢,這樣才能夠更加有效的進(jìn)行相關(guān)的治療,有的時候及時進(jìn)行頭部ct,頭部核磁,腦血管造影等相關(guān)的檢測是非常必要的。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個區(qū)別有時候,常常來說是非常容易的,因為流出的能帶和流出的液體,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因為鼻竇炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗,如果化驗液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個是漏到硬膜以外;另一個是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內(nèi)漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外,還在體內(nèi)這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏?,F(xiàn)在我們開刀以后,還會出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。01:16
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腦脊液漏頭疼嗎腦脊液漏是指顱內(nèi)的腦脊液通過鼻腔、外耳孔、以及外科手術(shù)切口等滲到顱腔外面。正常的顱內(nèi)壓是靠顱內(nèi)的腦脊液所產(chǎn)生的靜水壓所維持的,腦脊液漏后顱腔內(nèi)的腦脊液量會減少,顱內(nèi)壓會隨之下降,顱內(nèi)壓下降之后會導(dǎo)致硬腦膜受到牽拉,使得硬腦膜上面的神經(jīng)受到牽拉產(chǎn)生疼痛,引起頭痛。這種頭痛在臥床、憋氣時減輕,在坐起或者是站立時疼痛加重,原因是由于坐起和站立時顱內(nèi)的靜脈血液回流加快,使顱內(nèi)壓進(jìn)一步降低,從而使疼痛加重。語音時長 01:12”
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腦脊液漏頭疼怎么處理如果患者存在腦脊液漏,這些患者因為腦脊液外流之后容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,患者可能就會出現(xiàn)頭疼。對于此類患者來說可以進(jìn)行補(bǔ)液治療,以增加腦脊液的分泌,可以緩解患者頭疼的癥狀,患者也要平臥,盡量避免站立。這些患者如果同時合并感染,會出現(xiàn)頭疼,發(fā)熱,惡心,嘔吐等癥狀,此類患者就需要應(yīng)用抗感染的藥物。如果腦脊液漏非常嚴(yán)重,必要的時候需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。這些患者平時也要注意保暖,避免感冒受涼,要增強(qiáng)自身的抵抗力,建議患者一定要及時住院治療。語音時長 01:10”
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腦脊液漏頭疼怎么處理病情分析:腦脊液漏頭疼應(yīng)立即平臥,充分補(bǔ)充水分(2000~3000毫升/天),穿緊身褲和束腰帶,必要時可予非甾體抗炎藥對癥處理。同時積極針對病因治療,如控制感染、糾正脫水、硬膜外血貼治療等。意見建議:當(dāng)懷疑低顱壓頭痛時,患者不應(yīng)過度緊張,應(yīng)冷靜面對病情。按照上述方法進(jìn)行休息及對癥處理,如癥狀無法改善,立即就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。
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腦脊液漏頭疼怎么治療病情分析:腦脊液漏頭痛的治療主要還是采取口服藥物的方式進(jìn)行治療,比如說口服洛索洛芬,草烏甲素等等,但是也可以通過肌肉注射酮咯酸氨丁三醇注射液進(jìn)行治療,如果確實不見明顯好轉(zhuǎn),則需要及時的進(jìn)行外科手術(shù)處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議患者及時的完善相關(guān)的檢查,明確具體的病因,如果確實超過一個月以上的腦脊液漏無法完全愈合,即時進(jìn)行外科手術(shù)治療,才能最終的治愈,否則越到后期患者的危險程度越大。
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏,患者的病情是否很嚴(yán)重一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因為垂體瘤等因素導(dǎo)致的,患者可能病情會比較嚴(yán)重,尤其是比較大的垂體瘤容易導(dǎo)致顱底骨折,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,才有可能會改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨
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腦脊液漏的病因腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥,其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種,具體病因如下:第一,醫(yī)源性損傷,脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏,或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會比較多。第二類,手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜,術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn),術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類,外傷