突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾,發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見,一般單耳發(fā)病,可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后,預(yù)后狀況相對較好。如果不重視,沒有得到及時(shí)治療,會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
突發(fā)性耳聾
概述:
對癥用藥建議:
突發(fā)性耳聾診斷明確后,應(yīng)該立即緊急治療,效果越早越好,有條件的住院治療,常用的治療方法有:
1.糖皮質(zhì)激素激素:作為首選的一線治療藥物,對任何類型突發(fā)性耳聾的都可以治療,常用藥有甲強(qiáng)龍、潑尼松、地塞米松等??梢造o脈用藥,也可以鼓室注射或耳后注射局部用藥。
2.離子通道阻滯劑:常用藥物有利多卡因、尼莫地平、氟桂利嗪等。
3.改善微循環(huán)藥物:比如低分子右旋糖酐、丁咯地爾、葛根素、銀杏葉制劑、丹參制劑等。
4.降低纖維蛋白原藥物:比如巴曲酶,需要住院檢測下使用。
5.營養(yǎng)神經(jīng)藥:比如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子。
6.脫水劑:比如甘露醇,用于低頻下降型突聾的治療。
7.高壓氧治療:療效不確切,作為其他治療無效的補(bǔ)充治療。
注意事項(xiàng):
1.平常注意避免過度疲勞,戒煙限酒。
2.盡量避免接觸噪音,少去KTV,酒吧等音量過大的場所。
3.盡量避免耳毒性藥物使用,除非沒有可以替代的藥物,常用的耳毒性藥物有鏈霉素、阿米卡星、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素,速尿等利尿劑,順鉑等部分化療藥、氯喹等抗瘧藥。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指,72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的,原因不明的,感音神經(jīng)性聽力下降,在重音聽力檢測上,至少相鄰兩個(gè)頻率的聽力損失,大于等于20個(gè)分貝。我們這里說的原因不明,指的是未查明原因,如果查明原因了,突發(fā)性耳聾只是這個(gè)疾病的,一個(gè)癥狀,這里所說的感音神經(jīng)性聽力損失,是指的是內(nèi)耳道,聽神經(jīng)的一個(gè)損失,我們的中耳、外耳損傷引起的,突然的聽力下降,不稱之為突發(fā)性耳聾。01:01
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突發(fā)性耳聾怎么治因?yàn)槎渫蝗痪吐牪坏搅耍耆牪坏降暮芏嗷颊?,還有很多其它癥狀,就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了,很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來,甚至是推著床來的,根本就坐不起來。所以這個(gè)癥狀,還是很嚴(yán)重的,患者得病以后壓力很大,所以特別是關(guān)注治療的問題。目前突發(fā)性耳聾治療,國內(nèi)和國外的治療上,還是有一些差異。在國外往往是比較強(qiáng)調(diào),早期使用激素的治療,包括口服激素也好,包括局部往鼓室里面注射激素也好,國外就建議激素治療就可以了,再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的,所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國人的情況和國外,還是有很大不同。在中國病的治療,激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的,這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者,都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵,早期用,在用激素的同時(shí),還要輸一些改善微循環(huán)的藥物,就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈,用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧,這種藥對患者,應(yīng)該說還是有比較好的治療的效果,這是經(jīng)過國內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí),要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥,我們也比較常用的叫前列地爾,也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對耳鳴的治療效果,我們認(rèn)為相對來說要好一些,還有其它一些藥物,比如巴曲酶。如果是重度耳聾,病人一點(diǎn)都聽不到了,往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害,這種情況下會(huì)建議輸天麻素,又叫天眩清,它對抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院,在綜合治療的同時(shí),我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用,是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來求治,一定要用好激素,要早期用,而且是不太建議口服去治療,或者靜脈去打點(diǎn)滴,從靜脈走進(jìn)去?,F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療,就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去,可以很快使內(nèi)耳激素的濃度,達(dá)到比較高的峰值。治療效果,相對就好很多,很多重度患者是早期第一時(shí)間,就采用治療,才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人,在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。04:16
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如何預(yù)防突發(fā)性耳聾預(yù)防突發(fā)性耳聾有以下幾種方法:第一,注意身體保健,避免長期接觸噪聲,預(yù)防老年性心血管疾病。一旦發(fā)現(xiàn)高頻聽閥下降,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,服降膽固醇藥物,血管擴(kuò)張劑及維生素a,維生素d,維生素e。第二,就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不良的生活習(xí)慣,勞累,通宵不睡覺,緊張,吸煙,喝酒,對耳朵都有很大的影響。比如吸煙可導(dǎo)致血管痙攣,影響內(nèi)耳血液供應(yīng),而出現(xiàn)功能障礙等。第三,就是清淡的飲食至關(guān)重要,耳朵保健與飲食的關(guān)系非常大。飲食清淡,營養(yǎng)均衡,可減少肥胖,及高血脂,冠心病等發(fā)病的可能,使腦,耳的血液供應(yīng),盡可能保持在正常的水平,而聽力的退化就可能得到延緩。平時(shí)見到一些高齡老人,耳聰目明,其平時(shí)的飲食多為簡單清淡的。第四,就是慎用耳毒性藥物濫用,引起耳聾也是一個(gè)不容忽視的問題。語音時(shí)長 1:32”
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突發(fā)性耳聾治療后突發(fā)性的耳聾治療后要及時(shí)對病人有心理疏導(dǎo),對突發(fā)性耳聾患者采取個(gè)性化的心理疏導(dǎo),患者的心理壓力減輕,能夠很好的配合治療使治療的效果得以順利的進(jìn)行,而且獲得較好的療效,同時(shí)治療后也有日常的護(hù)理?;颊咴谝院蟮纳钪幸⒁獗Wo(hù)好自己的耳朵,盡量避免接觸一些對耳朵有傷害性因素,比如少去歌廳等噪聲大的地方,避免使用耳毒性藥物,最好不要放鞭炮,控制好血壓和血糖,盡量減少外界因素及自身因素的對內(nèi)耳毛細(xì)胞、聽神經(jīng),所造成的損傷。另外大家還需要注意避免感冒,預(yù)防病毒感染,勿過度勞累,保持心情愉快,均衡飲食,戒煙限酒,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),而且食物上應(yīng)注意避免食用辛辣、有刺激性的食物,從而引發(fā)炎癥的反應(yīng)。語音時(shí)長 1:32”
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怎么預(yù)防突發(fā)性耳聾病情分析:預(yù)防突發(fā)性耳聾,應(yīng)該做到注意休息,保持良好的睡眠和飲食習(xí)慣,不要熬夜,不要長期吸煙酗酒,注意保暖,不要感冒等等。意見建議:當(dāng)發(fā)生突發(fā)性耳聾的時(shí)候,患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)至醫(yī)院的耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善耳功能、頭顱CT或核磁共振檢查以明確診斷。同時(shí),可給予地塞米松、甘露醇、前列地爾等藥物治療。有條件的患者還可接受高壓氧治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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怎么引起突發(fā)性耳聾病情分析:突發(fā)性耳聾一般是由于病毒感染,過度勞累,吸煙酗酒,內(nèi)耳血栓形成,內(nèi)耳迷路水腫等原因造成的。這種疾病多見于老年人和感冒的患者。意見建議:突發(fā)性耳聾的患者需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,因?yàn)樵皆缰委?,患者的預(yù)后就越好。這類病人一般需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療,常用的藥物包括地塞米松、甘露醇、前列地爾、B族維生素等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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突發(fā)性耳聾治療該疾病的治療越早治療效果越好,患者在發(fā)現(xiàn)自己患病后應(yīng)該盡早的進(jìn)行醫(yī)治,通常就是進(jìn)行藥物治療,治療的越早,效果越好。糖皮質(zhì)激素,抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內(nèi)皮水腫和增加內(nèi)耳的血液供應(yīng)。它目前是突發(fā)性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物,常用的神經(jīng)營養(yǎng)藥物是三磷酸腺苷和維生素
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突發(fā)性耳聾后耳鳴突發(fā)性耳聾后耳鳴可能是病毒感染、血管性疾病等原因引起,可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、病毒感染:突發(fā)性耳聾后耳鳴可能是病毒引起耳蝸、腦膜、聽神經(jīng)病變,臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)性的聽力下降,隨后可能還會(huì)出現(xiàn)耳鳴及耳悶、頭暈或眩暈、也可伴有惡心、嘔吐等癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期服用醋酸潑尼松片或者醋酸