問拍ct看肺結(jié)核準(zhǔn)確嗎
病情描述:
拍ct看肺結(jié)核準(zhǔn)確嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
拍CT只能發(fā)現(xiàn)肺部的病灶情況,結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段,如果這兩個(gè)部位發(fā)現(xiàn)病灶,提示患者有可能感染了肺結(jié)核,要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。
意見建議:
要進(jìn)一步完善痰找抗酸桿菌,血沉,PPD實(shí)驗(yàn),必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡等檢查,明確診斷,診斷了肺結(jié)核,要積極的抗結(jié)核治療。
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct,肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查:第一、查痰,看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct,看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有:第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部,就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài),既有可能是結(jié)節(jié),也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié),而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶,可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限,然后邊界非常清楚,有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核,大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn),有可能是結(jié)核患病期間,就需要進(jìn)行治療。01:22
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無(wú)淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查,比如進(jìn)行痰查細(xì)菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè),都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過ct不一定能檢查出來(lái),需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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拍ct看肺結(jié)核準(zhǔn)確嗎一般來(lái)說(shuō)拍肺部CT,看肺結(jié)核是相對(duì)比較準(zhǔn)確的。第一,肺部CT,肺結(jié)核典型臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)上葉尖后段,下葉的背段和后基底段呈現(xiàn)多態(tài)性,可以出現(xiàn)浸潤(rùn),增殖,干酪和纖維鈣化病灶同時(shí)存在,密度不均勻,邊緣比較清楚和病變變化比較慢,容易出現(xiàn)空洞和播散病灶。第二,并不是肺部CT可以確診肺結(jié)核,肺部CT只是可以發(fā)現(xiàn)可疑的病灶,可以疑診為肺結(jié)核,如果存在病灶,高度懷疑肺結(jié)核,需要進(jìn)行相關(guān)的其他的檢查,如果進(jìn)行痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸染色桿菌,一般認(rèn)為可以確診肺結(jié)核。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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ct檢查肺結(jié)核準(zhǔn)確嗎ct檢查只能發(fā)現(xiàn)肺部有無(wú)病灶,如果沒有病灶可以排除肺結(jié)核,如果有病灶不能肯定是否是肺結(jié)核,還需要做結(jié)核菌素試驗(yàn),痰查抗酸桿菌等檢查才能肯定診斷。診斷結(jié)核的項(xiàng)目有很多,痰中查到抗酸桿菌是可靠的確診依據(jù),其它有病理檢查結(jié)核抗體等等,也可以拍胸片,當(dāng)然能做ct是最好的,如果肺部沒有病灶,就不需要考慮肺結(jié)核也不會(huì)有傳染的現(xiàn)象,如果肺部有病灶,這種情況也不一定是傳染,也要看痰中是否排菌,如果排菌,傳染性強(qiáng),否則傳染性就很小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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ct檢查肺結(jié)核準(zhǔn)確嗎病情分析:CT檢查肺結(jié)核是比較準(zhǔn)確的,CT檢查肺結(jié)核分為典型CT和不典型CT兩種。典型CT確診肺結(jié)核準(zhǔn)確度要高于不典型的肺結(jié)核CT。肺結(jié)核患者做CT檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)肺部有不均勻的白點(diǎn)灰點(diǎn),同時(shí)肺上下兩葉會(huì)出現(xiàn)大小不一的結(jié)節(jié)。意見建議:明確肺結(jié)核后需要運(yùn)用異煙肼這一類抗結(jié)核藥物治療。如果結(jié)核體積較大,則建議盡快手術(shù)治療,促進(jìn)肺結(jié)核更好康復(fù)。
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CT說(shuō)肺結(jié)核準(zhǔn)嗎病情分析:肺部CT對(duì)診斷肺部CT是非常重要,如果CT提示肺結(jié)核可能就要高度懷疑是否感染結(jié)核分枝桿菌,所以CT檢查對(duì)肺結(jié)核的判斷準(zhǔn)確性是比較高。但并不是說(shuō)肺部CT檢查提示肺結(jié)核,就能百分百能診斷肺結(jié)核,還需要檢查痰結(jié)核菌。意見建議:平常要重視預(yù)防,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意通風(fēng)透氣,少去人群密集的場(chǎng)所,接觸結(jié)核病患者時(shí),要注意戴口罩,還需要多鍛煉提高個(gè)人免疫能力。
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拍ct看肺結(jié)核準(zhǔn)確嗎一般來(lái)說(shuō)拍肺部CT,看肺結(jié)核是相對(duì)比較準(zhǔn)確的。第一,肺部CT,肺結(jié)核典型臨床表現(xiàn)主要是出現(xiàn)上葉尖后段,下葉的背段和后基底段呈現(xiàn)多態(tài)性,可以出現(xiàn)浸潤(rùn),增殖,干酪和纖維鈣化病灶同時(shí)存在,密度不均勻,邊緣比較清楚和病變變化比較慢,容易出現(xiàn)空洞和播散病灶。第二,并不是肺部CT可以確診肺結(jié)核,肺部CT只是可以
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驗(yàn)血檢測(cè)肺結(jié)核準(zhǔn)確嗎抽血化驗(yàn),考慮是肺結(jié)核,只是一個(gè)輔助診斷。肺結(jié)核的確診,需要綜合判斷。首先,要有流行病學(xué)史,也就是說(shuō)與肺結(jié)核患者有過親密接觸史。第二,患者有咳嗽,咳痰,低熱,盜汗,部分患者胸悶,胸痛,月經(jīng)紊亂等情況。第三,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,痰找分枝桿菌陽(yáng)性可確診,痰培養(yǎng),血常規(guī)TSPOT等相關(guān)檢查,然后再胸部的X光線