問胃病四聯(lián)用藥是哪些
病情描述:
胃病四聯(lián)用藥是哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療胃炎的四聯(lián)藥主要是根除HP,即根除幽門螺旋桿菌,主要是中和胃酸和抑制胃酸分泌;另一種是保護(hù)胃黏膜,在抑制胃酸分泌的藥物中,主要是奧美拉唑或者蘭索拉唑,膠體鉍劑主要是一種保護(hù)胃黏膜的藥物;另一種是抗菌的藥物,如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑,這三種藥物可以選擇兩種,可以選擇克拉霉素、阿莫西林,另外再加上奧美拉唑或者膠體鉍枸櫞酸鉍鉀,這四種藥物也是四聯(lián)藥物;另一種可以再加上硫糖鋁或者雷尼替丁,雷尼替丁主要是H2受體拮抗劑,奧美拉唑主要是H+-K+-ATP酶抑制劑,這幾種藥物治療。
意見建議:
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什么是胃潰瘍四聯(lián)療法胃潰瘍是消化內(nèi)科最常見的疾病,治療方法是以標(biāo)準(zhǔn)的四療方案,為主要治療方案。四療方案包括ppi、兩種抗生素和黏膜保護(hù)劑,成為四聯(lián)方案。這個(gè)方案是治療與HP相關(guān)的胃潰瘍的標(biāo)準(zhǔn)方案。HP是幽門螺桿菌是近期發(fā)現(xiàn)引起胃潰瘍的主要因素,以前認(rèn)為胃潰瘍是與酸相關(guān)的,稱為消化性潰瘍和酸相關(guān)性潰瘍,以酸為主要治療目的。那么近些年來發(fā)現(xiàn)HP與胃潰瘍是明確相關(guān)的,尤其是我們近年的統(tǒng)計(jì),中國(guó)人感染HP的幾率是百分之五十左右,也就是說有百分之五十的患者的胃潰瘍,是與HP相關(guān)的。所以治療的時(shí)候,一定要選擇根除HP的方案,四聯(lián)方案就是治療HP的方案。一般選擇是十四天的方案,首選奧美拉唑、潘托拉唑、艾司奧美拉唑,一種PPI另外加兩種抗生素,包括克拉霉素、阿莫西林或者是呋喃唑酮、左氧氟沙星,選擇兩種,另外加一種黏膜保護(hù)劑,稱之為胃標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)方案。01:39
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什么是法洛四聯(lián)癥法洛氏四聯(lián)癥,一般是因?yàn)榕咛テ诘膭?dòng)脈圓錐,旋轉(zhuǎn)不良導(dǎo)致的。臨床上一般合并四種畸形,一種是室間隔缺損合并主動(dòng)脈騎跨。主動(dòng)脈騎跨,是因?yàn)閯?dòng)脈旋轉(zhuǎn)不夠以后,造成了主動(dòng)脈騎在了室間隔缺損上面。然后,還有合并右室流出道的狹窄,或者肺動(dòng)脈瓣的狹窄,繼發(fā)右心室肥厚。所以室間隔缺損合并主動(dòng)脈騎跨,再加上右室流出道或者肺動(dòng)脈瓣的狹窄,再加上右心室肥厚,這四種畸形合并起來,就組成了法洛氏四聯(lián)癥。法洛氏四聯(lián)癥的病情輕重,根據(jù)流出道、肺動(dòng)脈的發(fā)育情況,還有主動(dòng)脈騎跨的嚴(yán)重程度,包括側(cè)枝的形成情況,病情輕重各有不同。01:19
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胃病四聯(lián)用藥是哪些需要用到胃病四聯(lián)用藥,說明有幽門螺旋桿菌的感染。那么,抗幽門螺旋桿菌的感染,一般四聯(lián)用藥首選必須要有質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、泮托拉唑,還要再加一個(gè)枸櫞酸鉍鉀,再加兩個(gè)抗生素類的藥物,比如說左氧氟沙星。左氧氟沙星最好是使用進(jìn)口藥物再用奧美拉唑,還有奧硝唑這種厭氧菌的抗生素。用藥的話,抗生素的使用一般是使用七到十天就可以了,七到十天之后,再繼續(xù)使用質(zhì)子泵抑制劑,服用六到八周停藥一個(gè)月,再?gòu)?fù)查胃鏡跟幽默螺旋桿菌,看看還有沒有感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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胃病四聯(lián)用藥胃病的四聯(lián)用藥實(shí)質(zhì)上是根除幽門螺旋桿菌的四聯(lián)用藥,對(duì)于根除幽門螺旋桿菌選用以下四種藥:第一,選擇質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑。第二,選擇鉍劑,比如枸櫞酸鉀。第三,選擇克拉霉素。第四,選擇抗生素,比如青霉素和阿莫西林。對(duì)于青霉素或阿莫西林過敏的患者,可以換用氧氟沙星或者是替硝唑。對(duì)于胃病的四聯(lián)用藥吃法應(yīng)該連續(xù)兩周,然后停藥一個(gè)月后進(jìn)行幽門螺旋桿菌的復(fù)查。如果為陽(yáng)性繼續(xù)用藥半個(gè)月,如果為陰性說明幽門螺旋桿菌已經(jīng)清除。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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胃潰瘍四聯(lián)用藥多久胃潰瘍的四聯(lián)藥物一般需要用10到14天,進(jìn)行根除HP的治療,但是抗?jié)兊恼?guī)治療需要6到8周的時(shí)間,所以是根除完HP治療之后,還需要繼續(xù)服用一個(gè)月左右的抑酸藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物,促進(jìn)潰瘍面的修復(fù),治療完成后1-2月復(fù)查胃鏡。
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胃病三聯(lián)用藥是哪些病情分析:胃病三聯(lián)用藥指的是質(zhì)子泵抑制劑的一種,如奧美拉唑膠囊或泮托拉唑膠囊。再加用兩種抗生素,如克拉霉素膠囊和阿莫西林膠囊。這種三聯(lián)療法能夠有效的殺滅胃幽門螺旋桿菌,同時(shí)能夠減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。意見建議:有胃病的人還可以口服胃黏膜保護(hù)劑如膠體果膠鉍膠囊,氫氧化鋁凝膠等。日常生活中應(yīng)該注意吃柔軟易消化的食物,不吃對(duì)胃黏膜刺激性大的食物,不喝濃咖啡不飲酒。
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胃潰瘍四聯(lián)用藥胃潰瘍四聯(lián)用藥主要包括一種質(zhì)子泵抑制劑,兩種抗生素和一種鉍制劑相互聯(lián)合的方法,在我國(guó)比較公認(rèn)的為四聯(lián)用藥方法。對(duì)于胃潰瘍的患者,要注意定期復(fù)查胃鏡,平時(shí)還應(yīng)當(dāng)保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免辛辣,生冷,刺激,過甜,過酸,油炸,油膩等不容易消化的食物,忌煙酒,濃茶
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