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    1. 醫(yī)生主講實(shí)錄

      腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的,一種必要的方法。在臨床中,很多腎臟病去采用方法去下診斷。對(duì)于很多腎臟病的話,是否需要腎活檢,分為四個(gè)等級(jí):

      第一,就是他不需要腎活檢,比如單純的血尿,不需要腎活檢。

      第二,就是可做可不做,比如對(duì)于中老年患者,蛋白尿很少,蛋白定量都不到一千豪克,生命體征比較穩(wěn)定,可做可不做。

      第三,是建議做,中青年患者長(zhǎng)期蛋白尿在1克以上,還有合并其他表現(xiàn),一般都建議做。

      第四,是必須要做,比如腎病綜合征,尤其中青年腎病綜合征,比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況,都必須要做腎活檢,來(lái)明確病因。所以的話,腎活檢給帶來(lái)的好處,是非常多的。

      但腎活檢這種方法,畢竟是非創(chuàng)傷性檢測(cè),可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)不適感,或者是存在風(fēng)險(xiǎn),不適感比如做完以后,要大概有六個(gè)小時(shí)的絕對(duì)臥床,可能在床上躺著不舒服。

      另外,可能躺時(shí)間長(zhǎng)會(huì)腰部不適,臨床的不舒服感,個(gè)別患者可以出現(xiàn)血尿,甚至肉眼血尿,個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率,因?yàn)檠[可以造成局部的脹痛,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血,需要特殊處理,比如通過(guò)介入治療來(lái)處理。

      當(dāng)然嚴(yán)重的情況,個(gè)別會(huì)出現(xiàn)切除腎臟,但這個(gè)幾率,這些年發(fā)生非常罕見(jiàn),對(duì)于腎活檢步驟的話,因?yàn)槟I活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的,有單人操作的,有雙人操作的,不同醫(yī)院采用不同的方法。

      以上內(nèi)容僅供參考

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