問如何發(fā)現(xiàn)早期肝硬化
病情描述:
如何發(fā)現(xiàn)早期肝硬化
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以定期檢查肝臟彈性成像檢查,可以了解是否進(jìn)展到肝硬化,尤其是存在慢性肝炎的患者。也可以完善肝臟CT或者M(jìn)RI,也可以了解是出現(xiàn)肝硬化。
意見建議:
注意休息,不要勞累,經(jīng)常鍛煉身體也有幫助,還要觀察自己身體變化,如果出現(xiàn)黑便,說明有消化道出血風(fēng)險(xiǎn),下肢水腫說明可能存在低蛋白血癥,要重視預(yù)防各種并發(fā)癥。
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如何判斷早期肝硬化早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)可以用肝臟彈性測定儀來完成。肝臟彈性測定儀是通過超聲反射原理對人體的肝臟進(jìn)行彈性測定,在沒有肝硬化、肝纖維化的時候人的肝臟是非常柔軟的,肝臟的彈性也是良好的,所以肝臟彈性測定值是非常低的。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝纖維化,甚至出現(xiàn)了肝硬化的時候,人的肝臟就變的非常堅(jiān)硬,彈性也就明顯的下降,而這時候測得的肝臟彈性值也非常高。所以用肝臟彈性測定,可以定量的監(jiān)測慢性肝病患者有沒有出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。01:27
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肝硬化早期癥狀肝硬化早期有可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀,但也可以沒有明顯的不適。肝硬化早期肝臟炎癥、腫大時肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受到刺激,觸診時可有肝區(qū)的壓痛,病人也會有上腹部的脹痛不適等表現(xiàn),肝硬化合并肝癌的病人常伴有肝區(qū)劇烈的疼痛。肝硬化是一種或多種因素長期反復(fù)作用形成的彌漫性的肝損傷,組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死,常呈肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生,結(jié)締組織增生與纖維隔的形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞,假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬,而發(fā)展為肝硬化。肝硬化的原因是比較多的,常見的有乙肝、丙肝引起來的肝硬化,此外酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致肝硬化形成。因此不同病因的肝硬化,治療是有所不同的,最關(guān)鍵是針對病因進(jìn)行治療。01:43
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如何早期發(fā)現(xiàn)肝硬化早期肝硬化癥狀較輕,缺乏特異性,以乏力、食欲減退為主,可伴有腹脹、惡心、上腹隱痛等,癥狀多呈間歇性,肝功能正?;蜉p度異常,故根據(jù)臨床表現(xiàn)難以早期診斷,需要依靠組織病理學(xué)、影像學(xué)及血清學(xué)檢查,肝組織活檢是明確診斷,衡量炎癥活動度、纖維化程度以及判定藥物療效的金標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)假小葉形成,即可診斷為肝硬化,根據(jù)纖維間隔的改建程度,可判斷中晚期的肝硬化。早期肝硬化的形成過程中,由于細(xì)胞外基質(zhì)的沉積,再生結(jié)節(jié)和假小葉形成,使肝脾體積、血管內(nèi)徑、血流速度和膽囊等發(fā)生改變,超聲、ct和mri上,可出現(xiàn)肝回聲不均勻,表面不規(guī)則,肝葉比例失調(diào),肝裂增寬,脾臟前后徑和厚度改變,脾門胃底靜脈曲張、膽囊腫大或萎縮及囊壁增厚等癥象。另外,瞬時彈性成像技術(shù),也可準(zhǔn)確診斷進(jìn)展期的肝硬化及早期的肝硬化,一些血清學(xué)標(biāo)記,如凝血酶原活動度、白蛋白、白蛋白和球蛋白比值,能較好反映肝纖維化的進(jìn)程,當(dāng)pta小于65%,alb小于35每升,ag比值小于1.0,且血小板減少時,應(yīng)注意早期肝硬化的發(fā)生,但也有相當(dāng)一部分早期肝硬化患者,實(shí)驗(yàn)室檢查變化不顯著。語音時長 1:50”
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如何發(fā)現(xiàn)早期肝硬化對于一些容易發(fā)生肝硬化的病人要定期的檢查,對于早期的發(fā)現(xiàn)肝硬化是特別好的,比如長期存在一些慢性肝炎的病人,或者長期飲酒的病人,或者飲食比較油膩的病人,存在一些脂肪肝的病人,都需要積極的進(jìn)行查體。再來,一旦身體出現(xiàn)了一些乏力,或者是一些厭油膩的現(xiàn)象,要積極的檢查一下肝功能和腹部的彩超檢查,對于發(fā)現(xiàn)早期的肝硬化效果是比較好的。在早期肝硬化發(fā)現(xiàn)的時候,如果可以盡早進(jìn)行干預(yù)治療,對于逆轉(zhuǎn)肝硬化也具有一定的幫助,尤其是一些病毒性肝炎所導(dǎo)致的早期肝硬化,如果可以及早的應(yīng)用抗病毒的藥物來進(jìn)行治療,對于逆轉(zhuǎn)特別早期的肝硬化還具有一定的幫助,效果是比較好的。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施,應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:08”
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如何預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)肝硬化預(yù)防肝硬化,第一,就是要積極的治療引起肝硬化的常見疾病,比如慢性乙肝、丙肝、脂肪肝和酒精肝。第二,就是在飲食和生活上多加注意,保證充足的休息,飲食清淡,營養(yǎng)均衡,禁食高脂肪高糖的食物。第三,平時要注意養(yǎng)成定期檢查的習(xí)慣,尤其是肝病患者,這樣才可以早期發(fā)現(xiàn)肝硬化早期治療。
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怎么發(fā)現(xiàn)肝硬化病情分析:可以通過查肝功能、肝臟影像學(xué)如肝臟彩超、肝臟CT、肝臟MRI等。如果肝功能異常,肝臟影像學(xué)提示肝臟密度的改變,同時患者存在慢性肝病病史則可以診斷,部分患者需要完善穿刺病理活檢才能明確。意見建議:肝硬化可以由于多種原因引起,一旦確診肝硬化,應(yīng)該盡快明確病因,針對病因進(jìn)行綜合積極的治療。平常肝硬化的患者要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,不要喝酒,不要熬夜。
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早期肝硬化術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)早期肝硬化術(shù)后一般要清淡飲食、注意休息、康復(fù)訓(xùn)練等調(diào)養(yǎng),需要積極配合,病情可以得到恢復(fù)。1、清淡飲食:肝硬化一般是指各種慢性肝病一直發(fā)展而來,最終導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、彌漫性纖維化、肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段。引起肝疾病有一定的遺傳相關(guān)性,如果父母有該疾病,可能會遺傳給子女。需要通過手術(shù)進(jìn)行治療,但
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早期肝硬化是肝硬化嗎肝硬化是一種或多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性疾病。早期沒有明顯的癥狀也屬于肝硬化。后期因?yàn)楦闻K變形,硬化,肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑顯著改變,臨床上出現(xiàn)門靜脈高壓和肝功能減退為特征,并常伴發(fā)有上消化道出血,肝性腦病繼發(fā)感染而死亡。因此不管是早期還是晚期,只