問孕婦支氣管擴張咯血怎么回事
病情描述:
孕婦支氣管擴張咯血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕婦是比較特殊的人群,在醫(yī)療過程中治療起來相對棘手,建議可以先行纖維支氣管鏡檢查明確出血部位,條件允許的話可考慮先行介入治療處理,這對胎兒影響應該相對較小,但部分病人情況嚴重的話需要手術治療,平時注意空氣清新,多休息多喝水。
意見建議:
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血,有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一張口就是血。急診做肺部手術,這種病人往往是很急的?,F在目前,對于支氣管擴張咳血的病人,大咯血的病人,還有一種辦法就可以采用介入栓塞,內科保守治療。如果無效了,可以采用外科介入,當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血,實際上在醫(yī)學上,目前還沒有很確切的答案,就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張,一定會出現咳血,它的機制,現在目前來看并不十分清楚??赡艿脑蛴袔c:最主要的原因,可能就是反復的支氣管氣道的炎癥,導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候,甚至會形成動靜脈瘺,特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀,這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候,支氣管擴張的病人,并不是癥狀很明顯的加重,就是我自己覺得,近期咳嗽很重,會出現咳血。有的病人是有這種情況,就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽,出現咳血,就是量變到一定程度,出現癥狀。02:05
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現咯血,可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血,就一定要引起自己的重視,要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現咯血以后,就會再次發(fā)生咯血,甚至大咯血的風險,這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高,而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后,就會很緊張。一定要去醫(yī)院看,做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長,感染的加重,多少會出現一些不同程度的咯血,咯血從有痰中帶血這種少量的,也可以到大咯血,咯血的量與病情的嚴重程度,和病變的范圍常常并不一致,也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重,甚至很急,但是實際上,他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下,他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現,也就是我們支氣管擴張的分級,并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人,一開始表現就是咯血,但是從來沒有咳濃痰。追問病史,這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年,這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發(fā)的咯血,提示很急、很重,就需要去醫(yī)院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科,還有介入科等等,進行聯合的處理。如果病情危重的話,病變又局限,常常是胸外科需要介入的,而且會在外科手術中獲得很多的益處,當然這也根據病人具體的情況,具體的分析。02:42
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支氣管擴張咯血支氣管擴張咯血一般是由于呼吸道內出血,經咳嗽排出體外的過程。支氣管擴張臨床引起咯血的常見原因,最常見的治療方法為抗感染治療。同時應用止血藥物,消炎止血,治療無法緩解咯血時,需應用血管活性藥物。若患者合并高血壓,需使用舒張血管藥物,患者咯血嚴重危及生命者,需進行外科手術治療。語音時長 1:12”
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支氣管擴張咯血怎么止血支氣管擴張出現了咯血,我們主要是使用一些止血藥物進行止血治療,例如白眉蛇毒,這種藥物主要是用于止血,還有可以使用生長抑素。那么對于出血比較厲害的患者,我們可以在纖支鏡下探查出血源,也就是說我們找到出血點之后,在纖支鏡下直接電凝止血,這樣止血的效果是比較好的。但是并不是每一個患者都可以在纖支鏡下找到出血點,因為很多是毛細血管的破裂。而對于支氣管擴張咯血,我們也要注意,如果出現了大咯血的情況,要及時的輸液、輸血,進行抗休克治療。語音時長 01:10”
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支氣管擴張并大量咯血怎么回事支氣管擴張癥是屬于慢性的疾病,會有反復的咳嗽,咳膿痰,咯血的癥狀出現。急性發(fā)作期就需要使用抗炎止血化痰的藥物治療的。主要就是間斷性的藥物治療。但是目前還不能徹底的恢復。如果保守治療不能控制的情況下,就需要手術治療。
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支氣管擴張咯血發(fā)黒色怎么回事病情分析:支氣管擴張咳出來的血是黑色的,考慮咯血是因為支氣管擴張后引起的,吃了止血藥后,因為出血已經停止咳出來的是以前出血殘留下的陳舊血,所以是黑色的,如果沒有好轉的話,建議你去正規(guī)醫(yī)院化驗一個血常規(guī),可以服用馬來酸氯苯那敏治療,平時不要吃辛辣生冷的食物,適當鍛煉增強免疫力。意見建議:但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導下來應用藥物,如孕婦、兒童、老年人等,避免自行用藥,以免出現不良反應。
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支氣管擴張咯血怎么止血支氣管擴張出現了咯血,我們主要是使用一些止血藥物進行止血治療,例如白眉蛇毒,這種藥物主要是用于止血,還有可以使用生長抑素。那么對于出血比較厲害的患者,我們可以在纖支鏡下探查出血源,也就是說我們找到出血點之后,在纖支鏡下直接電凝止血,這樣止血的效果是比較好的。但是并不是每一個患者都可以在纖支鏡下找到出
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支氣管擴張并咯血支氣管擴張如果伴有咯血,對于這種情況,在治療方面如果咯血量不多,主要是針對支氣管擴張治療,防止呼吸道的反復感染,關鍵在于呼吸道保持引流通暢,選擇有效的抗菌素進行治療,另外選用祛痰劑以及稀釋濃痰的方法,經過體位引流來清除痰液,減少繼發(fā)感染,減少全身中毒癥狀。祛痰劑就是氯化氨、溴已新這樣的藥物,另外還可