問胃癌手術(shù)以后應(yīng)如何進(jìn)行胃腸道功能的恢復(fù)
病情描述:
胃癌手術(shù)以后應(yīng)如何進(jìn)行胃腸道功能的恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌患者手術(shù)后我們通常對(duì)病人安置胃管,胃管的取消對(duì)病人的恢復(fù)是反而會(huì)有好處,會(huì)促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。患者后手術(shù)后早期下床活動(dòng),能夠加速胃腸功能的恢復(fù)。其次可以讓患者盡快進(jìn)食,術(shù)后24~48小時(shí)吃生理鹽水,術(shù)后72小時(shí)吃流質(zhì)飲食。
意見建議:
胃癌患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,保持心情舒暢,避免焦慮。
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骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期,即傷后一到兩周,這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉,主要的目的,是促進(jìn)患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折??祻?fù)訓(xùn)練的主要形式,是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮,就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長(zhǎng)收縮,可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個(gè)時(shí)候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端,沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng),并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng),以防止鄰近關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候,應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng),此外可以配合理療,以及達(dá)到消腫、化瘀,并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進(jìn)一步,擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量,由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié),逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期,這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的,是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),和負(fù)重練習(xí)為主,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到,正?;顒?dòng)范圍和肢體的正常力量,恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí),可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。02:19
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什么是胃腸道功能衰竭障礙當(dāng)一個(gè)病人胃腸道吸收功能,出現(xiàn)障礙,需要外源性的補(bǔ)充,水,碳水化合物,蛋白質(zhì),脂肪,礦物質(zhì),維生素等等,需要外源性的補(bǔ)充的時(shí)候,我們就說這個(gè)病人出現(xiàn)了,胃腸道功能衰竭障礙,胃腸道功能衰竭障礙呢,根據(jù)嚴(yán)重程度又分為三類。第一類嚴(yán)重的,胃腸道功能障礙,是指病人只能夠給予,全腸外營(yíng)養(yǎng),就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈,給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)給予液體,而中度的胃腸功能衰竭障礙,是指病人可以經(jīng)鼻胃管,或者鼻腸管給予,鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持了,只要病人能夠,給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,他就是中度的,胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙,是指病人可以,我們叫ONS,是可以口服營(yíng)養(yǎng)支持了,而病人沒有達(dá)到正常的,經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)候,他們是存在輕度的,胃腸功能衰竭障礙。01:32
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胃癌手術(shù)以后應(yīng)如何進(jìn)行胃腸道功能的恢復(fù)胃癌手術(shù)以后應(yīng)當(dāng)戒煙、戒酒、禁食辛辣刺激飲食及口服藥物促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)。胃癌手術(shù)以后由于手術(shù)切除了大部分的胃從而使胃腸道功能紊亂,這時(shí)候需要采取以下措施促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)。首先要戒煙,戒酒。酒精和煙霧中的尼古丁能夠?qū)ξ改c道進(jìn)行刺激,使胃腸道功能紊亂并且不利于傷口的恢復(fù),因此胃癌手術(shù)后必須嚴(yán)格戒煙戒酒。第二,忌食辛辣刺激飲食。辛辣刺激飲食能夠刺激胃酸分泌,使吻合口難以愈合,因此術(shù)后嚴(yán)禁食用辛辣刺激飲食。第三,可以口服保護(hù)胃黏膜藥物,如奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑等,同時(shí)口服黏膜保護(hù)劑硫糖鋁等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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胃癌手術(shù)后如何進(jìn)行胃腸道功能恢復(fù)胃癌手術(shù)以后,促進(jìn)機(jī)體胃腸道功能恢復(fù)的辦法有以下幾方面:首先,就是要盡早下地活動(dòng)。胃癌手術(shù)以后一般在術(shù)后第2天就需要進(jìn)行下床活動(dòng)。如果是進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的,則下床時(shí)間可以提前。盡早下床活動(dòng),一方面可以促進(jìn)機(jī)體胃腸道功能恢復(fù),另一方面也可以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防血栓形成等。第二方面就是可以配合進(jìn)行理療治療,常用的理療方法包括針灸,推拿以及局部用熱水袋熱敷等。通過理療可以促進(jìn)機(jī)體腸蠕動(dòng)功能恢復(fù),進(jìn)而減輕腹脹,腹痛等癥狀。第三方面就是可以配合應(yīng)用開塞露塞肛等刺激機(jī)體腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)。胃癌手術(shù)以后,首先,一方面需要早期禁食,然后等胃腸功能恢復(fù)以后,可以逐步由流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì),最后恢復(fù)正常飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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胃癌手術(shù)后如何進(jìn)行胃腸道功能恢復(fù)病情分析:胃癌手術(shù)是一個(gè)比較大的手術(shù),對(duì)胃腸道生理功能的影響很大。患者手術(shù)后要盡早下地活動(dòng),機(jī)體活動(dòng)可促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),同時(shí)可以服用一些胃腸道動(dòng)力的藥物也可以促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。意見建議:胃癌患者要注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,少吃辛辣刺激性食物,少食多餐,避免暴飲暴食,保持心情舒暢。
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胃腸道手術(shù)后出現(xiàn)腹脹如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持病情分析:在臨床上胃腸道手術(shù)后出現(xiàn)腹脹,有可能是患者出現(xiàn)腸梗阻癥狀引起的。這時(shí)患者需要禁食,可以給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,當(dāng)患者恢復(fù)腸鳴音且肛門排氣時(shí)可少量進(jìn)食,以流食或半流食為主,少食多餐。意見建議:胃腸道手術(shù)后出現(xiàn)腹脹癥狀時(shí),除了控制飲食以外。平時(shí)要注意休息,保證充足睡眠,保持心情舒暢,配合醫(yī)生積極治療。
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胃癌手術(shù)后如何進(jìn)行胃腸道功能恢復(fù)首先要盡早的下地活動(dòng),機(jī)體的活動(dòng)可以促進(jìn)胃腸道的功能恢復(fù)。還可以增加一些胃腸道動(dòng)力的藥物的應(yīng)用來促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。胃癌手術(shù)前,一定不能讓患者食用任何食物,不然會(huì)影響到手術(shù)過程,導(dǎo)致手術(shù)不成功。同時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行心理開導(dǎo),不要讓患者有恐懼心理
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