問腎功能衰竭可以用利尿劑嗎
病情描述:
腎功能衰竭可以用利尿劑嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腎功能衰竭水腫比較明顯的患者,可以適當?shù)慕o予一定的利尿劑來減輕水腫,比如說呋塞米、托拉塞米等等。還可以適當?shù)慕o予補充白蛋白。
意見建議:
腎功能衰竭的患者往往需要綜合性的治療,既要給予糾正病因的治療,還要給予糾正內(nèi)環(huán)境紊亂、酸堿失衡的治療。
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吃利尿劑后可以吃香蕉嗎為什么我們平常吃些,利尿劑的時候,不能跟香蕉跟橘子,一起來服用。是這樣子的,我們平常了有些利尿劑,我們叫做保鉀利尿劑,這種利尿劑,一旦吃進去的時候呢,會使到我們含鉀的這種離子,在我們這些人體里面呢,會比正常人體還要高。而我們的香蕉跟橘子里面,也富含有了一些鉀離子,一旦這些藥物跟這些,香蕉橘子同時服用的時候,那么你會發(fā)現(xiàn)這種人群里面的,鉀的離子就會更加高。會影響到我們的,心血管的一個情況,因此在服用一些,利尿劑的時候,不要跟香蕉跟橘子,一起來服用。01:05
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心衰患者如何使用利尿劑利尿劑的使用是心衰里邊,一個重要的藥物,但是這個藥物用上以后,能夠減輕心衰的負擔(dān),就像剛才我們舉例的,一輛馬車給它卸載了以后,這個馬兒就能把這個馬車,輕快的拉起來,就能飛奔著走了,但是卸載了這些貨物以后,也會有負擔(dān)的,給了這個利尿劑以后,會帶來一些副作用,有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂,會出現(xiàn)新的心律失常了。因為有些個利尿劑,它是一種排鉀的利尿劑,讓電解質(zhì)會紊亂的,所以說利用利尿劑的時候,我們要有一些注意的事項,這個藥物的給藥盡量在白天,因為白天我們是屬于清醒狀態(tài)的,家人比較多,我們好記錄好觀察,病人情況的出現(xiàn),所以說給藥的時間盡量在白天。第二,觀察的時候,我們要注意四個方面,一旦使用利尿劑的人,一定要記錄這個病人,24小時的出入量,喝了多少,排出去多少,排出去的量包括大、小便的量都要記錄,包括吃飯的量,連吃的什么水果都得計算在內(nèi),吃的什么飯,還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀,低鉀的病人自我的感受里邊,就是乏、沒勁、心慌,還有消化不良、腹脹這些情況,最重要這一點,我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測,血液里邊的電解質(zhì)的水平,注意千萬別發(fā)生電解質(zhì)紊亂,發(fā)生不必要的,惡性的心律失常出現(xiàn)。第三,應(yīng)用利尿劑要觀察病人,有沒有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因為很多的利尿劑,會造成尿酸的增高,來誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作,所以在這一塊上用利尿劑的時候,我們要監(jiān)測這一點。第四,應(yīng)用利尿劑的時候,一定要觀察病人的體重是否減輕,如果你用了很長時間的利尿劑,病人的體重沒有時刻的變化,你要從上面來找原因,是不是出入量按照你要求的在記錄、在做,我們的目的是,如果上面都做得很好,利尿劑用了以后,病人體重還沒減輕,說明病人對這個利尿劑是耐受的,是抵抗的、是無效的,那么你就要換利尿劑進行應(yīng)用,所以說體重的監(jiān)測是非常關(guān)鍵的,應(yīng)用利尿劑,我們要觀察這四個方面,而且給藥時間盡量在白天。03:31
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腎功能衰竭可以用利尿劑嗎腎功能衰竭是可以應(yīng)用利尿劑,慢性腎臟疾病進入到了腎功能階段,腎臟排出的能力就會下降很多,水分儲存在身體內(nèi),患者就會出現(xiàn)水腫的癥狀。比如睡醒之后,雙眼瞼出現(xiàn)水腫,或者活動了一天以后,雙下肢出現(xiàn)水腫。有些比較嚴重的患者,還會出現(xiàn)心衰以及腦水腫,所以將這些水分排出體外是非常重要。如果患者腎功能衰竭的不是很厲害,這時候可以用一些利尿劑,比如氫氯噻嗪,呋塞米或者是托拉塞米。但是如果患者腎功能已經(jīng)所剩無幾了,腎小球濾過率在三十毫升每分鐘以下,這時候用利尿劑效果就比較差了。如果這時候仍然有水腫,或者水腫比較明顯,只能借助于血液透析來治療了,同時要嚴格的控制水分。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:14”
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排尿困難可以用利尿劑嗎排尿困難在臨床上是比較常見的癥狀,排尿困難的患者是否可以使用利尿劑,要根據(jù)病人的具體情況來分析。如果排尿困難沒有進行導(dǎo)尿治療,一般不建議使用利尿劑,因為這時候用利尿劑可能會加重患者排尿困難的癥狀。如果排尿困難的患者已經(jīng)留置導(dǎo)尿治療,因為病情需要,可以適當使用利尿劑治療。當然,對于排尿困難的患者,應(yīng)該積極的查明病因,然后針對引起排尿困難的原發(fā)疾病進行積極治療,才可以取得比較好的療效。語音時長 01:09”
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排尿困難可以用利尿劑嗎病情分析:對于排尿困難的患者一般不建議使用利尿劑,因為使用利尿劑對排尿困難沒有明顯的效果,反而可能會加重患者排尿困難的癥狀,加重患者的病情。意見建議:對于排尿困難的患者,主要還是針對病因治療,比如存在梗阻性疾病的時候,需要積極地通過藥物或者手術(shù)等方式將梗阻解除。
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左心衰竭為什么可以用利尿劑左心衰竭可以用利尿劑的原因是可以減輕肺內(nèi)的淤血,能夠消除患者體內(nèi)水鈉潴留的情況,可以緩解患者的不適癥狀。左心衰竭是由心臟結(jié)構(gòu)功能異常、代謝功能不全所導(dǎo)致,可能與心血管疾病有一定的關(guān)系,患者出現(xiàn)呼吸道感染也會誘發(fā)左心衰竭的發(fā)生,患病后患者會出現(xiàn)呼吸困難、乏力、尿量減少、肺水腫等臨床表現(xiàn),左心衰竭的患者
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腎功能衰竭可以用蛋白嗎腎功能衰竭的患者是可以用蛋白,但是一般在患者低蛋白血癥,水腫特別明顯的時候才應(yīng)用。腎功能衰竭是由很多的慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展而來。有些慢性腎臟疾病會導(dǎo)致蛋白從腎臟大量丟失,會引起血中白蛋白降低的比較明顯,這樣水分也不能吸納在血管內(nèi),就會滲透到外周,那么這種患者水腫的就特別明顯。比如患者是由原發(fā)性的腎病