問腎穿刺活檢的并發(fā)癥是什么
病情描述:
腎穿刺活檢的并發(fā)癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一、最常見的是血尿,腎穿刺活檢以后鏡下血尿的發(fā)生率就會百分之百,多數(shù)在一到兩天內(nèi)可以自行消失,除非患者在腎活檢以前就存在肉眼血尿,否則送活檢以后出現(xiàn)肉眼血尿,我們都應(yīng)該認(rèn)為是并發(fā)癥,多數(shù)在數(shù)天之內(nèi)可以自行消失。
第二,可以出現(xiàn)滲出血腫,多為無癥狀的小血腫,可以自行吸收,如果出現(xiàn)的較大的血腫,應(yīng)嚴(yán)格限制患者的活動,必要的時候輸血輸液穩(wěn)定血壓,在效果不好的時候應(yīng)該及時行血管造影或者外科手術(shù)處理。
第三,有其他的并發(fā)癥,在腎活檢這個技術(shù)開展最初還可有一些感染,誤穿到其他臟器等并發(fā)癥,現(xiàn)在隨著腎活檢的進(jìn)步,這些并發(fā)癥已經(jīng)少見,但是血尿和滲出血腫的發(fā)生率還是非常高的,如果說在腎穿刺以后能夠保持比較好的制動體位,然后術(shù)后密切監(jiān)測,那么這些并發(fā)癥都是在我們可控的范圍之內(nèi)。
意見建議:
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腎臟穿刺活檢是什么檢查腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的,一種必要的方法。在臨床中,很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話,是否需要腎活檢,分為四個等級:第一,就是他不需要腎活檢,比如單純的血尿,不需要腎活檢。第二,就是可做可不做,比如對于中老年患者,蛋白尿很少,蛋白定量都不到一千豪克,生命體征比較穩(wěn)定,可做可不做。第三,是建議做,中青年患者長期蛋白尿在1克以上,還有合并其他表現(xiàn),一般都建議做。第四,是必須要做,比如腎病綜合征,尤其中青年腎病綜合征,比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況,都必須要做腎活檢,來明確病因。所以的話,腎活檢給帶來的好處,是非常多的。但腎活檢這種方法,畢竟是非創(chuàng)傷性檢測,可能會對患者帶來不適感,或者是存在風(fēng)險,不適感比如做完以后,要大概有六個小時的絕對臥床,可能在床上躺著不舒服。另外,可能躺時間長會腰部不適,臨床的不舒服感,個別患者可以出現(xiàn)血尿,甚至肉眼血尿,個別還會出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率,因為血腫可以造成局部的脹痛,個別患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的出血,需要特殊處理,比如通過介入治療來處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況,個別會出現(xiàn)切除腎臟,但這個幾率,這些年發(fā)生非常罕見,對于腎活檢步驟的話,因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的,有單人操作的,有雙人操作的,不同醫(yī)院采用不同的方法。02:43
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關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥是什么關(guān)節(jié)脫位即外力作用下,關(guān)節(jié)囊、韌帶撕裂,關(guān)節(jié)離開正常位置而脫出。關(guān)節(jié)脫位早期并發(fā)癥:脫位并發(fā)的撕脫性骨折是最常見的并發(fā)癥;脫位還易引起關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)、血管的損傷、肌腱的卡壓,嚴(yán)重者表現(xiàn)為開放性脫位軟組織撕裂傷;如:肩關(guān)節(jié)脫位可并發(fā)腋神經(jīng)損傷。肘關(guān)節(jié)脫位,可并發(fā)肱動脈、正中神經(jīng)卡壓損傷。膝關(guān)節(jié)脫位并發(fā)腓總神經(jīng)的損傷;晚期的并發(fā)癥:骨缺血性壞死、骨化性肌炎、關(guān)節(jié)的僵硬、習(xí)慣性的脫位、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。所以關(guān)節(jié)脫位以后的病人,需要積極盡早復(fù)位固定,避免并發(fā)癥的發(fā)生。01:19
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腎穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些一般來說腎活檢穿刺術(shù)最常見的并發(fā)癥就是術(shù)后出現(xiàn)了出血的情況,包括臨床上患者可能會出現(xiàn)肉眼血尿以及腎周血腫的情況,必要時需要對患側(cè)進(jìn)行腎臟切除,因此為了防止出血性并發(fā)癥的發(fā)生,在術(shù)前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)的出血和凝血功能的檢查。此外超聲波能否清楚的顯示腎臟下以及合理的選擇正確的穿刺部位,競爭方向以及正確的對患者的腎臟進(jìn)行大小的評估,另外活檢時腎功能狀態(tài)的評估以及術(shù)中術(shù)后患者血壓控制的情況,還包括原發(fā)病病理類型,常與出血性并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān)。此外常見的并發(fā)癥還包括術(shù)后患者可能會出現(xiàn)尿潴留,腰部酸脹不適,另外較少見的并發(fā)癥還有腎動靜脈瘺,感染,誤傷其他臟器等。語音時長 1:23”
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經(jīng)皮腎穿刺活檢有哪些并發(fā)癥??腎穿刺活檢并發(fā)癥主要有血尿、腎周圍血腫、動靜脈瘺、感染、腰痛、腹痛、腹脹、損傷其他的器官、低血壓、腎臟撕裂等情況。其中血尿最常見的并發(fā)癥,鏡下血尿的發(fā)生率幾乎為百分之百,常在數(shù)日內(nèi)自行消失。肉眼血尿發(fā)生率為2%至12%,持續(xù)一至三日可轉(zhuǎn)為鏡下血尿,不需要特殊處理,延長臥床時間即可。個別病例,血尿及嚴(yán)重,血壓常迅速下降,及時開放靜脈輸血、輸液,積極防治休克,充分輸血補液后血壓仍不能維持正常時應(yīng),考慮外科手術(shù)或介入治療。語音時長 1:45”
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腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些病情分析:腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥主要為出血性相關(guān)并發(fā)癥,包括腎血腫的出現(xiàn),肉眼血尿,鏡下血尿,腎靜脈瘺的形成等。意見建議:腎穿刺活檢作為腎臟相關(guān)疾病的重要的檢查方法,可以明確腎臟病理的診斷,對于患者指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后是非常關(guān)鍵的,一般并發(fā)癥不多,相對安全,但是也應(yīng)該積極的完善術(shù)前檢查,包括凝血常規(guī),血小板的檢測,如果存在禁忌癥,是不能進(jìn)行腎穿刺的。腎穿刺后需要注意臥床休息,避免腰部碰撞用力,避免這些出血性并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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淋巴瘤的穿刺活檢會導(dǎo)致哪些并發(fā)癥病情分析:淋巴瘤穿刺活檢可能會導(dǎo)致腫瘤的擴散,由于穿刺病理組織比較少,可能不能夠明確診斷,穿刺到周圍的血管容易導(dǎo)致出血,穿刺到周圍的臟器會引起臟器損傷,比如腸管損傷,肝臟損傷,膽管損傷等等。意見建議:淋巴瘤患者一定要預(yù)防感冒,腹瀉等癥狀的出現(xiàn),因為淋巴瘤患者免疫功能較低下,感染會對患者有重大的損傷,要注意會陰部衛(wèi)生,防止出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)逆行感染出現(xiàn)。在治療期間一定要注意按時的檢查血常規(guī)和肝腎功能,建議患者1~2周一次。要注意補充優(yōu)質(zhì)的蛋白,比如瘦肉,牛肉,雞蛋等等。
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腎活檢有哪些并發(fā)癥經(jīng)皮腎活檢是一種有創(chuàng)型檢查,可發(fā)生以出血為主的多種并發(fā)癥的。一、血尿,幾乎每例患者都有血尿,在一到兩日內(nèi)自行消失,少數(shù)可以出現(xiàn)肉眼血尿。二、腎周血腫,腎活檢后發(fā)生生周血中較為常見,ct檢查血腫發(fā)生率為48%至85%,但多為小血腫,于一到兩周內(nèi)可以自行吸收。個別患者可以穿刺后9到65天出現(xiàn)腎周血腫,大
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腎穿刺有哪些并發(fā)癥腎穿刺是一種有創(chuàng)性檢查,可以發(fā)生以出血為主的多種并發(fā)癥。第一血尿,幾乎每例患者均有靜下血尿,通常在一到兩天內(nèi)能自行消失,肉眼血尿發(fā)生率為2%到12%,大約經(jīng)過一到三天能夠轉(zhuǎn)為鏡下血尿。第二是腎周血腫,腎臟穿刺以后發(fā)生腎周血腫十分普遍,ct檢查證實其發(fā)生率為48%到85%多為小血腫,一到兩周內(nèi)能自行吸