問腦栓塞主要治療手段有哪些
病情描述:
腦栓塞主要治療手段有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞的主要治療是可以改善腦循環(huán),保護腦細胞以及減少梗死面積的治療。抗凝治療并不作為常規(guī)治療,除非伴有患者有高度再發(fā)腦栓塞可能性的疾病。脫水降顱壓的藥物也常規(guī)應(yīng)用,比方說像甘露醇。因為患者有可能出現(xiàn)大面積腦梗死,出現(xiàn)顱壓增高。
意見建議:
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治療腦栓塞的藥物有哪些治療腦栓塞的藥物,有預(yù)防的藥物,也有急性期發(fā)作以后治療的藥物。有房顫的病人,常常發(fā)生心源性腦栓塞,有動脈斑塊的病人,斑塊脫落以后,也會發(fā)生急性的腦栓塞的病變,所以發(fā)現(xiàn)有心臟病的房顫,發(fā)現(xiàn)有動脈斑塊,應(yīng)該用處理房顫的藥物,用處理斑塊的藥物,起到一個預(yù)防作用。一旦發(fā)生了腦栓塞的急性發(fā)作,治療起來和急性的缺血性的腦梗塞、腦血栓形成等,這些疾病的治療方法一樣,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保心、保護腦細胞這些的藥物,都是常規(guī)的用藥,沒有什么特殊的藥物。腦栓塞有合適的病人,有適應(yīng)癥的時候,也可以用溶栓療法,溶栓的藥物也是臨床上常用的。這些治療醫(yī)療指南,都有一個原則性的指導(dǎo),常用的藥物專業(yè)的醫(yī)師都會掌握,所以在這里就不提具體的名字了。01:42
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話,這樣的病人,也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環(huán),建立側(cè)支循環(huán),保護腦細胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發(fā)生,引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環(huán)也好,保護腦細胞,應(yīng)該在盡快的、很短的時間內(nèi)實施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞主要治療為盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。急性期應(yīng)該盡量臥床休息,加強皮膚,口腔,呼吸道,及大小便的護理。注意水電解質(zhì)的平衡,如起病四十八到72小時后仍不能自行進食者,應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食,以保障營養(yǎng)的供應(yīng),應(yīng)當把患者的生活護理,飲食,其他合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗死患者在急性期,生活不能自理甚至通咽的困難,若不給予合理的營養(yǎng),能量代謝會很快出現(xiàn)問題,這時即使治療用藥再好,也難以受到好的治療效果。也可以用甘露醇臨床常用20%的甘露醇高滲溶液,甘露醇是最常用的有效脫水劑之一。語音時長 1:34”
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治療腦栓塞有哪些藥腦栓塞的一般治療原則與腦血栓形成、腦梗死是基本相同的,主要還是以改善循環(huán),減輕腦水腫,防止出血,減少梗死范圍為標準。目前常用的一些藥物,包括像奧拉西坦,小牛血,還有像依達拉奉,丁苯酞等都是可以使用的。注意合并出血性梗死,應(yīng)該暫停溶栓抗凝,抗血小板藥物治療,防止出血加重。心源性的腦栓塞急性期一般并不推薦抗凝治療,如果有房顫或者是在栓塞的高度風(fēng)險的心源性疾病,動脈夾層以及高度狹窄的患者,應(yīng)該應(yīng)用一些像低分子肝素,華法林之類的藥物來預(yù)防再栓塞,或者是栓塞繼發(fā)形成的血栓形成。心源性腦栓塞低度風(fēng)險的患者,一般都需要推薦抗血小板治療,像小劑量的一些阿司匹林,氯吡格雷,聯(lián)合抗小板治療的效果相對較好,需要一定程度的長時間應(yīng)用來幫助鞏固效果。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:30”
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治療腦栓塞有哪些藥病情分析:腦栓塞是腦梗死的一個類型。是由于各種外源性栓子引起腦動脈的急性閉塞,從而導(dǎo)致腦組織壞死,引起不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀。意見建議:主要的治療藥物有:1、溶栓藥物:急性期可以給予rtPa、尿激酶靜脈溶栓。2、抗凝藥物:如華法林。3、抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷。4、改善循環(huán)藥物如血塞通、銀杏葉制劑等。5、清除自由基藥物:如依達拉奉。
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房顫腦栓塞治療有哪些腦栓塞最常見的病因是心房纖顫,心臟內(nèi)的血栓塊隨著血液的流動,游離到顱腦動脈,導(dǎo)致血管的急性閉塞引起神經(jīng)功能缺損癥狀。治療原則:1、房顫的治療:部分患者可以應(yīng)用胺碘酮、西地蘭等藥物糾正房顫,或者應(yīng)用倍他樂克等藥物控制心室率。2、急性腦栓塞:發(fā)病8小時內(nèi)的大血管閉塞患者,可以給予靜脈溶栓、動脈溶栓、支架取栓等治療。3、穩(wěn)定期:抗凝藥物(低分子肝素、華法林,利伐沙班、達比加群),抗血小板藥物(應(yīng)用抗凝藥物有禁忌時,可以給予阿司匹林、氯吡格雷等藥物)。4、同時配合改善循環(huán)、清除自由基、營養(yǎng)心肌等藥物治療。
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肺栓塞的確診手段有哪些一、CT肺動脈造影,是最有效、方便、便捷的一種確診方法,能夠發(fā)現(xiàn)段以上肺動脈內(nèi)栓子,甚至發(fā)現(xiàn)深靜脈栓子,直接征像是肺動脈內(nèi)充盈缺損,部分或完全包圍在不透光的血流之間,成軌道征或者是呈現(xiàn)完全的充盈缺損,遠端血管不顯影。二、間接征象,包括肺野楔形密度增高影、條帶狀的高密度區(qū)或者是盤狀肺不張,中心肺動脈擴
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治療腦栓塞的藥物腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒,隨著血液流動到了大腦中,導(dǎo)致大腦中的血管發(fā)生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發(fā)病是比較急的,通常會引起患者出現(xiàn)言語不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見的腦血管疾病,一般多見于中老年人患者中,而且大部分患者會患有心臟疾病或者動脈血管粥樣硬化等疾