問腦動(dòng)脈瘤怎樣形成的
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤怎樣形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤的形成可以由于先天性因素與后天因素共同作用導(dǎo)致的結(jié)果,先天性因素的患者多數(shù)為先天性動(dòng)脈血管發(fā)育異常。多數(shù)患者在動(dòng)脈血管壁出現(xiàn)裂隙以及胚胎血管殘留,先天性動(dòng)脈發(fā)育異?;蛘甙l(fā)育缺陷。
意見建議:
建議當(dāng)懷疑有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤存在的時(shí)候,應(yīng)選擇前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,行腦血管造影,腦血管造影能夠有效的明確目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的具體部位,數(shù)量,大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài),以及與周圍腦組織血管的比例關(guān)系,有助于指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤的治療方法腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類,其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開顱動(dòng)脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉,或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者,以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室,結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進(jìn)行聯(lián)合治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤怎樣形成的在臨床當(dāng)中,腦部動(dòng)脈瘤形成的因素,絕大多數(shù)的都是因?yàn)楦哐獕旱那闆r造成的,但是它只是一個(gè)方面,還有很多綜合性的因素,也可以造成腦部動(dòng)脈瘤的形成,比如說高血脂,抽煙,飲酒,高血糖以及有少部分人還因?yàn)樽陨砻庖咝匝苎装Y的問題形成。還有一點(diǎn)一定要注意,就是年齡的因素,這些因素雖然一天兩天并不會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果,但是它會(huì)隨著時(shí)間的不斷延長,血管內(nèi)膜受到破壞,血管整體不斷的硬化??赡墚?dāng)某一天特殊情況下會(huì)因?yàn)楦哐獕旱膯栴},血管突然破裂而形成腦部的動(dòng)脈瘤。這個(gè)是一個(gè)最基本的過程,當(dāng)然還有一些其他的也會(huì)形成腦部動(dòng)脈瘤,比如說顱內(nèi)的感染,外傷,以及顱內(nèi)的腫瘤等等。所以對于腦部動(dòng)脈瘤,及早的進(jìn)行發(fā)現(xiàn)及早的進(jìn)行治療,這個(gè)是很好的。語音時(shí)長 01:18”
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腦動(dòng)脈瘤是怎樣形成的腦動(dòng)脈瘤是腦血管壁局部薄弱而產(chǎn)生的瘤樣突起,引起腦動(dòng)脈瘤的原因包括先天性的因素,主要與血管發(fā)育異常有關(guān),也有后天性的因素,如動(dòng)脈粥樣硬化,血壓增高等因素導(dǎo)致血管壁長期受到異常的血流沖擊而形成。先天性的腦動(dòng)脈瘤形成并不罕見,它的形成主要是兩者相互結(jié)合產(chǎn)生,特別是當(dāng)血管壁發(fā)育有異常的時(shí)候,因?yàn)楹筇煨缘囊蛩厝鐒?dòng)脈硬化和血壓持續(xù)升高而導(dǎo)致局部突起,就如同血管壁上吹起一個(gè)氣球樣的瘤體,當(dāng)瘤體內(nèi)的血液充盈達(dá)到極限的時(shí)候,就容易導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂而出血。語音時(shí)長 01:17”
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腦動(dòng)脈瘤如何形成的由于顱內(nèi)腦動(dòng)脈的壁管中發(fā)育不良,缺少外力,因此顱內(nèi)動(dòng)脈較顱內(nèi)動(dòng)脈瘤易發(fā)動(dòng)脈瘤,纖維鏡檢可見囊狀動(dòng)脈瘤的瘤壁中很薄或缺少如內(nèi)里炭層缺少或僅殘存碎片,內(nèi)膜增厚,瘤壁僅由內(nèi)層和外膜組成,其間有數(shù)量不等的纖維變或玻璃樣變性組織,免疫組化蛋白,見一型膠原和纖維連接蛋白混雜,蛋白三和四膠原,血管生成因子和轉(zhuǎn)換生成的因子的表達(dá)降低,維持平滑肌完整性,不表達(dá)球蛋白重鏈亞型,低表達(dá)位于破裂動(dòng)脈瘤相比,破裂者的纖維連接蛋白表達(dá)更高。
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腦動(dòng)脈瘤幾年形成動(dòng)脈瘤的形成快慢是不一樣的,沒有具體的時(shí)間。有些人可以幾個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),也有一些人需要幾年出現(xiàn)。并且動(dòng)脈瘤小的時(shí)候有很多是沒有任何癥狀的,所以小動(dòng)脈瘤一般很難發(fā)現(xiàn),只有動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)出現(xiàn)復(fù)視和上眼瞼下垂或者是出現(xiàn)破裂才能發(fā)現(xiàn)。
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腦動(dòng)脈瘤是怎樣形成的引起腦動(dòng)脈瘤的原因很多,可能是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化所引起,也有可能是因?yàn)檠獕涸龈邔?dǎo)致的,另外先天性的因素也有可能會(huì)引起腦動(dòng)脈瘤。發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤之后需要馬上手術(shù),避免腦動(dòng)脈瘤破裂出血,對患者的腦組織還有腦神經(jīng)會(huì)受到傷害,術(shù)后多休息,營養(yǎng)飲食,多吃高維生素,還有高蛋白食物。
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腦動(dòng)脈瘤是怎樣引起的引起腦動(dòng)脈瘤的原因很多,可能是因?yàn)榛颊唛L期壓力過大所引起,也有可能是高血壓導(dǎo)致的,另外,患者腦部損傷,或者腦部出現(xiàn)感染,也會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤。發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤需要馬上做開顱手術(shù)或者介入栓塞治療,腦動(dòng)脈瘤如果不能及時(shí)控制,越長越大,不僅會(huì)損傷患者的腦