問肝硬化上消化道出血能做套扎嗎
病情描述：
肝硬化上消化道出血能做套扎嗎
答醫(yī)生回答
鄧濤主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普外科
2019-01-30
病情分析：
意見建議：
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肝硬化會導致下消化道出血嗎肝硬化會導致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個門腔側支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張，容易導致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 2199次
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肝硬化消化道出血后還能工作嗎？肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因為病情非常危重，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個時候不能是一概而論。
01:19
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2280次
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肝硬化上消化道出血能做套扎嗎肝硬化的患者出現(xiàn)上消化道出血最大的可能性就是食管胃底靜脈曲張破裂，這個時候最快的止血方法就是進行破裂血管的套扎治療。所以在出血急性期要在電子胃鏡下進行套扎治療。套扎治療就能夠明顯的有效的阻止繼續(xù)出血，但是在套扎之后，依然需要針對肝硬化進行處理，一定要針對肝硬化的病因進行處理。如果是乙肝需要長期規(guī)范的抗乙肝病毒治療。如果是丙肝還要進行丙肝病毒的根治，而且要進行門脈壓力的評估，必要的時候可以采取門體分流的手術，通過門體分流手術減輕門靜脈的壓力，就可以減輕食管胃底靜脈曲張的壓力，就可以避免再出血。要結合實際情況，采取合理的治療措施。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-30 5830次
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消化道出血套扎術后消化道出血的患者在出血的情況下，做了套扎手術之后的五到七天后，是套扎環(huán)的脫落期，兩周內基本可以愈合。手術一周以內，要臥床休息；兩周內，不可劇烈的活動，注意休息，減少腹壓以及登高的動作。所以消化道出血的病人不可劇烈活動，以防再出血。消化道出血患者的飲食，應該是軟化的飲食，禁忌粗糙的飲食。因為進食粗糙的食物，有可能會劃破食道靜脈而引起出血，飲食要注意少食多餐，不要過飽。進餐時，要細嚼慢咽，食物以軟爛易消化，富含營養(yǎng)及少渣為宜。患者還應禁辛辣、油膩、煎炸的食品。人們在日常生活中，應該保持輕松良好的情緒，不要緊張?？茖W證實，不良的情緒同樣可誘發(fā)上消化道出血。同時，還要禁忌飲酒，合理的用藥，避免接觸和進食對肝臟有損害的毒性物質，比如一些酒，某些藥物及化學品等等。另外，阿司匹林也應慎用，以免誘發(fā)消化道粘膜出血。要注意飲食，保證合理的作息規(guī)律，避免過度的勞累和熬夜，多注意休息。語音時長 1:31”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 5574次
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為什么肝硬化上消化道出血長期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長期硬化，肝臟會出現(xiàn)肝臟纖維化，長期肝臟纖維化，會壓迫靜脈回流受阻，長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅硬食物吞咽，會引起肝硬化上消化道出血的。
劉華
主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-01 1601次
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?如何預防肝硬化上消化道出血首先應該對于肝硬化病因進行治療，如果有乙肝的患者，應該積極的進行抗病毒治療，酒精肝的患者一定要戒酒。服用保肝藥物，減少肝細胞的損傷。及時的進行保護胃黏膜的治療，包括奧美拉唑、西米替丁等。服用β受體阻滯劑，如普萘洛爾，可以減少內臟高動力循環(huán)。在患者身體情況允許的情況下，要及時進行內鏡結扎治療。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-20 1503次
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肝硬化上消化道出血肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見并發(fā)癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-08-12 4809次
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肝硬化伴上消化道出血肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環(huán)酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 244次
