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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體，來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見(jiàn)的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16666次

• 心衰是什么病

  心力衰竭是嚴(yán)重的心臟病，但確切的說(shuō)，心力衰竭不是具體的疾病，是各種心臟病發(fā)展嚴(yán)重階段的臨床綜合征。最常見(jiàn)的原因，像高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等等心臟病。發(fā)展到嚴(yán)重階段以后，會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀和體征，這些綜合起來(lái)，稱為心力衰竭。所以心力衰竭，是各種心臟病的發(fā)展嚴(yán)重階段的綜合的表現(xiàn)，而它自己不是確切的獨(dú)立的疾病。心力衰竭常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和水腫，是由于心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后，出現(xiàn)這一系列臨床的表現(xiàn)。預(yù)后是比較差的，就是病人的死亡率和再住院率，都比較高。因此對(duì)于心力衰竭，要引起高度的重視，積極地進(jìn)行治療。

  

  01:19
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 8382次

• bnp心衰指數(shù)
  BNP（腦鈉肽），又稱B型利鈉肽、腦利鈉肽，因首先是從豬腦分離出來(lái)因而得名，實(shí)際上主要來(lái)源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括：增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等。刺激BNP釋放的主要因素是心肌張力的增加，但神經(jīng)體液因素，如血管緊張素Ⅱ、內(nèi)皮素等可能也起一定作用。BNP的合成、分泌釋放調(diào)節(jié)主要在基因表達(dá)水平。用來(lái)BNP診斷心力衰竭敏感且特異，如果BNP<100pg/mL，心衰的可能性極小，其陰性預(yù)測(cè)值為90％。如果BNP＞500pg/mL，心衰的可能性極大，其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90％。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 14138次

• bnp是什么
  bnp是心衰定量標(biāo)準(zhǔn)，不僅反映左心室收縮功能的障礙，也反映左心室舒張功能障礙，瓣膜功能障礙和右心功能障礙情況。在急性呼吸困難患者中有30%到40%存在急診醫(yī)生難以確診而影響預(yù)后，以bnp100pg/ml作為臨界值的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)到90%，可以減少74%的臨床不確定性，而bnp超過(guò)400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性達(dá)95%，而bnp在100-400pg/ml時(shí)，可能由肺部疾病，右心衰，肺栓塞等情況引起。呼吸困難患者急診或急診水平稍高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-14 12586次

• bnp心衰
  根據(jù)2004年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)專家BNP共識(shí)：如果BNP500ng/L，心衰可能性極大，其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90%。目前，BNP已經(jīng)作為心衰獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)用于臨床，根據(jù)美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)心衰分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(NYHA分級(jí))，無(wú)心衰者BNP。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2801次

• 心衰指標(biāo)bnp是什么
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。 bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)，2005年ESC/AHA心衰防治指南推薦將bnp作為心衰的診斷指標(biāo)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 3505次

• 心衰指標(biāo)bnp
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)。2005年ESC/AHA心衰防治指南推
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 702次

• BNP大于多少是心衰
  BNP這個(gè)指標(biāo)大于100，就會(huì)認(rèn)為患者存在心力衰竭，這個(gè)指標(biāo)越高，反映患者心衰越嚴(yán)重，預(yù)后也是越差的。但是要明確患者有沒(méi)有心衰，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征，其他的化驗(yàn)檢查。比如心臟彩超的檢查，通過(guò)左心室射血分?jǐn)?shù)可以判斷患者有沒(méi)有心衰，以及心衰的類型和心衰的嚴(yán)重程度；X線胸片，心電圖等檢查也能幫助
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 328次