問糖尿病神經(jīng)病變做什么診斷確定
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變做什么診斷確定
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病周圍神經(jīng)病變首先有癥狀,患者可以表現(xiàn)為四肢麻木發(fā)涼以及疼痛。大多數(shù)都有血糖控制比較差的病史。
意見建議:
患者出現(xiàn)了上述癥狀,建議進(jìn)一步查血糖、血脂,以及肌電圖。若患者存在糖尿病周圍神經(jīng)病變,肌電圖表現(xiàn)神經(jīng)速度傳導(dǎo)減慢,或者神經(jīng)傳導(dǎo)未引出,這樣就能夠診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變。
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糖尿病神經(jīng)病變做哪些檢查可以確診糖尿病性周圍神經(jīng)病變,首先患者必須有糖尿病的診斷,就是該患者一定是糖尿病患者。第二,該患者有糖尿病周圍神經(jīng)病變,相關(guān)的癥狀或者說體征。第三,通對(duì)患者做體溫,溫度覺、觸覺、痛覺的檢查,來明確糖尿病患者有沒有周圍神經(jīng)病變。01:00
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糖尿病為什么神經(jīng)病變發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中,高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng),不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用,還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙,使神經(jīng)缺血、缺氧,進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng),包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中,中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見,而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同,臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下,患病時(shí)間越長(zhǎng),血糖控制就越差,出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以,控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。01:29
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糖尿病神經(jīng)病變?nèi)绾卧\斷?主要是參考于實(shí)驗(yàn)室檢查和一些特殊的檢查,主要是包括以下幾個(gè)方面:第一個(gè)就是尼龍絲的檢查,尼龍絲檢查是評(píng)價(jià)神經(jīng)病變最簡(jiǎn)單的方法,可以發(fā)現(xiàn)率達(dá)到40%以上。再就是神經(jīng)肌電圖的檢查,神經(jīng)肌電圖檢查具有良好的客觀性和可靠性,在早期的時(shí)候特別是臨產(chǎn)癥狀出現(xiàn)之前,就可以發(fā)生神經(jīng)肌電圖的變化。還有就是心臟副交感神經(jīng)功能或者是病理活檢。另外就是胃腸道自主功能的檢查,比如胃排空的測(cè)量或者是測(cè)壓,還有就是胃電圖,膽道收縮功能測(cè)定等等,這些都有助于糖尿病神經(jīng)病變的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺丛\斷糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)行診斷的時(shí)候,常需要通過肌電圖檢查等電生理輔助檢查進(jìn)行診斷。除此之外,還可以通過單絲檢查,音叉檢查,神經(jīng)傳導(dǎo)功能檢查,震動(dòng)感覺閾值檢查,神經(jīng)活檢,以及皮膚活檢,還有定量感覺檢查等進(jìn)一步的診斷。糖尿病神經(jīng)病變是屬于糖尿病的一類并發(fā)癥,主要是由于人體長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),損害了人體某處或者多處神經(jīng)系統(tǒng),影響了人的感覺,運(yùn)動(dòng)等功能而發(fā)生的一類病變。主要分為三大類,分別包括周圍神經(jīng)病變,中樞神經(jīng)病變以及植物神經(jīng)病變。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺丛\斷病情分析:首先需要癥狀診斷,會(huì)出現(xiàn)肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著,還需要查肌電圖,肌電圖一般會(huì)提示神經(jīng)傳導(dǎo)減慢,糖尿病性神經(jīng)損害。意見建議:糖尿病患者最主要的就是要控制平穩(wěn)血糖,可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善循環(huán)的藥物,同時(shí)需要控制飲食,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。
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糖尿病為什么神經(jīng)病變病情分析:糖尿病的患者出現(xiàn)神經(jīng)病變最主要的原因是因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞受到損傷而導(dǎo)致的。意見建議:因?yàn)樘悄虿〔〕瘫容^長(zhǎng),而且血糖比較紊亂,如果血糖長(zhǎng)期處于漂浮不定的狀態(tài),這樣的話,血管容易長(zhǎng)時(shí)間處于缺血的狀態(tài),神經(jīng)也會(huì)因此而受累。常見的糖尿病出現(xiàn)神經(jīng)病變的癥狀,表現(xiàn)為肢體末端感覺不靈敏,因此,建議糖尿病患者在洗腳時(shí)水溫不要過高,以免造成燙傷,進(jìn)而引發(fā)感染。
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糖尿病心肌病變做什么檢查糖尿病心肌病變需要做的檢查有血糖檢測(cè)、心電圖、磁共振等。1、血糖檢測(cè):檢測(cè)血糖可以實(shí)現(xiàn)患者自我監(jiān)督的作用。比如,當(dāng)患者的血糖較高時(shí),患者可能會(huì)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)以控制血糖。當(dāng)患者的血糖較低時(shí),患者會(huì)自我警惕,小心低血糖。同時(shí)檢測(cè)血糖可以指導(dǎo)內(nèi)分泌學(xué)家根據(jù)患者在家中監(jiān)測(cè)的血糖,調(diào)整糖尿病患者口服降糖藥物或
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺異常,患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí),應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療,患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。