問(wèn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角退行性變?cè)趺崔k
病情描述:
膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角退行性變?cè)趺崔k
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥物治療、手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角退行性病變,要根據(jù)具體情況,進(jìn)行個(gè)體化的治療。如果出現(xiàn)明顯的疼痛、活動(dòng)受限等,可以外敷膏藥、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥等緩解。有手術(shù)指征的患者,要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議平常生活中,要保持愉悅的心情,不要過(guò)度緊張、焦慮。要改善不良的生活習(xí)慣和飲食方式,要戒煙、戒酒,注意堅(jiān)持鍛煉等。
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膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病,在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn):第一個(gè)叫起動(dòng)痛,就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后,站起來(lái)剛開(kāi)始走路的時(shí)候,會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疼痛。活動(dòng)開(kāi)了以后走路疼痛可能會(huì)減輕,但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重,這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè),它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系,比如夏天會(huì)好一些,冬天冷的會(huì)加重,勞累了會(huì)加重,休息了會(huì)好轉(zhuǎn),受涼了會(huì)加重,然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限,往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了,關(guān)節(jié)磨損厲害了,我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形,就是我們可以看出來(lái)老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀,就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。01:21
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膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療,首先就是說(shuō)人體的退變,這是人體的一個(gè)自然老化的因素,所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因,怎么去減緩它這個(gè)老化,減緩它摩擦這個(gè)退變,首先我們就在,平時(shí)首先要注意預(yù)防,咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,要注意什么,減少上樓,下樓,爬山,下蹲,減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力,這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨,互相磨損就會(huì)減輕了,同時(shí)我們還有一些理療的方式,然后通過(guò)熱敷理療,增加我們關(guān)節(jié)液的分泌,或關(guān)節(jié)液成分的分泌,再一個(gè),減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放,因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕?,就?huì)腫脹,會(huì)疼痛,而且這個(gè)炎性因子,會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨,生成我們軟骨機(jī)制,所以通過(guò)這理療的方式,也可以去改變,第三類的方式往上走的,我們就要有些藥物去治療,消炎止疼藥,再上一些,有一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,或粘彈性補(bǔ)充劑,再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治,一層層往上上,就可能有些關(guān)節(jié)鏡的,微創(chuàng)的去治療,去給他射頻,消融,把關(guān)節(jié)面修得平一些,再一個(gè),就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線,或最后的程度,由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損,退變的非常重了,疼痛重了,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換,或全膝表面置換。01:56膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角退行性變?cè)趺崔k膝關(guān)節(jié)的外側(cè)半月板前角出現(xiàn)了退行性的改變,這在膝關(guān)節(jié)磁共振檢查上可以經(jīng)??吹剑蟛糠智闆r下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。因?yàn)檫@種退行性的改變主要是長(zhǎng)時(shí)間的使用膝關(guān)節(jié)引起的,尤其是長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,長(zhǎng)時(shí)間的登高爬山,過(guò)度的勞累負(fù)重都會(huì)導(dǎo)致半月板前角的退行性改變。如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀平時(shí)多注意休息。如果這些退行性改變導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限首先可以進(jìn)行保守治療,最主要的還是避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,在走路的時(shí)候可以使用護(hù)膝固定,休息的時(shí)候拿下來(lái),最好的運(yùn)動(dòng)方式是進(jìn)行游泳以及膝關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉。積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物減少局部的炎癥刺激,減輕疼痛,可以使用營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療。如果保守治療沒(méi)有效果需要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板退行性變?cè)趺崔k膝關(guān)節(jié)外側(cè)的半月板出現(xiàn)了退行性的改變。一般來(lái)講僅僅是一種影像學(xué)的描述,在膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查上可以看到外側(cè)半月板的局部的信號(hào)的改變,一般來(lái)講僅僅是一度或者是二度的信號(hào)改變,大部分情況下不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。如果出現(xiàn)了局部的疼痛癥狀,可以首先積極的進(jìn)行保守處理,最主要的還是注意休息,在行走的時(shí)候可以使用護(hù)膝固定,休息的時(shí)候拿下來(lái),加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間的下蹲,不能蹲著行走,不要進(jìn)行足球之類的劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,加強(qiáng)保暖,避免受涼,使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗,可以積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,比如雙氯芬酸鈉或者塞來(lái)昔布膠囊,大部分情況下都會(huì)得到很好的減輕,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行游泳以及膝關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板退行性變?cè)趺崔k病情分析:膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板退行性變可以服用氨基葡萄糖或者是氨糖軟骨素營(yíng)養(yǎng)軟骨,出現(xiàn)疼痛可以口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布消炎止痛,輔以針灸、按摩舒筋通絡(luò),必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺注射營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)滑劑玻璃酸鈉緩解。意見(jiàn)建議:建議患者日常盡量避免上下樓梯、爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)受力等動(dòng)作,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)控制體重。注意休息,注意關(guān)節(jié)防寒保暖,適當(dāng)活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié)。半月板損傷膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺崔k病情分析:保守治療、手術(shù)治療等。半月板損傷膝關(guān)節(jié)退行性變。如果出現(xiàn)了疼痛,要積極止痛藥物治療,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療。如果癥狀比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)了三度半月板損傷,則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式主要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議需要及時(shí)做X線檢查、核磁共振檢查等治療。平常生活中,要注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走。要加強(qiáng)保暖,避免著涼。半月板后角退行性變?cè)趺崔k半月板后角出現(xiàn)退行性變,要根據(jù)患者具體病情選擇相應(yīng)的調(diào)理措施以及藥物治療的方法,必要時(shí)采取手術(shù)治療的方式來(lái)進(jìn)行的。患者也不必過(guò)度緊張和恐懼,肥胖病人要控制和減輕體重。部分患者在減肥成功后,癥狀就能夠得到緩解。另外還要堅(jiān)持醫(yī)療鍛煉,但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過(guò)度勞累,避免關(guān)節(jié)再受損傷。也要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角損傷3度如果是膝關(guān)節(jié)半月板三度損傷,這種情況建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)治療,因?yàn)槿葥p傷是很難通過(guò)保守治療來(lái)愈合。目前,建議患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)制動(dòng),可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、烤電、針灸等物理治療的辦法,可以有效的緩解病癥??梢钥诜碧橇蛩彳浌撬?,促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)。另外,患者應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)良好的作息規(guī)律,早睡早
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