問骨折術(shù)后肺栓塞糾紛怎么回事
病情描述:
骨折術(shù)后肺栓塞糾紛怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
分析下肢骨折發(fā)生肺栓塞的臨床特點(diǎn)和診療方法。從而提高臨床醫(yī)生的早期診斷能力和預(yù)防意識。方法:回顧性分析我院自2008-01-2013-12住院或留觀的下肢骨折的患者發(fā)生肺栓塞的臨床資料。結(jié)果:45例患者中年齡(28~83歲),發(fā)生于7d以內(nèi)24例(53.3%),8~14d11例(24.4%),其余為2周之后(22.3%)。肺栓塞最長見于骨折(52.8%),下肢骨折尤為多見。下肢骨折后肺栓塞的臨床表現(xiàn)及輔助檢查缺乏特異性。給予治療的44例(97.8%),一例未治療,經(jīng)過治療后,治愈18例,好轉(zhuǎn)22例,無效4例,死亡3例。結(jié)論:下肢骨折后2周內(nèi)是發(fā)生肺栓塞的高風(fēng)險(xiǎn)期。目前臨床醫(yī)生對于下肢骨折后并發(fā)肺栓塞的診斷意識較低,提高臨床醫(yī)生對骨折后肺栓塞的早期診斷及治療很重要。
意見建議:
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肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人,我們除了要篩查有沒有制動,這些一過性的危險(xiǎn)因素的話,我們更多的去篩查患者有沒有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病,在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中,我們必須要篩查的就是腫瘤,因?yàn)榛顒悠诘哪[瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài),這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的時(shí)候,除了我們抗凝治療,我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動期的腫瘤,這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。01:25
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靜脈曲張術(shù)后肺栓塞癥狀靜脈曲張手術(shù)后肺栓塞的癥狀,一般來說出現(xiàn)了肺栓塞,少部分病人沒有任何癥狀,一部分病人會出現(xiàn)呼吸困難、心跳加快、煩躁、突然暈倒,往往很多病人誤認(rèn)為自己是得了心臟病,一開始可能按心臟病進(jìn)行治療,進(jìn)行輸液,而忽視了做相應(yīng)的檢查,后來才發(fā)現(xiàn)是肺栓塞,因此手術(shù)后病人,如果出現(xiàn)心慌呼吸困難,需要做下肢的靜脈彩超,需要做相應(yīng)的肺動脈CT檢查,以早期發(fā)現(xiàn)是否確定是肺栓塞。一般來說,下肢靜脈曲張病人手術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞的可能性極小,但是也不能除外,譬如這例患者手術(shù)后,出現(xiàn)了下肢的腫脹,一側(cè)出現(xiàn)下肢腿腫,這種情況如果不及時(shí)處理,有可能會出現(xiàn)肺栓塞,我們看這位患者深靜脈出現(xiàn)了血栓,這樣如果能夠及時(shí)治療,及時(shí)處理,還會有可能避免肺栓塞的發(fā)生,總而言之,靜脈曲張手術(shù)后發(fā)生肺栓塞的可能性是有的,但是很少發(fā)生,一旦發(fā)生,就需要積極地去處理,去治療。02:07
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產(chǎn)婦手術(shù)后肺栓塞怎么回事產(chǎn)婦手術(shù)后發(fā)生肺栓塞可能是由幾個(gè)原因造成的:首先,對于產(chǎn)婦來說,因?yàn)楹芏嘣袐D在懷孕的過程中血液會處于比較高凝的狀態(tài),像這類孕婦在手術(shù)后,尤其是剖宮產(chǎn)手術(shù)后很容易引起肺栓塞。第二,由于產(chǎn)婦手術(shù)后活動比較少,加上手術(shù)過程中可能有血管損傷以及產(chǎn)婦本身來說高凝的血液狀態(tài)造成了一些像是靜脈栓子的形成從而誘發(fā)了肺栓塞。除了這些原因以外,比如說有些產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中血管損傷也容易誘發(fā)肺栓塞。另外,這個(gè)和產(chǎn)婦本身的在孕期過程中可能有妊娠高血壓以及其他的風(fēng)險(xiǎn)性有一定的關(guān)系。所以產(chǎn)婦在手術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞,應(yīng)當(dāng)根據(jù)出現(xiàn)的癥狀立即馬上予以對癥的處理。語音時(shí)長 01:33”
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肺栓塞怎么回事肺栓塞在臨床中是主要由于一些肺血栓栓塞,當(dāng)然還可以包括一些脂肪栓塞或空氣栓塞等。對于引起血栓栓塞時(shí),其主要來源于一些深靜脈血栓形成,在臨床中對于肺栓塞患者,往往早期可能無明顯癥狀。隨著栓子部位大小等表現(xiàn)不同?;颊呖赡軙霈F(xiàn)一些典型癥狀,如胸痛,咯血,或者是暈厥等。而對于肺栓塞治療在臨床中主要是使栓塞肺動脈開通并防止形成血栓。主要方法有一些溶栓,抗凝以及支持對癥治療。但在治療同時(shí),應(yīng)注意預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥,監(jiān)測患者生命體征。語音時(shí)長 01:10”
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肺栓塞怎么回事病情分析:肺栓塞就是由于體循環(huán)內(nèi)的栓子脫落導(dǎo)致的肺動脈或者是肺動脈分支的堵塞而引起的疾病,比較常見的栓子的來源是下肢深靜脈的血栓。意見建議:由于引起肺栓塞常見的栓子是下肢深靜脈的血栓,所以在預(yù)防方面主要是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。平常要注意多活動下肢,避免長時(shí)間制動。
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術(shù)前輸血術(shù)后肺栓塞是怎么回事肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)的一組疾病總稱,栓子包括血栓,脂肪栓塞,羊水栓塞,空氣栓塞,常見癥狀有不明原因的呼吸困難,胸痛,咯血等。手術(shù)輸血和肺栓塞本身并無直接關(guān)系,一般與術(shù)后身體制動,血流流速慢,處于高凝狀態(tài)有關(guān),有些可能為下肢深靜脈血栓后栓子脫落流入肺動脈所致。
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肺栓塞怎么回事,怎么辦肺栓塞考慮是肥胖、遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、下肢靜脈血栓形成、惡性腫瘤等原因所致,可以通過一般治療、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式治療,患病后建議立即就醫(yī)。1、肥胖:如果出現(xiàn)過度肥胖,容易增加心肺負(fù)擔(dān),也有可能會增加肺栓塞的出現(xiàn)幾率。平時(shí)需要適度減肥,可以適度的進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,比如跑步、游泳、騎自行車等,還需要遵
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腦外傷術(shù)后肺栓塞腦外傷術(shù)后確實(shí)是有可能誘發(fā)肺栓塞的,這是屬于一種比較常見的術(shù)后并發(fā)癥。這與腦外傷術(shù)后身體處于高凝狀態(tài)以及長時(shí)間的臥床缺乏活動有關(guān)系,這樣可以導(dǎo)致血液中的靜脈流動的緩慢,從而容易出現(xiàn)靜脈的血栓,這些血栓脫落以后就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺栓塞。肺栓塞還是屬于一種比較嚴(yán)重的疾病,甚至能夠危及到生命,所以有必要積極的治