問小兒腦癱如何醫(yī)療
病情描述:
小兒腦癱如何醫(yī)療
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)小兒腦癱之后,臨床上常用的治療方式,包括綜合康復(fù)醫(yī)療以及藥物療法。綜合康復(fù)醫(yī)療主要是通過外力幫助孩子進(jìn)行身體平衡能力以及協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。藥物療法主要包括腦神經(jīng)營養(yǎng)藥物,肌肉松弛藥物等等。
意見建議:
家長應(yīng)該做好長期治療的心理準(zhǔn)備,在進(jìn)行綜合康復(fù)醫(yī)療的同時,應(yīng)該提高家長與孩子的配合程度,有助于孩子身心健康。
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診,需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件,必備條件主要包括四個,一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在,比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動障礙或者落后。第二個是運(yùn)動和姿勢的異常,因?yàn)檫\(yùn)動和姿勢的異常,是腦癱的核心癥狀,它包括靜態(tài)的,比如說臥位的異常,走路姿勢的異常,也包括一些反射異常,就比如說像吸吮反射,像這種立直反射。我們正常人立的時候,如果我們姿勢一動,我們就會自動調(diào)整它,回到一個正常位,但是如果這種腦癱的患者的話,他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常,包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常,這些患者他一般是痙攣型的,肌張力會增高。其他的比如說不隨意運(yùn)動型的,他平時肌張力不高,運(yùn)動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降,出現(xiàn)運(yùn)動障礙。另外除了這些,我們一般還有兩個參考條件,一個參考條件就是,它有損害的病因,比如說他有發(fā)育的異常,比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上,如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害,特別是在灰質(zhì),在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常,那我們對這個腦癱的診斷,就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種,必備條件和參考條件。02:04
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小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何痙攣型的腦癱通過SPR手術(shù),也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù),90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復(fù)治療以后,大部分患者會得到一個步態(tài)的改善,生活質(zhì)量的改善,所以這類的手術(shù)效果是比較好的,特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的,或者是SPR手術(shù)以后,仍然有一些肌張力障礙增高的,我們可以考慮選擇性的周圍神經(jīng)根的縮窄術(shù),它也能夠降低肌張力,效果也是比較良好的。另外對于不隨意運(yùn)動的,流口水的這些患者,通過頸動脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù),大概有70%到80%的患者,能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的,對痙攣型的效果要差一些。01:18
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小兒腦癱如何醫(yī)療腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的,是個運(yùn)動功能障礙為主的綜合癥。實(shí)際常見的中樞神經(jīng)障礙綜合癥,病變部位在腦內(nèi)及四肢常伴有智力缺陷、癲癇行為、異常精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。綜合康復(fù)醫(yī)療和運(yùn)動體育運(yùn)動,包括粗大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練,如爬行、有目的的指認(rèn)鼻耳等訓(xùn)練、抓物、拾物、起坐、伏行、背靠墻、面朝墻、原地運(yùn)動、彎腰拾物。還要訓(xùn)練單腳獨(dú)立、原地起跳行、跑,再如物理療法包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼ㄋ煼ǎ€有作業(yè)療法進(jìn)行能力訓(xùn)練,療效一般?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法如下:一手術(shù),二矯形器,三水電光聲療法,四語言交流的治療,五運(yùn)動功能的治療,六adl的訓(xùn)練。語音時長 1:35”
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小兒腦癱如何推拿對于小兒腦癱的治療方法比較多,可以應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,可以給孩子進(jìn)行推拿治療,有的還會進(jìn)行中醫(yī)的針灸治療。再就是在康復(fù)中心進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,那其實(shí)對于這種多種治療來說,在家中可以給孩子進(jìn)行的主要還是一個推拿治療。那對于兒童推拿,其實(shí)和成人還是不太一樣的,兒童推拿,力度要剛?cè)岵?jì)。那如果你力度過若過強(qiáng),都可能起不到良好的效果,這個治療是沒有效果的。那對于兒童來說,如果力量過強(qiáng)的時候反而對孩子容易造成一個損傷。第二個,就是說是兒童進(jìn)行推拿的時候。像這種仰臥位、俯臥位,以及四肢的推拿,其實(shí)都是很有效果的,第三個,就是要給孩子要進(jìn)行堅持治療。不要三天打魚兩天曬網(wǎng),今天做推拿明天就不做了,這樣對孩子治療效果往往都是比較差的。那還有一個就是說是對于腦癱患者兒童的推拿,一定要在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行,如果是自己私自進(jìn)行這種不正規(guī)的、不正確推拿話,有時候反而會起到一個不好的效果。語音時長 1:45”
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如何看出小兒腦癱腦癱的患兒多是出生時因?yàn)楦鞣N原因使大腦缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷而引起的一系列癥狀。新生兒多半有吸吮困難,哭聲微弱,入睡困難,也可有過度的哭叫,伴有神經(jīng)反應(yīng)消失,對外界反應(yīng)冷漠,肌反應(yīng)異常。年齡大些可有神經(jīng)運(yùn)動障礙,語言障礙,智力低下,反應(yīng)遲鈍,發(fā)育緩慢。
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小兒腦癱如何醫(yī)治病情分析:小兒患有腦癱,首先需要到正規(guī)的醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號就診,由醫(yī)生根據(jù)小兒個體情況給予對癥應(yīng)用藥物治療,同時還需要配合長期康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行治療,必要的情況下可以采取手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:小兒患有腦癱在康復(fù)訓(xùn)練治療的過程當(dāng)中一定要避免過度勞累,小兒也要保證充足的睡眠,保持營養(yǎng)均衡攝入,可以起到輔助治療的作用。
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小兒腦癱如何預(yù)防?小兒腦癱是由早產(chǎn)、嚴(yán)重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運(yùn)動姿勢異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現(xiàn),典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會發(fā)生各種并發(fā)癥,例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進(jìn)食障礙等等。
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小兒腦癱如何判斷小兒腦癱判斷可以根據(jù)孩子的臨床癥狀表現(xiàn),可能會出現(xiàn)智力低下、發(fā)育遲緩,也可以到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT檢查,腦癱是兒童時期比較常見的一種病情,比較難以治愈,需要長時間治療。家長一定要注意加強(qiáng)孩子的護(hù)理,注意孩子的衛(wèi)生,飲食要營養(yǎng)、多樣化、葷素搭配,