問突發(fā)性耳聾如何分類
病情描述:
突發(fā)性耳聾如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)聽力下降的程度,可以分為輕度耳聾、中度耳聾、重度耳聾;根據(jù)聽力下降的頻率,可以分為上升型、下降型、平坦型。不同類型的突發(fā)性耳聾治療方案存在一定的差異,治療效果也是不同的。
意見建議:
對于突發(fā)性耳聾的患者來說,在日常生活當(dāng)中,建議盡量避免長期佩戴耳機,盡量避免接觸噪音環(huán)境,還需要保證休息,改善睡眠,而且需要保持外耳道干燥,不能進水。
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什么是突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指,72小時內(nèi)突然發(fā)生的,原因不明的,感音神經(jīng)性聽力下降,在重音聽力檢測上,至少相鄰兩個頻率的聽力損失,大于等于20個分貝。我們這里說的原因不明,指的是未查明原因,如果查明原因了,突發(fā)性耳聾只是這個疾病的,一個癥狀,這里所說的感音神經(jīng)性聽力損失,是指的是內(nèi)耳道,聽神經(jīng)的一個損失,我們的中耳、外耳損傷引起的,突然的聽力下降,不稱之為突發(fā)性耳聾。01:01
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突發(fā)性耳聾怎么治因為耳朵突然就聽不到了,完全聽不到的很多患者,還有很多其它癥狀,就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了,很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來,甚至是推著床來的,根本就坐不起來。所以這個癥狀,還是很嚴重的,患者得病以后壓力很大,所以特別是關(guān)注治療的問題。目前突發(fā)性耳聾治療,國內(nèi)和國外的治療上,還是有一些差異。在國外往往是比較強調(diào),早期使用激素的治療,包括口服激素也好,包括局部往鼓室里面注射激素也好,國外就建議激素治療就可以了,再就是認為病很多是可以自愈的,所以在治療上不是特別的積極主動。但是國人的情況和國外,還是有很大不同。在中國病的治療,激素治療是非常強調(diào)的,這個是和全世界其他地方的學(xué)者,都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵,早期用,在用激素的同時,還要輸一些改善微循環(huán)的藥物,就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈,用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧,這種藥對患者,應(yīng)該說還是有比較好的治療的效果,這是經(jīng)過國內(nèi)大量的臨床實驗觀察得到證實的。一般會建議在激素的同時,要進行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥,我們也比較常用的叫前列地爾,也是一種擴張微血管的藥物。對耳鳴的治療效果,我們認為相對來說要好一些,還有其它一些藥物,比如巴曲酶。如果是重度耳聾,病人一點都聽不到了,往往建議會再加上巴曲酶去給他進行治療。如果是病人暈得特別厲害,這種情況下會建議輸天麻素,又叫天眩清,它對抗眩暈的效果還是不錯的。但是在醫(yī)院,在綜合治療的同時,我個人特別強調(diào)激素的合理使用,是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來求治,一定要用好激素,要早期用,而且是不太建議口服去治療,或者靜脈去打點滴,從靜脈走進去?,F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療,就是局部直接給他往鼓室里灌注進去,可以很快使內(nèi)耳激素的濃度,達到比較高的峰值。治療效果,相對就好很多,很多重度患者是早期第一時間,就采用治療,才給挽救的機會。所以病人,在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。04:16
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突發(fā)性耳聾如何分類一般來說,根據(jù)聽力下降程度進行分類,可以分為輕度的,中度的以及重度的。一般來說輕度的突發(fā)性耳聾,治療效果比較好的。中度和重度的突發(fā)性耳聾,治療效果不是特別理想。在藥物治療方面,比較常用的就是糖皮質(zhì)激素,營養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán)的藥物治療。有一部分患者還可以考慮用針灸理療或者是高壓氧治療。在治療過程當(dāng)中,需要定期復(fù)查聽力,觀察治療效果。如果說治療效果比較好的,大部分患者在一周左右就可以恢復(fù)。如果說治療效果不好,在治療兩周左右就可能仍然沒有效果的,這種情況有可能會出現(xiàn)長期的耳聾。語音時長 01:09”
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如何預(yù)防突發(fā)性耳聾預(yù)防突發(fā)性耳聾有以下幾種方法:第一,注意身體保健,避免長期接觸噪聲,預(yù)防老年性心血管疾病。一旦發(fā)現(xiàn)高頻聽閥下降,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,服降膽固醇藥物,血管擴張劑及維生素a,維生素d,維生素e。第二,就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不良的生活習(xí)慣,勞累,通宵不睡覺,緊張,吸煙,喝酒,對耳朵都有很大的影響。比如吸煙可導(dǎo)致血管痙攣,影響內(nèi)耳血液供應(yīng),而出現(xiàn)功能障礙等。第三,就是清淡的飲食至關(guān)重要,耳朵保健與飲食的關(guān)系非常大。飲食清淡,營養(yǎng)均衡,可減少肥胖,及高血脂,冠心病等發(fā)病的可能,使腦,耳的血液供應(yīng),盡可能保持在正常的水平,而聽力的退化就可能得到延緩。平時見到一些高齡老人,耳聰目明,其平時的飲食多為簡單清淡的。第四,就是慎用耳毒性藥物濫用,引起耳聾也是一個不容忽視的問題。語音時長 1:32”
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怎么預(yù)防突發(fā)性耳聾病情分析:預(yù)防突發(fā)性耳聾,應(yīng)該做到注意休息,保持良好的睡眠和飲食習(xí)慣,不要熬夜,不要長期吸煙酗酒,注意保暖,不要感冒等等。意見建議:當(dāng)發(fā)生突發(fā)性耳聾的時候,患者應(yīng)當(dāng)及時至醫(yī)院的耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善耳功能、頭顱CT或核磁共振檢查以明確診斷。同時,可給予地塞米松、甘露醇、前列地爾等藥物治療。有條件的患者還可接受高壓氧治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎么引起突發(fā)性耳聾病情分析:突發(fā)性耳聾一般是由于病毒感染,過度勞累,吸煙酗酒,內(nèi)耳血栓形成,內(nèi)耳迷路水腫等原因造成的。這種疾病多見于老年人和感冒的患者。意見建議:突發(fā)性耳聾的患者需要盡早到醫(yī)院進行檢查和治療,因為越早治療,患者的預(yù)后就越好。這類病人一般需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進行治療,常用的藥物包括地塞米松、甘露醇、前列地爾、B族維生素等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾,發(fā)病時間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或3天之內(nèi)。臨床上并不少見,一般單耳發(fā)病,可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后,預(yù)后狀況相對較好。如果不重視,沒有得到及時治療,會延誤治療時機。
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突發(fā)性耳聾如何用藥常用中藥,中醫(yī)認為突發(fā)性耳聾多為氣滯血瘀,耳部經(jīng)絡(luò)被瘀血所阻塞,使得清陽之氣不能上達于耳竅,導(dǎo)致耳部的正常生理功能減退,從而發(fā)生了耳鳴、耳聾。宜采用活血祛瘀、通絡(luò)開竅的方法進行治療,宜選用愈風(fēng)寧心片、復(fù)方丹參片、葛根片、葛根素片、六味地黃丸等。也可選用柴胡、生甘草、香附、川芎、當(dāng)歸、赤芍、菖蒲、路路