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• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17803次

• 腦出血是什么造成的

  腦出血的病人往往是中年以上，有高血壓病史，家族史里邊有腦血管病陽性的病史。他除了有動脈硬化、高血壓以外，可能還有其它的一些基礎(chǔ)病，比方說高脂血癥、糖尿病等等。長期的高血壓損害了腦動脈血管，動脈血管就可能出現(xiàn)，微小的動脈瘤之類的損害。那么在特殊的誘發(fā)因素誘發(fā)之下，小的動脈瘤，微小動脈瘤破裂出血，造成了腦實(shí)質(zhì)里邊的血腫，壓迫了神經(jīng)細(xì)胞，就造成了臨床上的一系列的體征和癥狀。所以我們說腦出血和高血壓，是一個直接的聯(lián)系，高血壓的病人一定要預(yù)防腦血管病，尤其是缺血性的腦血管病，和出血性的腦血管病，都是在高血壓基礎(chǔ)上發(fā)生的。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4752次

• 腦出血三偏怎么康復(fù)
  腦出血患者出現(xiàn)三偏，比如說出現(xiàn)偏癱、偏盲和偏身感覺障礙等，當(dāng)患者病情平穩(wěn)之后就需要在康復(fù)師的指導(dǎo)下來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，來改善患者的臨床癥狀，改善患者的預(yù)后情況。比如說可以加用肢體功能的鍛煉來改善患者的肢體力量，幫助患者盡早地恢復(fù)肢體功能，改善日后的生活質(zhì)量等。腦出血的患者將來的預(yù)后情況與患者腦出血發(fā)生原因，患者的全身狀況以及患者腦出血的部位、腦出血的數(shù)量等都密切相關(guān)。當(dāng)內(nèi)囊后肢存在病變患者就會出現(xiàn)三偏，需要結(jié)合患者的臨床癥狀，結(jié)合顱腦CT等檢查來予以診斷。當(dāng)患者發(fā)生異常的臨床癥狀之后應(yīng)該予以重視，及時到醫(yī)院進(jìn)行就診。
  語音時長 01:12”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-16 1825次

• 什么是三偏綜合征？
  三偏綜合征又稱為內(nèi)囊綜合征，是指由于病變損害了內(nèi)囊后肢及其膝部，引起的患者出現(xiàn)偏癱，偏身感覺障礙以及偏盲，臨床上稱為三偏綜合征。大腦皮質(zhì)與下級中樞之間有著密切的聯(lián)系，內(nèi)囊是它們之間聯(lián)系的許多重要纖維束的必經(jīng)之處，內(nèi)囊位于基底節(jié)區(qū)，在水平切面上為v字型其尖端指向內(nèi)側(cè)，左右各一分為前肢，膝部和后肢三部分。前肢由修腦皮質(zhì)束，皮質(zhì)丘腦束和額橋束組成，膝部是由于皮質(zhì)腦干束所組成的。后肢則是由皮質(zhì)脊髓束，丘腦輻射，皮質(zhì)紅核束，顳橋束，枕橋束，視放射，聽放射所組成的。
  語音時長 1:46”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 25625次

• 腦出血手術(shù)指征是什么
  主要包括以下三個。顳葉鉤回疝；CT、MRI等影像學(xué)檢查有明顯顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)（中線結(jié)構(gòu)移位超過5mm；同側(cè)側(cè)腦室受壓閉塞超過1/2；同側(cè)腦池、腦溝模糊或消失）；實(shí)際測量顱內(nèi)壓（ICP）>25mmHg。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1502次

• 三偏征是怎么回事
  三偏征是指偏癱，偏身感覺障礙、偏盲。最多見于急性腦血管病，偏癱是腦部病灶的對側(cè)肢體隨意運(yùn)動障礙，也常伴有面癱和舌癱。偏身感覺障礙是病灶的對側(cè)肢體和軀干出現(xiàn)痛溫覺，本體感覺障礙。偏盲是指腦部病灶對側(cè)視野出現(xiàn)視覺障礙。如果這三種癥狀都同時出現(xiàn)，意味著腦部病變范圍比較大和嚴(yán)重。有三偏癥狀的情況下，一般還伴有語言障礙。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-14 3304次

• 三偏綜合征
  臨床上將偏癱、偏身感覺障礙、偏盲合稱為三偏綜合征。三偏綜合征發(fā)病迅速，一般來不及反應(yīng)，患者會出現(xiàn)突然暈厥，不省人事并且伴隨口角歪斜、半身不遂等等臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-05 19031次

• 什么是三偏綜合征？
  三偏綜合征又稱為內(nèi)囊綜合征，是指由于病變損害了內(nèi)囊后肢及其膝部，引起的患者出現(xiàn)偏癱，偏身感覺障礙以及偏盲，臨床上稱為三偏綜合征。大腦皮質(zhì)與下級中樞之間有著密切的聯(lián)系，內(nèi)囊是它們之間聯(lián)系的許多重要纖維束的必經(jīng)之處，內(nèi)囊位于基底節(jié)區(qū)，在水平切面上為v字型其尖端指向內(nèi)側(cè)，左右各一分為前肢，膝部和后肢三部分
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 791次