問(wèn)補(bǔ)牙要根管治療嗎
病情描述:
補(bǔ)牙要根管治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
補(bǔ)牙是否需要進(jìn)行根管治療,這需要看牙體缺損是否已經(jīng)誘發(fā)了牙髓炎。如果還沒(méi)有誘發(fā)牙髓炎的話就不需要,如果誘發(fā)牙髓炎的話,那極有可能要進(jìn)行根管治療。
意見(jiàn)建議:
補(bǔ)牙的目的是恢復(fù)牙齒外觀,重建咬合關(guān)系。最常見(jiàn)的補(bǔ)牙原因是牙齒發(fā)生齲病造成的牙體缺損。補(bǔ)牙時(shí)一定要判斷一下牙髓狀態(tài)才能進(jìn)行后續(xù)的操作。
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補(bǔ)牙前需要根管治療嗎補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的,如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療,常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以,如果診斷是牙髓炎、根尖周病變,補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥,比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的,臨床的探查后如果確實(shí)壞到了牙髓組織,不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療,之前不痛,補(bǔ)完牙之后可能反而會(huì)痛。因?yàn)辇x洞本身就是個(gè)引流通道,之前牙髓的感染、滲出可以通過(guò)齲洞引流,所以是慢性狀態(tài),可能不痛,現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒(méi)有做根管治療,反而會(huì)引起急性疼痛發(fā)生。01:12
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根管治療補(bǔ)牙后一般要疼幾天正常情況下補(bǔ)牙后不會(huì)出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。一般在根管治療的過(guò)程中,特別是封藥的頭兩三天會(huì)有根尖部的疼痛,主要是根管內(nèi)的藥物刺激根尖周組織,或者根管內(nèi)封的藥物具有一定的抗原性引起了根尖部的炎癥反應(yīng),但是一般完善根管治療以后補(bǔ)牙不會(huì)再出現(xiàn)疼痛癥狀。如果根尖的炎癥較重,一般患者的疼痛癥狀會(huì)持續(xù)一周到半個(gè)月左右,但是隨著根管治療的完成,半月之后局部的炎癥會(huì)逐漸消失。如果半個(gè)月,甚至一個(gè)月后仍然會(huì)感覺(jué)疼痛不適,比如伴隨著咬合痛,就應(yīng)該警惕可能是根管治療失敗的指征,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,拍X光片。01:26
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補(bǔ)牙要根管治療嗎如果說(shuō)口腔里面有蛀牙,蛀牙就有可能要補(bǔ)牙,有可能要做根管治療,具體這顆蛀牙是直接補(bǔ)牙還是先做根管治療,做了根管治療之后再補(bǔ)牙,當(dāng)然是要看情況來(lái)決定。如果這顆蛀牙并不是特別嚴(yán)重,沒(méi)有意外穿髓,也沒(méi)有造成牙髓炎或者根尖炎,這種單純的蛀牙,是可以直接補(bǔ)牙的,只要將齲洞里面的齲壞組織去除干凈,然后用相應(yīng)的補(bǔ)牙的材料將齲洞填補(bǔ)起來(lái)就可以。如果蛀牙比較嚴(yán)重,已經(jīng)有意外穿髓或者是已經(jīng)有牙髓炎或根尖炎的癥狀,就不能夠直接補(bǔ)牙,而是先去除齲壞組織,然后開(kāi)髓做根管治療,做了根管治療之后才能夠考慮補(bǔ)牙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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補(bǔ)牙要做根管治療嗎補(bǔ)牙是否要做根管治療是看情況決定的,如果患者口腔里面牙體組織缺損并不嚴(yán)重,沒(méi)有損傷到牙神經(jīng),沒(méi)有損傷到牙根,就不需要做根管治療,可以直接補(bǔ)牙。如果牙體組織缺損比較嚴(yán)重,比如深的頸部楔狀缺損,深的齲齒,已經(jīng)導(dǎo)致了急慢性牙髓炎癥,已經(jīng)導(dǎo)致了牙髓壞死,已經(jīng)導(dǎo)致了急慢性根尖周炎癥,這種情況就需要先做根管治療,做了根管治療之后,沒(méi)有明顯的異?,F(xiàn)象,就可以補(bǔ)牙,除了補(bǔ)牙之外,還可以做牙冠修復(fù),我們更建議患者做了根管治療之后做牙冠修復(fù),這樣能夠保護(hù)患牙,防止患牙折裂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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根管治療多久補(bǔ)牙病情分析:根管治療完成以后通常就可以補(bǔ)牙,只不過(guò)臨床上針對(duì)根管治療的牙體,最佳的選擇是進(jìn)行牙冠修復(fù),通常我們會(huì)觀察七天到十天,看看患牙有無(wú)異常。如果沒(méi)有問(wèn)題的話就會(huì)取模以及安裝假牙冠。意見(jiàn)建議:建議補(bǔ)牙完成以后一是要持續(xù)做好口腔衛(wèi)生的管理,特別是牙縫的衛(wèi)生;二是不要撕咬和咀嚼太硬太黏的食物,容易造成修復(fù)體脫落。
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補(bǔ)牙的根管治療嗎臨床上如果有蛀牙,我們肯定要將蛀牙里面的黑色的或者是軟的硬的齲壞組織去除干凈。去除干凈之后我們看,如果這個(gè)蛀牙特別特別深,但是還沒(méi)有穿髓。這種情況下,我們盡量不要做牙齒的根管治療,我們可以做牙齒的保守的保神經(jīng)的治療,所以可以做間接蓋髓術(shù),也可以做安撫治療等等,盡量保留神經(jīng),而不做根管治療,只做補(bǔ)牙治