問(wèn)腦梗塞誤診膠質(zhì)瘤怎么辦
病情描述:
腦梗塞誤診膠質(zhì)瘤怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞和腦膠質(zhì)瘤在癥狀和影像學(xué)檢查上確實(shí)有一些相似之處。這兩者都可以出現(xiàn)頭疼頭暈的癥狀,也可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈,接力下降,反應(yīng)遲鈍。另外在做ct檢查的時(shí)候可以表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度病灶,磁共振檢查也是在腦內(nèi)有不規(guī)則的異常信號(hào)影,所以如果單純通過(guò)癥狀和普通的ct磁共振檢查,是有可能出現(xiàn)誤診的。但是通過(guò)增強(qiáng)磁共振或者增強(qiáng)ct檢查,就能夠完全的進(jìn)行區(qū)分,腦梗塞做增強(qiáng)檢查的時(shí)候病灶并不強(qiáng)化,而膠質(zhì)瘤是出現(xiàn)明顯強(qiáng)化的。
意見(jiàn)建議:
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膠質(zhì)瘤頭疼怎么辦膠質(zhì)瘤頭疼最簡(jiǎn)單的辦法,在我們神經(jīng)外科給他脫水藥。因?yàn)樗秋B壓高,我們成人以后顱腔容積是固定了的腦組織、血液、腦脊液,它的比例也是比較恒定的。這個(gè)時(shí)候你塞個(gè)東西進(jìn)來(lái),必然是是顱壓高。顱壓高我們就是給脫水藥給甘露醇,甘露醇以后它會(huì)把一些腦子的水給脫出來(lái),他就緩解了顱壓。當(dāng)然你在脫水基礎(chǔ)上,我們也可以給他一些止疼藥,這個(gè)是最簡(jiǎn)單的保守的對(duì)癥治療。那么還有就是咱們說(shuō)的,如果確實(shí)是腫瘤比較大了,要去做手術(shù)了,因?yàn)樵儆妹撍幱袝r(shí)就不管用了,就去做手術(shù)把腫瘤盡量切除。01:11
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膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)怎么辦膠質(zhì)瘤患者是比較容易發(fā)生復(fù)發(fā)的,即使進(jìn)行放療化療手術(shù)切除之后,仍然容易復(fù)發(fā)。對(duì)于出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者,第一時(shí)間到神經(jīng)外科就診,由神經(jīng)外科醫(yī)生,對(duì)患者的全身功能狀態(tài),神經(jīng)功能狀態(tài),以及腫瘤復(fù)發(fā)的部位、形勢(shì)等情況,進(jìn)行合理的評(píng)估。如果患者的全身功能狀態(tài),尚能耐受手術(shù)。而復(fù)發(fā)的腫瘤,又易于通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行切除,應(yīng)該首先考慮再次手術(shù)切除。在再次手術(shù)切除之后,如果患者原來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)放療。在再次手術(shù)之后可以安排放療,如果已經(jīng)接受過(guò)放療。一般來(lái)說(shuō),很難再安排再次的放療,不過(guò)患者可以再進(jìn)行化療,即使原來(lái)接受過(guò)化療,在再次手術(shù)之后,仍然可以考慮化療方案。除此之外,還可以酌情選擇靶向治療、免疫治療等方法,來(lái)控制腫瘤的生長(zhǎng)。01:29
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腦梗塞誤診膠質(zhì)瘤腦梗塞和膠質(zhì)瘤都是屬于腦部的病變,兩者癥狀是不一樣,腦梗塞是出現(xiàn)突發(fā)肢體的偏癱語(yǔ)言不清,口角歪斜,而膠質(zhì)瘤是逐漸出現(xiàn)癥狀加重,可持續(xù)的發(fā)展過(guò)程,所以兩者出現(xiàn)誤診的幾率并不高。而腦梗塞和膠質(zhì)瘤都可以表現(xiàn)為腦內(nèi)的低密度灶,如果單純的做ct檢查,從影像上是可以出現(xiàn)誤診。而如果是兩者無(wú)法區(qū)分的話,需要進(jìn)一步檢查,特別是如果是考慮膠質(zhì)瘤,絕大多數(shù)都會(huì)進(jìn)一步的做增強(qiáng)ct檢查,過(guò)增強(qiáng)ct進(jìn)行區(qū)分,因?yàn)樽鲈鰪?qiáng)ct的,腦梗塞病灶是不強(qiáng)化,而膠質(zhì)瘤的病灶是表現(xiàn)為明顯的強(qiáng)化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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膠質(zhì)瘤會(huì)誤診嗎對(duì)于膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō)有可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況,臨床上對(duì)膠質(zhì)瘤進(jìn)行診斷的時(shí)候常常與腦內(nèi)發(fā)生的轉(zhuǎn)移瘤,以及一些其他中樞性感染性疾病,包括腦膿腫以及中樞性淋巴瘤,腦內(nèi)脫髓鞘改變,包括神經(jīng)上皮來(lái)源的腫瘤來(lái)進(jìn)行鑒別。這些疾病也有可能被誤診為是膠質(zhì)瘤的可能。因此,當(dāng)發(fā)生可能存在誤診的情況時(shí)應(yīng)選擇完善進(jìn)一步檢查。通過(guò)頭顱CT,核磁以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描來(lái)進(jìn)一步明確診斷,當(dāng)然想達(dá)到確診的目的最主要的還是應(yīng)該通過(guò)實(shí)施手術(shù)治療將膠質(zhì)瘤進(jìn)行完整切除,術(shù)后留取腫瘤組織做病理檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦梗塞膠質(zhì)瘤ct怎么鑒別診斷腦梗塞和膠質(zhì)瘤在ct上來(lái)講,有的時(shí)候并不能完全的區(qū)分,他的影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)講十分的相似,如果在這種情況下就需要做核磁增強(qiáng)進(jìn)行更加明確的鑒別診斷,以及結(jié)合臨床上的表現(xiàn),這樣更加能夠確診是否是腦梗塞還是膠質(zhì)瘤。
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膠質(zhì)瘤會(huì)被誤診嗎?病情分析:通常情況下對(duì)于比較嚴(yán)重的膠質(zhì)瘤患者往往被誤診的幾率較小,這是由于高度惡性的膠質(zhì)瘤往往存在于嚴(yán)重的周圍水腫,并且通過(guò)頭顱核磁強(qiáng)化檢查,可以明顯有增強(qiáng)效應(yīng)。意見(jiàn)建議:對(duì)于惡性程度較低或者是剛剛發(fā)現(xiàn)的膠質(zhì)瘤,有一定的誤診幾率,與其他顱內(nèi)的一些腫瘤進(jìn)行難以鑒別,或者造成誤診的情況,出現(xiàn)這樣的情況是可以理解的。
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膠質(zhì)瘤病人嗜睡怎么辦膠質(zhì)瘤病人嗜睡,可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、放療化療等方式改善。1、藥物治療:膠質(zhì)瘤病人嗜睡通常說(shuō)明病情逐漸加重,已經(jīng)壓迫到了神經(jīng),患者還有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療,比如甘露醇注射液、替莫唑胺膠囊、氨基比林咖啡因片等。2、手術(shù)治療:如果患者的病情比較嚴(yán)
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膠質(zhì)瘤身體潰爛怎么辦膠質(zhì)瘤身體潰爛可以通過(guò)使用藥物治療。膠質(zhì)瘤患者長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致身體潰爛,可以用碘伏雙氧水或者碘伏進(jìn)行消毒處理,再使用曲咪新藥膏或者水楊酸軟膏等藥物治療,避免病情加重?;颊咦⒁獗3至己玫膫€(gè)人衛(wèi)生,多吃蔬菜水果,增強(qiáng)抵抗力,防止細(xì)菌滋生加重潰爛現(xiàn)象。