確實(shí)重癥肺炎有可能導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的能夠危及生命。對(duì)于重癥肺炎首先應(yīng)該選擇廣譜強(qiáng)力的抗菌藥物，足量聯(lián)合用藥，初始經(jīng)驗(yàn)性治療不足或者不合理，而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物及病死率均高于初始治療正確的。
重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類，或者服喹諾酮類的抗菌藥物。青霉素過(guò)敏的用氟喹諾酮類以及氨曲南。
醫(yī)院獲得性肺炎，可以用氟喹諾酮類或者氨基糖苷類的藥物，同時(shí)聯(lián)合抗假單胞菌，β內(nèi)酰胺類，廣譜青霉素或者β內(nèi)酰胺酶抑制劑,碳青霉烯類任何一種,必要的時(shí)候聯(lián)合應(yīng)用萬(wàn)古霉素,替考拉寧,或者利奈唑胺。
所以，對(duì)于老年重癥肺炎關(guān)鍵的就是要抗感染治療，同時(shí)針對(duì)呼吸衰竭，有必要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，再就是對(duì)癥處理，促進(jìn)排痰，另外可以選擇靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，還有要重用物理降溫減少能量消耗。
