問玻璃體積血怎樣治療
病情描述:
玻璃體積血怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體積血出血有很多原因,有可能是外傷,也有可能是因?yàn)樘悄虿「哐獕?,或者說是眼底靜脈阻塞,包括可能是年長(zhǎng)導(dǎo)致眼底動(dòng)脈硬化,都有可能會(huì)造成玻璃體后脫離牽拉血管引起出血。積血的怎么治療取決于出血的量以及出血的原因,如果出血量少,要么吃些活血化瘀的藥物,可能就會(huì)慢慢吸收,如果出血量大,可能需要進(jìn)行玻璃體切割術(shù)治療。
意見建議:
所以當(dāng)患者出現(xiàn)視力急劇下降,眼前有黑影飄動(dòng)時(shí),一定要及時(shí)就診,請(qǐng)醫(yī)生查看病情,了解玻璃體出血的部位以及原因,然后給予正確的治療。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時(shí)候可以自行吸收,或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會(huì)玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見,多見于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對(duì)眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時(shí)間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血,這時(shí)候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí),可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個(gè)月,再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢(shì),一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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玻璃體積血怎樣治療玻璃體積血是最常見的眼底疾病之一。治療上主要是根據(jù)發(fā)病時(shí)間以及積血的嚴(yán)重程度確定治療方案。對(duì)于發(fā)生的新鮮出血,并且在出血一周之內(nèi)的情況,可以先通過藥物保守治療促進(jìn)出血吸收,例如可以口服卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片、血府逐瘀膠囊、云南白藥膠囊等,來使玻璃體積血快速吸收。如果出血量比較大,出血時(shí)間比較久,或者是經(jīng)過藥物保守治療出血無法吸收,則需要考慮通過玻璃體切割手術(shù),將眼內(nèi)玻璃體腔的出血全部清除掉。否則血凝塊有可能形成機(jī)化物牽拉視網(wǎng)膜,造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。因此一定要在醫(yī)院的眼科定期復(fù)查,一旦出現(xiàn)發(fā)生并發(fā)癥的可能盡早手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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老年人玻璃體積血怎樣治療我們知道老年人高血壓和糖尿病的患病率是非常高的,而這兩個(gè)慢性病又非常容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管性的疾病,現(xiàn)在最常見的就是糖尿病視網(wǎng)膜病變以及視網(wǎng)膜靜脈阻塞,而這兩種疾病又特別容易導(dǎo)致眼底的出血,進(jìn)而會(huì)發(fā)生玻璃體的積血。所以說如果老年人出現(xiàn)玻璃體的積血,首先要做的是去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查,同時(shí)散瞳查眼底,做一下黃斑以及視盤的OCT,看看這個(gè)玻璃體積血的范圍和嚴(yán)重程度,還需要做一下眼底熒光造影,同時(shí)要找一下玻璃體積血是什么原因?qū)е碌?,然后知道原因之后一定要盡快的治療,首先可以用一下活血化瘀的藥物,比如說云南白藥膠囊,復(fù)方血栓通膠囊,卵磷脂絡(luò)合碘片,一個(gè)月之后,如果積血明顯消散了,這個(gè)效果非常好,如果一個(gè)月之后積血還是比較的厚重,沒有什么消散的跡象,這個(gè)就得積極的進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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老年人玻璃體積血怎樣治療病情分析:當(dāng)老年人患玻璃體積血后,治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。在玻璃體積血發(fā)生的初期,往往選擇藥物治療,應(yīng)用一些活血化瘀的藥物,使玻璃體腔內(nèi)的積血吸收。如果應(yīng)用一段時(shí)間后,積血吸收較差,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,選擇玻璃體切割手術(shù),將玻璃體腔內(nèi)的積血切除掉。意見建議:建議老年患者發(fā)生玻璃體積血后,要積極查找造成玻璃體積血的原因,尤其是患有高血壓,糖尿病的老年人,這可能與全身系統(tǒng)性疾病有關(guān),治療時(shí)首先要控制好血壓和血糖。
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玻璃體積血怎么治療病情分析:一般來說玻璃體積血在治療前會(huì)觀察患者能否自己吸收積血,若不能可以根據(jù)情況選擇藥物治療,玻璃體內(nèi)注射尿激酶,超聲波治療或者手術(shù)治療。意見建議:建議玻璃體積血的患者及時(shí)到醫(yī)院就診,選擇合適的治療方法,患者的飲食以清淡營(yíng)養(yǎng)好消化,要注意治療后視力的恢復(fù)情況,不要過度用眼。
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玻璃體積血注意什么一、保護(hù)眼球,避免外傷。二、有糖尿病、高血壓的患者,飲食要注意低糖低脂,定期測(cè)血壓。三、出現(xiàn)視力下降、眼前黑影等癥狀時(shí)及時(shí)就診。少喝濃茶、咖啡、碳酸飲料,戒煙戒酒。飲食注意低糖低脂低鹽,不吃炸雞、燒烤等油膩食物,少吃海鮮和生冷食物,多吃豆制
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什么是玻璃體積血玻璃體積血是一種眼內(nèi)疾病。它是指血液進(jìn)入到玻璃體腔內(nèi)。玻璃體是填充在眼球內(nèi)的透明凝膠狀物質(zhì),當(dāng)眼部的血管破裂出血,血液就會(huì)流入玻璃體,使它的透明度下降。這可能是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜血管性疾病,像糖尿病視網(wǎng)膜病變使血管破裂導(dǎo)致的。也可能是由于眼部受到外傷,比如眼球被挫傷或穿通傷而引起的。此外,視網(wǎng)膜裂孔形成或者