問怎樣治急性腎盂腎炎
病情描述:
怎樣治急性腎盂腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎盂腎炎的治療主要是控制感染,根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果,選擇敏感抗生素進行治療,如為真菌感染,可使用抗真菌藥物進行治療。一般療程為兩周左右,如合并有嚴重并發(fā)癥時,療程可適當延長。
意見建議:
急性腎盂腎炎患者要注意多飲水,勤排尿,保持會陰部清潔。同時可進食高熱量、高維生素食物,以增強機體抵抗力,促進病情恢復。
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年,在我們臨床比較少見了,之所以少見,就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征:第一個,就是劇烈的腰痛,一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個,有高熱,熱型一般比較高,一般都在38度,39度以上。第三個,伴有其他感染引起來的癥狀,比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大,查血會看到一些感染的證據(jù),比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多,個別尿里面還是正常的,或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多,可能和呼吸道感染有關系,也可能跟消化道感染有關系,也有在月經(jīng)后感染有關系,或者是抵抗力下降。至于治療的話,如果確診急性腎盂腎炎的話,一定要立刻去就診。首先,要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進行一個評估。第二,要接受正規(guī)的治療,不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前,要對感染的細菌或者病毒進行評估,看看是哪種細菌,哪種微生物感染了,導致的急性腎盂腎炎,然后根據(jù)檢測結(jié)果來制定治療方案。02:26
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腎盂腎炎怎樣防止復發(fā)腎盂腎炎的治療,是比較復雜的過程,預防復發(fā)也是比較復雜的。首先腎盂腎炎是上尿路感染,它的特點是癥狀比較重,體征比較重,對腎臟的危害比較大。普通的下尿路感染,可能治療好以后對腎臟基本沒什么影響,但是腎盂腎炎長期反復的復發(fā),對腎臟是有明確影響的。所以在碰到急性腎盂腎炎的時候,首先治療要徹底,要選用針對性的抗菌素,要給患者做尿培養(yǎng),根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇抗菌素,而且抗菌素的時間要求至少應用兩周。應用兩周以后,停藥兩周以后,再做一次尿培養(yǎng),然后看細菌有沒有控制。另外,碰到這樣的病人之后,還要看他有沒有其他的傾向,像尿路結(jié)石、尿路梗阻等等。如果有這種情況,可能同時還要清除這些易發(fā)因素,這樣才能有效防治腎盂腎炎。01:27
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怎樣治急性腎盂腎炎對于病情較輕的急性腎盂腎炎患者可以選擇口服抗生素治療,療程10-14天,可以選用的藥物有喹諾酮類、半合成青霉素類、頭孢菌素類等。治療14天以后大部分的患者都可以治愈,如果尿細菌學檢查依然是陽性,應當參考藥物敏感試驗,選用有效的抗生素治療,治療時間4-6周。如果對于合并有嚴重感染、全身中毒癥狀的急性腎盂腎炎患者往往需要住院治療,選擇靜脈給藥的方式進行治療,常用的藥物有頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉或者左氧氟沙星注射液,經(jīng)過上述治療如果能夠好轉(zhuǎn),在發(fā)熱消退以后繼續(xù)用藥3天,再改成口服抗生素,共完成2周療程。如果治療72小時沒有好轉(zhuǎn),應按照藥物敏感試驗更換抗生素,療程不少于2周。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:29”
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急性腎盂腎炎怎樣治療首次發(fā)生了急性腎盂腎炎的致病菌,80%為大腸埃希菌。在留取尿細菌檢查以后可以立即開始藥物治療,首選的藥物主要針對革蘭陰性桿菌有效的藥物,72小時顯效者無需更換藥物治療,否則應按藥敏結(jié)果更改抗生素。對于病情較輕的急性腎盂腎炎,可在門診口服藥物治療,療程十到十四天。常用藥物有喹諾酮類,比如氧氟沙星0.2克,一天兩次。環(huán)丙沙星0.25克,一日兩次。也可以選用半合成青霉素類,比如阿莫西林膠囊0.5克,一日三次。頭孢菌素類,如頭孢呋辛0.25克,一日兩次等。治療十四天以后通常90%可治愈,如果尿菌仍陽性,應參考藥敏試驗選用有效的抗生素繼續(xù)治療四到六周。語音時長 1:23”
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怎樣預防急性腎盂腎炎呢?病情分析:為了預防急性腎盂腎炎的出現(xiàn),患者要保持會陰部的清潔;要養(yǎng)成多飲水,勤排尿,不憋尿的好習慣;平時要少吃辛辣刺激食物;對于伴有腎結(jié)石,婦科炎癥,糖尿病的患者,要積極的給予治療。意見建議:得了腎盂腎炎,建議患者對于頭孢曲松,頭孢哌酮,左氧氟沙星,莫西沙星或者阿莫西林等等藥物來進行治療,同時應用碳酸氫鈉來堿化尿液。建議完善泌尿系超聲,尿培養(yǎng)檢查。
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急性腎盂腎炎要怎樣檢查?病情分析:急性腎盂腎炎要進行尿液及血液等檢查。急性腎盂腎炎患者需進行尿常規(guī)、尿細菌培養(yǎng)的檢查,來尋找致病菌。同時應進行血常規(guī)檢查觀察感染嚴重程度,還應進行血培養(yǎng)檢查來明確致病菌。意見建議:急性腎盂腎炎患者應注意多飲水,勤排尿,保持會陰部衛(wèi)生,同時應密切的監(jiān)測體溫,必要時可應用退熱藥物進行治療??垢腥局委煈S持14天,以避免治療不徹底導致病情反復。
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂,腎盞或腎實質(zhì)引起的化膿性炎癥。第一,經(jīng)腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二,患者的機體防御力一般都會下降。第三,可能存在一些易感因素,如尿路梗阻,膀胱輸尿管反流,機體免疫力低下,妊娠,性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致,如性生活,尿路梗阻,
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急性腎盂腎炎費用急性腎盂腎炎的患者要花多少錢,可能每個人的情況會相差很大。根據(jù)不同的地區(qū),不同的醫(yī)院,以及患者病情的嚴重程度和選用的抗生素,都有關系。一般來說住院費用,大約在三千到五千元之間,因為住院,首先包括床位費、治療費,還有一些檢查費用,隱性的所選用的抗生素治療的費用,抗生素治療一般要十到十四天,因此這個費用