問急性妊娠脂肪肝是怎么回事
病情描述:
急性妊娠脂肪肝是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起急性妊娠脂肪肝的原因有很多,可能是由于在孕期的時候攝入了大量高脂肪以及高蛋白的食物。懷孕期間出現(xiàn)急性妊娠脂肪肝,會對孕婦以及肚子里的胎兒造成很大的影響。
意見建議:
懷孕期間只需要補(bǔ)充所需要的營養(yǎng)物質(zhì),不要大量的補(bǔ)充,否則會造成營養(yǎng)過剩,不僅會影響到孕婦,還會影響到肚子里的胎兒。要避免高脂肪以及高蛋白的食物,飲食主要以清淡為主。
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脂肪肝是怎么回事脂肪肝就是正常的肝臟,里頭大概有10%到15%的脂肪組織,正常的肝臟有膽管,從外頭粗大的膽管,到里頭的毛細(xì)膽管,由膽管和肝細(xì)胞構(gòu)成的。那么膽管就是,管道連著了肝細(xì)胞,就像樹枝和樹葉的關(guān)系,這里頭有多少脂肪,正常人體只有10%到15%的脂肪。如果脂肪量增加的,達(dá)到15%以上,15%到30%,我們臨床上稱之為輕度脂肪肝。如果脂肪含量繼續(xù)增加,從30%到60%階段,稱之為中度脂肪肝。如果超過60%,就是整個肝細(xì)胞里頭,有60%都是脂肪細(xì)胞,我們稱之為重度脂肪肝。一般來講,就是說B超來去評估脂肪肝的程度,有一定的主觀性,完全靠操作者對圖像的主觀判斷,判斷輕度,中度還是重度脂肪肝。所以脂肪肝有特點(diǎn),它是可逆的,換句話說就是說,如果能夠管住嘴、邁開腿,就是控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動,把體重減下來,往往脂肪肝就是從重度,可以轉(zhuǎn)到中度,甚至輕度,都是有可能的,它之間可以相互轉(zhuǎn)換的。如果得了脂肪肝之后,沒有上腹脹滿不適,沒有轉(zhuǎn)氨酶升高等其他的一些嚴(yán)重的情況,首先還是提倡通過飲食控制,加強(qiáng)運(yùn)動,降體重,來把脂肪肝,轉(zhuǎn)化成正常的肝臟。02:24
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脂肪肝是怎么回事?脂肪肝是由于各種原因,包括飲酒、肥胖、病毒、藥物等等因素導(dǎo)致的,脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)過多的沉積。臨床上最常見的有兩大類,一類叫酒精性脂肪肝,一類叫非酒精性脂肪性肝病,它可以導(dǎo)致肝細(xì)胞的損傷,引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。在治療過程當(dāng)中,我們一定要首先要去除誘因,如果飲酒我們要及時戒酒,如果是由于肥胖,高脂血癥引起的脂肪肝,我們要控制飲食、增強(qiáng)鍛煉,改變生活方式,使我們減重來治療脂肪肝。當(dāng)然如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高,肝細(xì)胞損傷的一些表現(xiàn),我們同時還要進(jìn)行積極的保肝治療。一般情況下,脂肪肝經(jīng)過治療,預(yù)后還是比較好的,但如果脂肪肝不治療,或者是逐漸加重,仍然有一部分病人,在20年左右可能會出現(xiàn)肝硬化。01:34
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妊娠脂肪肝是怎么回事妊娠脂肪肝顧名思義就是在妊娠期間發(fā)生了肝脂肪變,多半都是在妊娠的晚期,到30周到36周左右出現(xiàn)脂肪肝的急劇的發(fā)生,特別是妊娠急性脂肪肝還是比較危險(xiǎn)的,屬于重型肝炎,有一定的死亡率,特別對胎兒的影響更大,引起的原因現(xiàn)在還不是完全明了。但是多半都和孕婦后期出現(xiàn)體內(nèi)激素變化有關(guān)系,雌激素在體內(nèi)大量的產(chǎn)生以后會使脂肪組織在肝細(xì)胞里邊大量的聚集,聚集以后造成肝細(xì)胞大量的損傷,造成妊娠脂肪肝。語音時長 01:06”
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什么是妊娠急性脂肪肝妊娠急性脂肪肝是妊娠晚期罕見特發(fā)疾病,該病起病急,病情進(jìn)展迅速,診斷不及時可危及母胎生命。妊娠急性脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,早期可無癥狀,典型的前驅(qū)癥狀為惡心、嘔吐、乏力、不適等,50%~80%的患者有上腹痛,1~2周后病情迅速惡化,出現(xiàn)肝衰竭、肝性腦病等癥狀,63.6%~100%的患者并發(fā)急性腎功能衰竭,部分患者可合并急性胰腺炎。妊娠急性脂肪肝缺乏特異性臨床表現(xiàn),既往肝活檢是該病的金標(biāo)準(zhǔn)。目前認(rèn)為,隨著對妊娠急性脂肪肝認(rèn)識的不斷提高,根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,不必肝穿也可以做出臨床診斷及鑒別診斷。語音時長 1:20”
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脂肪肝是怎么回事脂肪肝是指由酒精和其他有明確的肝損害因素導(dǎo)致的,以彌漫性肝細(xì)胞脂肪病變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征,包括單純性脂肪性肝病,以及由其演變的脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化等。脂肪肝通常起病隱匿,發(fā)病緩慢或無明顯的癥狀,少數(shù)患者可有乏力、右上腹輕度不適、肝區(qū)疼痛等非特異性癥狀。
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妊娠急性脂肪肝如何治療病情分析:妊娠期急性脂肪肝早發(fā)現(xiàn)早治療,否則會危及胎兒的生命。妊娠期女性需要檢查和評估肝功能。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)妊娠急性脂肪肝,一定要做出相應(yīng)的措施,積極檢查和評估肝功能數(shù)值,檢查數(shù)值嚴(yán)重者需終止妊娠,采取護(hù)肝治療,積極預(yù)防并發(fā)癥,給予充足的蛋白質(zhì),補(bǔ)充維生素。
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妊娠引起脂肪肝妊娠引起脂肪肝,主要是妊娠期的急性脂肪肝。妊娠期的急性脂肪肝,一定要及時的處理,否則也容易出現(xiàn)重度肝功能損傷,誘發(fā)一系列的并發(fā)癥,甚至危及生命的可能。首先,妊娠期脂肪肝,主要是肝臟受損之后的一些表現(xiàn),常見的包括乏力,腹脹,惡心,嘔吐,厭油,厭食,黃疸,有些人還可能會出現(xiàn)凝血功能異常,導(dǎo)致出血等等。妊
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