問(wèn)蝶骨嵴腦膜瘤如何治療
病情描述:
蝶骨嵴腦膜瘤如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
蝶骨嵴腦膜瘤患者需要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療,通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)將蝶骨嵴腦膜瘤進(jìn)行完整切除,切除的越干凈越徹底,效果越好,大部分蝶骨嵴腦膜瘤屬于良性腫瘤,如果手術(shù)能夠做到完整切除,則術(shù)后無(wú)需做放化療。
意見(jiàn)建議:
建議在手術(shù)前要對(duì)患者完善相關(guān)的檢查,通過(guò)頭顱CT、核磁以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描來(lái)進(jìn)一步明確腦膜瘤的部位范圍,手術(shù)過(guò)程中應(yīng)通過(guò)顯微鏡,盡可能的將腦膜瘤進(jìn)行完整切除,術(shù)后應(yīng)留取少量腫瘤組織做病理切片。
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蝶骨嵴腦膜瘤能活多久蝶骨嵴腦膜瘤是腦膜瘤常見(jiàn)的一個(gè)好發(fā)部位,在顱底腦膜瘤中占有很大的比例,這個(gè)部位的腦膜瘤,在進(jìn)行手術(shù)切除之后,患者可以獲得長(zhǎng)期生存,有一部分蝶骨嵴腦膜瘤,特別是蝶骨嵴內(nèi)側(cè)性的腦膜瘤,常與大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈形成粘連、包裹,手術(shù)切除有一定的困難,在手術(shù)未能全切的蝶骨嵴腦膜瘤,將來(lái)可以再次復(fù)發(fā),并且因?yàn)槟[瘤復(fù)發(fā),可能會(huì)對(duì)患者造成一定的神經(jīng)功能的影響,對(duì)于這些患者預(yù)期壽命,可能會(huì)受到一些影響,總的來(lái)說(shuō),蝶骨嵴腦膜瘤,如果能進(jìn)行手術(shù)全切,患者的預(yù)期壽命可以不受到任何影響,對(duì)于比較困難的蝶骨嵴內(nèi)側(cè)性腦膜瘤,在手術(shù)未能全切的時(shí)候,術(shù)后容易復(fù)發(fā),患者的預(yù)期壽命可能會(huì)受到一定程度的影響,但總的來(lái)說(shuō),患者五年十年的生存率,還是非常高的,畢竟是一種良性腫瘤,患者和家屬都不必過(guò)于擔(dān)心。01:31
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鈣化型腦膜瘤如何治療方法鈣化型腦膜瘤的治療方式,在以往有不同的觀點(diǎn),有人認(rèn)為鈣化型腦膜瘤,是處于不再生長(zhǎng)狀態(tài)的靜止性的腦膜瘤,無(wú)需進(jìn)行任何的臨床干預(yù),但是我們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床隨訪過(guò)程中,的確有一些,看似完全鈣化的腦膜瘤,在隨訪時(shí)仍然會(huì)有比較明顯的增長(zhǎng),大概每年增長(zhǎng)速度,達(dá)到3到5毫米,對(duì)于這些鈣化型的腦膜瘤,我們?nèi)匀唤ㄗh進(jìn)行手術(shù)治療,除此之外,如果鈣化型腦膜瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,體積已經(jīng)比較大,特別是合并神經(jīng)功能障礙的患者,我們也是建議進(jìn)行手術(shù)治療的,只有那些長(zhǎng)期隨訪過(guò)程中體積沒(méi)有明顯變化,而腫瘤體積又比較小,不合并任何神經(jīng)功能障礙的鈣化型腦膜瘤,我們可以在臨床上進(jìn)行繼續(xù)的隨訪觀察,而無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。01:23
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蝶骨嵴腦膜瘤如何治療在臨床當(dāng)中,蝶骨嵴腦膜瘤的治療來(lái)講,主要還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是每一個(gè)患者的病情不同,身體狀態(tài)不同,都決定了不同的治療手段。如果患者心肺功能比較差,而且合并其他的損傷,預(yù)期壽命不超過(guò)3個(gè)月,這個(gè)時(shí)候更多的是采取內(nèi)科藥物保守的方式進(jìn)行治療,或者是適當(dāng)?shù)牟扇》暖煹姆绞竭M(jìn)行治療,并不能進(jìn)行手術(shù),像這樣的就喪失了手術(shù)時(shí)機(jī)。而如果對(duì)于其他的類型的蝶骨嵴腦膜瘤,更多的是要進(jìn)行手術(shù)治療,而手術(shù)這里邊又包含了單純的切除,或者是合并血管的包裹,采取血管吻合移植的方式進(jìn)行治療,這些都要根據(jù)術(shù)前檢查的結(jié)果進(jìn)行評(píng)判,最普通的就是開(kāi)顱腦膜瘤的切除手術(shù),這種適用于早期蝶骨嵴腦膜瘤沒(méi)有像周圍侵襲等等這種情況。所以說(shuō)這里面的以手術(shù)為主,但是要結(jié)合具體的情況來(lái)看。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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左側(cè)蝶骨嵴腦膜瘤腦膜瘤是屬于顱內(nèi)的一種良性腫瘤,發(fā)病率還是比較高的,腦膜瘤可以發(fā)生在顱內(nèi)腦膜的任何部位最常見(jiàn)的還是在大腦的凸面,也可以出現(xiàn)左側(cè)的蝶骨嵴,出現(xiàn)的蝶骨嵴腦膜瘤則需要通過(guò)手術(shù)處理,因?yàn)槟[瘤會(huì)持續(xù)的生長(zhǎng)可以壓迫周圍腦組織和神經(jīng)血管導(dǎo)致出現(xiàn)癥狀。這個(gè)位置腦膜瘤比較深,位于顱底的位置,所以手術(shù)存在的難度,但是手術(shù)要一步一步的來(lái),如果能夠?qū)⒛[塊完全的暴露并且手術(shù)切除干凈的話預(yù)后還是非常好的。只要術(shù)后不出現(xiàn)殘留著能夠完全的治愈,即使術(shù)后有殘留生長(zhǎng)也是很緩慢的,預(yù)后也是可以的。如果是在做完手術(shù)后腫瘤有殘留的話可以在術(shù)后做γ刀治療,可以殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞延緩腫瘤的發(fā)展和生長(zhǎng),如果是后期經(jīng)過(guò)多年以后,腫瘤再次出現(xiàn)還可以做手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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蝶骨嵴腦膜瘤如何分蝶骨嵴腦膜瘤是最常見(jiàn)的一種腦膜瘤,可以分為蝶骨嵴外側(cè)部,中部,內(nèi)側(cè)部三個(gè)亞型。臨床上可出現(xiàn)頭痛,癲癇,視力減退,眼球突出等癥狀??梢砸鹕窠?jīng)系統(tǒng)異常,會(huì)出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙,失語(yǔ),偏癱等并發(fā)癥。經(jīng)過(guò)治療后,可以改善。
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左側(cè)蝶骨嵴腦膜瘤左側(cè)蝶骨嵴腦膜瘤是屬于顱內(nèi)腦膜瘤的一種類型,腦膜瘤可以生長(zhǎng)在顱內(nèi)任何位置,可以出現(xiàn)大腦凸面以及出現(xiàn)在顱底。而出現(xiàn)在左側(cè)蝶骨嵴腦膜瘤,因?yàn)槲挥陲B底位置,所以手術(shù)是存在一定難度的,比大腦凸面腦膜瘤要困難一些。并且這個(gè)位置存在一些神經(jīng)和血管,比如三叉神經(jīng)、面聽(tīng)神經(jīng)等。所以手術(shù)過(guò)程中有一定的難度,有時(shí)候?yàn)榱吮Wo(hù)血管和神經(jīng),腫瘤可能無(wú)法完全切除干凈,容易術(shù)后出現(xiàn)殘留。但是針對(duì)于這種腦膜瘤來(lái)說(shuō),手術(shù)還是首選治療方法,而在做完手術(shù)后如果是有殘留,可以進(jìn)一步做伽馬刀治療。伽馬刀能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,能夠預(yù)防和延緩腫瘤復(fù)發(fā)。
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腦膜瘤如何治療開(kāi)顱手術(shù)是腦膜瘤患者常見(jiàn)的治療方式,如果患者的年齡比較大或者腫瘤比較小,患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀,可以考慮做立體放射治療?;颊咦鍪中g(shù)之前要做好全面的身體檢查,還需要控制好血壓以及血糖,另外,注意保持良好的心態(tài),不要有太大的壓力。術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查,注意不要過(guò)于勞累,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物。
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蝶骨嵴腦膜瘤病人可以吃安眠藥嗎?蝶骨嵴腦膜瘤病人是否可以吃安眠藥,需要根據(jù)患者的病情而定。如果蝶骨嵴腦膜瘤病人伴有嚴(yán)重的失眠,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃安眠藥,常用的藥物有地西泮片、馬來(lái)酸咪達(dá)唑侖片等。如果蝶骨嵴腦膜瘤病人沒(méi)有失眠的癥狀,是不可以吃安眠藥的,以免加重不良反應(yīng)?;颊咭⒁庑菹?,避免熬夜勞累。