問老人重癥肺炎救得活嗎
病情描述:
老人重癥肺炎救得活嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老人得肺炎死亡率很高,但也有一部分病人經積極治療以后能夠存活,老年人由于器官功能代償能力比較差,得重癥肺炎以后容易加重組織低灌注,產生多器官功能不全,老年人得重癥肺炎,應該給予積極抗感染治療,同時需要結合患者的肝腎功能來調整藥物的用量。
意見建議:
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴重了,那么嚴重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備,也就是說它的肺功能要全部打開,肺的室腔要全部利用起來,那么充分地調動它的肺儲備,那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下,我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中,如果還有困難,還達不到目的的時候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染,無論是病毒感染,比如說甲流、乙流等等這流行型的,還是細菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因為深靜脈的血栓脫落,堵到肺動脈,引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因為這兩個疾病在很大程度上,它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過其他檢查,來準確地判斷鑒別。01:45
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老人重癥肺炎救得活嗎老年人如果得重癥肺炎的話,病死率非常的高,可以達到50%,所以老年人重癥肺炎是一個呼吸科比較危重癥的疾病,而且可能會花費很大的治療費用,所以,如果對于條件不好的家庭,那我們可能就需要慎重的考慮,如果能度過這個難關,當然這個疾病就可以治愈。但是對于這種經濟條件還可以的家庭,可以積極的救治,因為如果度過這個難關,這個病人就有可能達到長期生存的這種療效。所以對有條件救治的患者家庭,我們還是建議是比較積極的,一定要積極的搶救,使這個病人度過急性期,那有可能他就可以獲得比較長的生存壽命。語音時長 01:18”
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老人重癥肺炎有救嗎確實重癥肺炎有可能導致出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴重的能夠危及生命。對于重癥肺炎首先應該選擇廣譜強力的抗菌藥物,足量聯(lián)合用藥,初始經驗性治療不足或者不合理,而后根據病原學結果調整抗菌藥物及病死率均高于初始治療正確的。重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β內酰胺類聯(lián)合大環(huán)內酯類,或者服喹諾酮類的抗菌藥物。青霉素過敏的用氟喹諾酮類以及氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎,可以用氟喹諾酮類或者氨基糖苷類的藥物,同時聯(lián)合抗假單胞菌,β內酰胺類,廣譜青霉素或者β內酰胺酶抑制劑,碳青霉烯類任何一種,必要的時候聯(lián)合應用萬古霉素,替考拉寧,或者利奈唑胺。所以,對于老年重癥肺炎關鍵的就是要抗感染治療,同時針對呼吸衰竭,有必要應用呼吸機輔助呼吸,再就是對癥處理,促進排痰,另外可以選擇靜脈營養(yǎng)支持治療,還有要重用物理降溫減少能量消耗。語音時長 1:32”
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老人重癥肺炎治愈老人重癥肺炎治愈,重癥肺炎主要是以抗生素治療為主,預防其他并發(fā)癥,如肺性腦病、呼吸衰竭、多臟器功能衰竭??梢远啻涡刑蹬囵B(yǎng)檢查,明確病原菌種類,調整應用抗生素。重癥肺炎屬于呼吸衰竭了,呼吸衰竭就得做氣管切開,注射免疫球蛋白、人血百蛋百,只是提高人體的免疫力對呼吸衰竭作用不大,但有增強體力的作用,但建議具體用的藥還是聽醫(yī)生的,要注意別傷口感染,經常清洗傷口。
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老人重癥肺炎康復老人重癥肺炎康復,對于細菌性的老年重癥肺炎,在治療的時候首先要做的就是合理的使用抗生素藥物,在確診了肺炎之后,用藥一定要足量,而且不能夠單純的使用一種抗生素藥物進行治療,而是需要使用聯(lián)合用藥的方法來進行治療,而且要注意適當的延長一下用藥時間,這樣才可與保證細菌性的老年重癥肺炎能夠有一個理想的治療效果。
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老人重癥肺炎救得活嗎部分老人重癥肺炎是能就得活的,患者需要積極配合醫(yī)生治療,不要貽誤病情,以免導致不良后果。肺炎的嚴重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應程度,如肺炎患者出現(xiàn)嚴重低氧血癥或急性呼吸衰竭需要通氣支持,或者出現(xiàn)低血壓、休克等循環(huán)衰竭表現(xiàn)和其他器官功能障礙可認定為重癥肺炎。重癥肺炎患者會有呼吸衰
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老人肺炎很快就重癥了對于老年人出現(xiàn)肺炎,很快就出現(xiàn)了重癥肺炎,原因還是由于老年人自身的免疫力比較低下,容易發(fā)生肺功能的受損,而肺部感染的炎癥反應很容易擴散,加重,甚至有一些并發(fā)癥出現(xiàn),比如肺膿腫,支氣管胸膜瘺,久而久之,可能會引起慢性肺炎,導致肺部組織不同程度的纖維化,鈣化,空洞形成,甚至引起肺不張,肺氣腫等,嚴重影響