問CT說肺結核準嗎
病情描述：
CT說肺結核準嗎
答醫(yī)生回答
陸海英主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院感染科
2020-08-09
病情分析：
意見建議：
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ct可以判斷肺結核嗎ct可以判斷肺結核。肺結核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結核菌。第二、做ct，看是否有結核的典型影像表現。ct上的典型結核表現有：第一、結核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結核灶通常會有多種形態(tài)，既有可能是結節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結節(jié)，而且有可能出現鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結核，大多不需要治療。如果看到肺結核結核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現，有可能是結核患病期間，就需要進行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3223次
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發(fā)現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 9735次
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ct檢查肺結核準確嗎ct檢查只能發(fā)現肺部有無病灶，如果沒有病灶可以排除肺結核，如果有病灶不能肯定是否是肺結核，還需要做結核菌素試驗，痰查抗酸桿菌等檢查才能肯定診斷。診斷結核的項目有很多，痰中查到抗酸桿菌是可靠的確診依據，其它有病理檢查結核抗體等等，也可以拍胸片，當然能做ct是最好的，如果肺部沒有病灶，就不需要考慮肺結核也不會有傳染的現象，如果肺部有病灶，這種情況也不一定是傳染，也要看痰中是否排菌，如果排菌，傳染性強，否則傳染性就很小。語音時長 1:19”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-14 13296次
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拍ct看肺結核準確嗎一般來說拍肺部CT，看肺結核是相對比較準確的。第一，肺部CT，肺結核典型臨床表現主要是出現上葉尖后段，下葉的背段和后基底段呈現多態(tài)性，可以出現浸潤，增殖，干酪和纖維鈣化病灶同時存在，密度不均勻，邊緣比較清楚和病變變化比較慢，容易出現空洞和播散病灶。第二，并不是肺部CT可以確診肺結核，肺部CT只是可以發(fā)現可疑的病灶，可以疑診為肺結核，如果存在病灶，高度懷疑肺結核，需要進行相關的其他的檢查，如果進行痰涂片發(fā)現抗酸染色桿菌，一般認為可以確診肺結核。語音時長 01:13”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-13 4779次
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ct檢查肺結核準確嗎病情分析：CT檢查肺結核是比較準確的，CT檢查肺結核分為典型CT和不典型CT兩種。典型CT確診肺結核準確度要高于不典型的肺結核CT。肺結核患者做CT檢查時，可發(fā)現肺部有不均勻的白點灰點，同時肺上下兩葉會出現大小不一的結節(jié)。意見建議：明確肺結核后需要運用異煙肼這一類抗結核藥物治療。如果結核體積較大，則建議盡快手術治療，促進肺結核更好康復。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2021-11-16 2604次
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拍ct看肺結核準確嗎病情分析：拍CT只能發(fā)現肺部的病灶情況，結核一般好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段，如果這兩個部位發(fā)現病灶，提示患者有可能感染了肺結核，要進一步完善相關檢查。意見建議：要進一步完善痰找抗酸桿菌，血沉，PPD實驗，必要時進行支氣管鏡等檢查，明確診斷，診斷了肺結核，要積極的抗結核治療。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-26 1302次
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拍ct看肺結核準確嗎一般來說拍肺部CT，看肺結核是相對比較準確的。第一，肺部CT，肺結核典型臨床表現主要是出現上葉尖后段，下葉的背段和后基底段呈現多態(tài)性，可以出現浸潤，增殖，干酪和纖維鈣化病灶同時存在，密度不均勻，邊緣比較清楚和病變變化比較慢，容易出現空洞和播散病灶。第二，并不是肺部CT可以確診肺結核，肺部CT只是可以
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 387次
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驗血檢測肺結核準確嗎抽血化驗，考慮是肺結核，只是一個輔助診斷。肺結核的確診，需要綜合判斷。首先，要有流行病學史，也就是說與肺結核患者有過親密接觸史。第二，患者有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，部分患者胸悶，胸痛，月經紊亂等情況。第三，進行實驗室檢查，痰找分枝桿菌陽性可確診，痰培養(yǎng)，血常規(guī)TSPOT等相關檢查，然后再胸部的X光線
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 297次
