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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84845次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88561次

• 腰椎間盤(pán)突出保健操
  通常有打太極拳、健身操等，下面我給大家做詳細(xì)介紹。腰椎間盤(pán)突出保健操適用于腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎椎間骨質(zhì)增生、肌肉勞損、坐骨神經(jīng)痛的人。此保健操操作簡(jiǎn)單，容易掌握，具有放松肌肉，軟化韌帶，促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出，生理性彎曲恢復(fù)，降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力作用。包括以下幾點(diǎn)：一、起身運(yùn)動(dòng)，上半身位置保持髖關(guān)節(jié)緊貼，與地面同樣保持下腰部與頸部放松。二、單膝牽引，拉伸一側(cè)膝關(guān)節(jié)直至疼痛到下腰部及脊部牽引另一側(cè)膝關(guān)節(jié)重復(fù)動(dòng)作，中腰段牽引，緊貼著地面盡可能向前伸。三、仰臥起坐，將足置于高處，手臂放于頸后或者是腰前整個(gè)骨盆平放與抬頭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-26 13873次

• 腰椎間盤(pán)突出什么時(shí)候手術(shù)
  在門(mén)診常常有腰椎間盤(pán)突出的患者問(wèn)：“我能不能不手術(shù)？”“我什么情況下必須手術(shù)”。對(duì)初次發(fā)生椎間盤(pán)突出的患者應(yīng)嚴(yán)格臥床保守治療2-3個(gè)月，腰疼伴下肢放射痛仍不緩解者可以考慮手術(shù)。絕大多數(shù)病人初次患病時(shí)都未能做到嚴(yán)格臥床休息，所謂嚴(yán)格臥床是指吃、喝、拉、撒全在床上。有的患者臥床時(shí)間不夠，稍有緩解就又起床活動(dòng)，病情時(shí)好時(shí)壞，延誤保守治療時(shí)機(jī)。在初次發(fā)生椎間盤(pán)突出的患者中放射性疼痛劇烈者，影像學(xué)提示巨大椎間盤(pán)脫出者應(yīng)考慮早期手術(shù)，這種情況保守治效果不會(huì)理想，只會(huì)增加病人的痛苦。因腰椎間盤(pán)突出引起大小便失禁者應(yīng)急診手術(shù)，這種病例即使及時(shí)手術(shù)，術(shù)后大小便功能恢復(fù)的可能性也極渺茫。因此對(duì)于椎間盤(pán)突出較大，壓迫馬尾神經(jīng)較重者也應(yīng)盡早手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-14 2578次

• 腰椎間盤(pán)突出癥如何保健
  忌久坐，久行，久站，椎間盤(pán)突出患者應(yīng)養(yǎng)成在坐、站、行一段時(shí)間后，適當(dāng)變換姿勢(shì)的習(xí)慣。避免提重物腰突癥患者腰部負(fù)荷力量差，在提重物時(shí)，物體重量增加了椎間盤(pán)的負(fù)荷。在彎腰過(guò)程中腰椎間盤(pán)承受壓力較一般站立時(shí)增大一倍以上，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-18 1505次

• 腰椎間盤(pán)突出鍛煉操有哪些
  針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的功能鍛煉，在網(wǎng)上有很多的相關(guān)的視頻和教程，下面是幾種比較有代表性的體操： 第一、床上的功能鍛煉，這一類(lèi)的功能鍛煉對(duì)于絕大多數(shù)的患者都比較適合，而且效果也比較好，常用的鍛煉方式有拱橋、燕飛、三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐等。 第二、瑜伽的相關(guān)鍛煉，瑜伽里面有針對(duì)脊柱的很多的鍛煉方式和體位，比較有代表性的如下犬式、因蛙式、人面獅身這樣的鍛煉方式，都對(duì)腰椎間盤(pán)突出有比較好的緩解的效果。 第三、中醫(yī)的一些體操或者導(dǎo)引的鍛煉，比較推薦的有八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1403次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出修復(fù)椎間盤(pán)
  腰椎間盤(pán)突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病，它主要是腰椎間盤(pán)在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤(pán)后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次