問腰椎間盤突出導(dǎo)致脊柱側(cè)彎怎么回事
病情描述:
腰椎間盤突出導(dǎo)致脊柱側(cè)彎怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種情況腰椎間盤突出髓核脫出可以引起神經(jīng)受壓疼痛不適,脊柱側(cè)彎可能因疼痛肌肉痙攣收縮有關(guān),可以牽引理療促進恢復(fù),應(yīng)用腰痛寧等藥物,定期復(fù)查核磁共振等影像學(xué)。
意見建議:建議飲食清淡注意休息,睡硬板床,腰部避免彎腰負重勞累,可以牽引、按摩、理療等物理治療,應(yīng)用腰痛寧膠囊、消痛貼膏等藥物,必要時骨外科進一步治療。
意見建議:
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腰椎間盤突出是怎么回事腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變,這時候如果加上突然的向前彎腰,間盤前方受到擠壓,髓核向后沖擊纖維環(huán),由于間盤退變,纖維環(huán)抗壓保護髓核和緩沖能力下降,致使纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛,活動的時候會加重,尤其是彎腰活動的時候比較厲害,腰部脊椎按壓是沒有疼痛的,但是叩擊是有疼痛的,而且這種疼痛會向下肢放射,也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱,尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。01:30
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病,是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出,壓迫神經(jīng)根、硬膜囊或馬尾,主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢放射性神經(jīng)疼痛。當(dāng)腰椎間盤突出,可以出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,尤其是腰4-5,腰5-骶1椎間盤突出,突出物在神經(jīng)根內(nèi)腰椎突向健側(cè),使神經(jīng)根松弛,減輕神經(jīng)根所突出在椎間盤的壓力,當(dāng)突出物在神經(jīng)根的外側(cè),腰椎突向患側(cè),使患側(cè)神經(jīng)管緊張,和髓核部分還納以達到椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,因此可以造成脊柱側(cè)彎。語音時長 1:14”
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腰椎間盤突出導(dǎo)致側(cè)彎腰椎間盤突出導(dǎo)致側(cè)彎的發(fā)病率及高,約占椎間盤突出患者的80%以上,側(cè)彎凸向健側(cè),也可凸向患側(cè),側(cè)彎是使神經(jīng)根松弛,減輕疼痛的保護性反應(yīng),側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和與神經(jīng)根的關(guān)系。一般突出物在神經(jīng)根的前內(nèi)側(cè),脊柱為了使突出物躲開神經(jīng)根凸向健側(cè),如果突出物位于神經(jīng)根的前外側(cè),則脊柱凸向患測,但臨床上也不盡然,如突出物在神經(jīng)根的前外方,脊柱早期是凸向患側(cè),使神經(jīng)根遠離突出物減少壓迫,同時凸出間隙增寬,便于突出物部分吸回椎間盤內(nèi),晚期突出物以固定粘連無吸回可能,脊柱凸向腱側(cè),使神經(jīng)根松弛,減少對神經(jīng)根的擠壓。有人認為側(cè)彎的有無及方向及程度與黃韌帶肥厚程度突出有大小的關(guān)系,突出越大黃韌帶與后神經(jīng)根所受壓力及張力越大,疼痛就越嚴重,凸出物位于神經(jīng)根正前方時,神經(jīng)根有時滑向突出物之前外方和前內(nèi)方,兩者相對位置常有變化,側(cè)彎方向極不恒定,有時凸向健側(cè),有時凸向患側(cè),也有時不顯側(cè)凸突,如突出物完全在馬尾部中央也可不發(fā)生側(cè)彎。語音時長 2:20”
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腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎怎么回事病情分析:腰間盤突出脊柱側(cè)彎,主要是由于腰間盤突出發(fā)生以后,由于神經(jīng)和血管被壓迫,所以患者會感覺到下肢有疼痛和麻木感,因此患者就會不斷的調(diào)整體位,如果經(jīng)常保持不良的坐姿,就會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的發(fā)生。意見建議:患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎后,應(yīng)盡早到醫(yī)院進行治療,避免因治療不及時而出現(xiàn)呼吸困難,心悸等功能障礙。同時患者要適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉,緩解脊柱側(cè)彎,可選擇游泳,慢跑,單雙杠呢。
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腰椎間盤突出導(dǎo)致脊柱側(cè)彎怎么辦病情分析:當(dāng)患者腰間盤突出導(dǎo)致脊柱側(cè)彎后應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,可通過核磁共振等檢查明確側(cè)彎的程度。如果患者側(cè)彎程度比較輕,可在醫(yī)生的指導(dǎo),通過佩戴支具等進行矯正,同時患者一定要注意休息,選擇平臥位,保持身體平直。意見建議:建議患者盡量選擇硬板床睡覺,有助于脊柱側(cè)彎的恢復(fù)。同時患者要積極的鍛煉身體,可選擇柔和的運動如游泳,單雙杠,引體向上,慢跑等。
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腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病,是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出,壓迫神經(jīng)根、硬膜囊或馬尾,主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢放射性神經(jīng)疼痛。當(dāng)腰椎間盤突出,可以出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,尤其是腰4-5,腰5-骶1椎間盤突出,突出物在神經(jīng)根內(nèi)腰椎突向健側(cè),使神經(jīng)根松弛,減輕神經(jīng)根所突出
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腰椎間盤突出導(dǎo)致側(cè)彎腰椎間盤突出癥是常見的骨科疾病,一般是因為腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),腰椎間盤突出好發(fā)于腰4~5、腰5~骶1節(jié)段。