妊娠急性脂肪肝是妊娠晚期罕見特發(fā)疾病,該病起病急,病情進(jìn)展迅速,診斷不及時(shí)可危及母胎生命。
妊娠急性脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,早期可無癥狀,典型的前驅(qū)癥狀為惡心、嘔吐、乏力、不適等,50%~80%的患者有上腹痛,1~2周后病情迅速惡化,出現(xiàn)肝衰竭、肝性腦病等癥狀,63.6%~100%的患者并發(fā)急性腎功能衰竭,部分患者可合并急性胰腺炎。
妊娠急性脂肪肝缺乏特異性臨床表現(xiàn),既往肝活檢是該病的金標(biāo)準(zhǔn)。目前認(rèn)為,隨著對(duì)妊娠急性脂肪肝認(rèn)識(shí)的不斷提高,根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,不必肝穿也可以做出臨床診斷及鑒別診斷。