問長期高血壓患者如何用藥？
病情描述：
長期高血壓患者如何用藥？
答醫(yī)生回答
徐偉主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
2018-12-03
病情分析：
意見建議：
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既有高血壓又有糖尿病該如何用藥？既有高血壓又有糖尿病的病人，實際上對于內分泌的大夫來說，應該是一個很常見的情況。實際上我們目前來說，糖尿病患者差不多在50%以上的人都會合并有高血壓。因此對于糖尿病的病人合并高血壓是一個比較常態(tài)化、常見的情況，它的治療是降糖和降壓的同時的。對于降壓藥物的選擇上，我們更愿意使用敏感性的一些藥物，那么首選的我們叫RAS受體阻滯劑。
01:23
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-05-21 6302次
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高血壓患者如何科學降血壓降壓藥正常是分四大類的：最常用的一類是鈣離子拮抗劑；第二類就是ACEI類，比如說我們最常見的，各種普利；第三類就是叫ARB類，比如說替米沙坦、纈沙坦這類；第四類就是β受體阻斷劑。這些藥具體應用，最好在臨床大夫的指導下，來合理的選擇。因為要根據(jù)你血壓的高低，心率的多少來具體的應用。另外目前，臨床還出了一種復合制劑，就是鈣離子拮抗劑，或者是ARB類合在一起的。所以具體怎么應用，最好是在臨床大夫的指導下。
01:26
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-14 3431次
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長期高血壓患者如何用藥？高血壓必須服用西藥來維持，西藥的確存在很多的副作用，但如果把這些副作用變成輔助治療的作用，那是最好的。不能完全應用中藥去治療，中藥可能對表面的癥狀有些好處，但實際的血壓還是高，容易腦出血。在用藥方面分為常用的鈣離子通道阻滯劑的普通型，比如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平等，還有鈣離子通道劑。像治療中重度高血壓，尤其是適用于血容量高的患者，噻嗪類利尿劑使用最多，但是不良反應也很多，比如心動過緩、房室傳導阻滯等。所以說在用藥的方面還是要結合自身的情況。高血壓是一種慢性病，一般還需要長期堅持的給藥，不能中斷。語音時長 1:29”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-10-25 1191次
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高血壓患者如何用藥對于存在高血壓的患者，建議要首選一線長效的降壓藥物，如果單純服用一種降壓藥物，血壓不能控制達標，建議患者可以聯(lián)合其他的類型降壓藥物協(xié)同降壓，不要將一種降壓藥物用到極量，這樣很有可能會出現(xiàn)藥物相關的不良反應。除此之外，如果患者目前血壓比較高，建議要加用利尿劑，比如說可以結合口服氫氯噻嗪片。除此之外，在口服降壓藥的同時，要注意定期監(jiān)測血壓和心率。而且建議患者盡可能選擇適合自身病情的降壓藥物，比如說高血壓的患者伴有腎功能不全，這個時候建議患者可以選擇口服鈣通道組織劑，像口服硝苯地平控釋片或者是非洛地平，相對而言更為適合。語音時長 01:11”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-06 1716次
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高血壓如何用藥高血壓患者應根據(jù)患者的危險因素，靶器官損害及合并臨床疾病的情況，選擇單一用藥或聯(lián)合用藥，選擇降壓藥物的原則如下：一，使用半衰期24小時以上，每日一次服藥能夠控制24小時的血壓藥物。二，使用安全，可長期堅持并能夠控制至每一個24小時血壓的藥物，提高患者的治療依從性。三，使用心腦獲益臨床實驗證據(jù)充分并可真正降低長期心腦血管事件的藥物，減少心腦血管事件，改善高血壓患者的生存質量。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-10 1803次
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輕中重度高血壓患者如何用藥高血壓是一種常見病，也是引起冠心病，腦中風的危險因素。輕度高血壓可以不用藥物治療，可以通過飲食，運動，改善生活習慣進行調理。清淡飲食，低鹽低脂飲食，適當?shù)膮⒓芋w育鍛煉。中重度高血壓可以口服藥物進行治療，常用的藥物有利尿藥，β受體阻滯劑，鈣通道拮抗劑，血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑。一般需要在心內科醫(yī)生的指導下，科學規(guī)范的進行用藥。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-26 1601次
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老年高血壓如何用藥老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者，約占全部高血壓人群的49%。老年人發(fā)生心腦血管疾病的風險高，最為常見的病因為高血壓，因此積極有效的治療高血壓，可明顯降低心腦血管疾病的發(fā)生率。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-04-02 3077次
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高血壓長期用藥高血壓患者長期用藥可能會出現(xiàn)一些副作用，像鈣通道阻滯劑，用藥過程中可能會出現(xiàn)心動過速，體位性的低血壓頭痛，顏面潮紅，下肢水腫，便秘，多尿等。貝塔受體阻滯劑用藥過程中患者可能會出現(xiàn)心動過緩、低血壓、掩蓋低血糖癥狀、頭痛失眠乏力、還可能會誘發(fā)哮喘。ACEI,ARB類藥物用藥過程中，患者可能會自覺鼻塞，有
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 166次
