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• 腳后跟疼痛的原因

  一般把它分成兩種，一種是由于外傷引起的，還有一種是長期的慢性勞損引起的。長期慢性勞損引起的更多，往往見于穿鞋不合適，食物中缺少鈣質(zhì)，由此引起我們的跟骨滑囊，或者是跟骨增生，發(fā)生骨刺，刺激到局部的滑囊引起了滑膜炎。這種滑膜炎可以長期存在，我們下地的時候，腳一挨地會疼兩下，走走又不疼了，這種就是早期的一種表現(xiàn)。還有就是持續(xù)的疼痛，有時候有短期的緩解，但是走路走長了以后又會疼痛。這種就說明局部的病變已經(jīng)相對轉(zhuǎn)入慢性了，那么我們需要通過影像的檢查來明確，然后給予治療。還有一些腳后跟疼痛是由于神經(jīng)支配引起的，就是腳跟本身局部沒有問題，而是從腿部來的坐骨神經(jīng)，或者是由于小腿腘窩來的一些支配足跟的疼痛神經(jīng)，在遠隔的部位受到卡壓引起的疼痛。這種足跟痛是一種放射痛，在足跟本身找不到問題。這種放射痛，在足跟痛的發(fā)生中占有比較小的比例。但是如果在足跟局部找不到明確的原因，我們就需要去更遠的部位去找找，是不是有神經(jīng)傳導(dǎo)過來引起的疼痛。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 116425次

• 老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的治療方法

  老年人膝關(guān)節(jié)疼痛，主要由兩方面因素引起的，一個它有可能是，滑膜的感受引起的疼痛，再一個，力學(xué)改變引起的這些情況，所以對癥治療，一個就是消炎止痛，再一個，改變力線這些方法，消炎止痛的這些，主要是有一些消炎止疼的藥物，消炎止疼的藥物，好多非甾體的要多一些，有外用的，有貼的，還有些內(nèi)服的消炎止疼藥，再上一個層次就是一些，軟骨修復(fù)的一些營養(yǎng)補充劑，像一些氨基葡萄糖之類的，再上一類的就是關(guān)節(jié)腔內(nèi)打的，像玻璃酸鈉這一類的，再上一類，如果要是疼痛，是急性的疼痛，關(guān)節(jié)積液比較多，要急速的消除，關(guān)節(jié)滑膜的炎癥的話，就可以臨時性的，打一次關(guān)節(jié)腔的封閉，也就是我們的糖皮質(zhì)激素，最后再一些治療的方式，再往上就是有些細胞治療的方式，可以像打的一些，咱們叫PRP，也叫富含血小板血漿，還有現(xiàn)在比較新的開始做研究的，咱們的髓腔干細胞可以打，但是干細胞治療呢，現(xiàn)在國內(nèi)，只是在做一些臨床的試用，還沒有全面鋪開，最后再上一個層次呢，就是要做一個手術(shù)了，根據(jù)不同的原因去做不同的手術(shù)，譬如說他力線因素引起的，比如羅圈腿了，或者X形腿了，我們要改變力線索，通過從截骨的方式，把力線改成一個正常的力線，還有一個方式就是髕骨關(guān)節(jié)，很多人膝關(guān)節(jié)疼，往往就是髕骨關(guān)節(jié)有時候磨壞了，那樣的情況，有可能做髕骨外側(cè)支持帶的松解，再一種方式，有可能要做，需要做置換了，置換有可能我們要做部分置換，就哪里壞了可能換哪里，比如說羅圈腿內(nèi)側(cè)壓壞了，那就把內(nèi)側(cè)那個地方，換上一個光滑的面就OK了，當(dāng)然如果膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)，或我們常說的三個間室，都磨壞的話，就做全膝表面置換了，所以說老年人膝關(guān)節(jié)的疼痛，要具體原因具體分析，要找專業(yè)的醫(yī)師去看，診斷是什么原因引起的，目前的程度是怎么樣，根據(jù)不同的程度采取不同的治療，這是我們常說的，膝關(guān)節(jié)的階梯式治療，當(dāng)然膝關(guān)節(jié)治療的總體原則，大夫會本著一個能吃藥不打針，能打針不手術(shù)，手術(shù)能小做不大做的這個原則，所以層層的往上上，所以叫階梯式治療。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 18730次

• 老年人腳后跟疼是什么原因
  腳后跟疼痛一般指的是足跟一側(cè)或者兩側(cè)疼痛，不紅不腫，行走不便，一般情況下是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的，常見的主要就是筋膜炎，往往發(fā)生在久站或者行走的長期慢性勞損導(dǎo)致，側(cè)位X光片顯示跟骨骨刺，但是有骨刺并不一定會出現(xiàn)疼痛，一般情況下這種原因主要見于足跟骨刺，也就是足跟的骨質(zhì)增生，另外可能跟長期的負重過度有關(guān)系，也可能是發(fā)生了無菌性炎癥。再就是筋膜炎，筋膜炎這種情況主要是長期站立或者行走工作者，長期慢性輕微外傷積累引起的病變，表現(xiàn)為筋膜纖維的斷裂以及修復(fù)過程，往往會引起周圍疼痛，可以自然治愈，墊高足跟，減輕跟腱對跟骨的拉力一般能夠減輕癥狀。再就是有可能是滑囊炎，再就是跟骨骨突炎也會引起老年人腳后跟疼痛。
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  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-06-24 18090次

• 老年人腳后跟痛怎么辦
  在日常生活中如果老年人在排除了急性外傷因素的情況下，出現(xiàn)了腳后跟部位疼痛的癥狀表現(xiàn)，通常是由于慢性勞損以及年齡增大因素引起了根骨骨質(zhì)增生，骨質(zhì)退變引起了局部骨刺，從而引起了跟腱炎以及足跟部位滑囊炎的疾病原因。在臨床中除了疼痛的癥狀表現(xiàn)以外，通?？赡軙橛凶愀崦?，腫脹，踝關(guān)節(jié)活動時牽拉感，緊束感，甚至?xí)霈F(xiàn)足踝關(guān)節(jié)活動受限等其他的癥狀表現(xiàn)。在出現(xiàn)了跟腱炎或者滑囊炎的癥狀以后，首先應(yīng)該注意休息，避免足跟部位劇烈運動和負重動作，可以避免癥狀加重。同時要注意保暖，可以通過足跟部位局部熱敷，按摩，針灸，電磁療等物理治療方法，來使滑囊或者肌腱組織放松。如果疼痛的癥狀明顯可以適當(dāng)?shù)目诜晴摅w類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如布洛芬緩釋片或者塞來昔布等等，可以在疼痛部位涂抹扶他林乳膏等軟膏藥物來緩解疼痛的癥狀。一般情況下通過上述的方法進行自我治療以及修養(yǎng)，癥狀往往可以在1到2周時間內(nèi)逐漸的緩解好轉(zhuǎn)。
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  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-13 7629次

• 老年人腳后跟疼怎么辦
  病情分析：老人腳后跟疼如果不是外傷引起，考慮骨刺或脂肪墊炎。應(yīng)注意休息，盡量減少走路避免負重，每天可用溫?zé)崴菽_，或者足跟部理療，疼痛明顯可口服非甾體類抗炎藥如塞來昔布、美洛昔康等緩解癥狀。意見建議：老年人由于骨骼發(fā)生退行性病變，足跟部位會長有骨刺，出現(xiàn)足跟疼痛，如果經(jīng)過處理癥狀不緩解，建議去醫(yī)院就診，通過X線檢查，明確診斷，對癥治療。建議日常適當(dāng)補充鈣劑，以多曬太陽促進鈣吸收，穿厚底有彈性的鞋，緩解跖腱膜張力，減輕刺激。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 2003次

• 老年人腳后跟痛怎么辦
  足跟部痛一般是局部的炎癥引起，有的嚴重者可能會在局部形成骨質(zhì)增生，治療主要是局部使用膏藥或者進行局部封閉治療，是局部的炎癥引起的，嚴重者可能會在局部形成骨質(zhì)增生。平時要注意足部護理，適量運動。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3701次

• 老年人腳后跟長骨刺應(yīng)該怎樣治療
  老年人腳后跟長骨刺可以使用藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等，一般無其他治療方法。1、藥物治療：老年人腳后跟長骨刺與長期磨損、關(guān)節(jié)軟骨退變、關(guān)節(jié)力學(xué)發(fā)生變化等因素有關(guān)，會出現(xiàn)疼痛、麻木、腫脹等癥狀，可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺膠囊、谷維素片等藥物治療。2、手術(shù)治療：如果通過藥物治療癥狀不能緩解，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-05 0次

• 老年人腳后跟腫痛是什么原因
  老年人腳后跟腫痛可能是過度勞累、足跟筋膜炎、腰椎間盤突出癥等原因?qū)е?，需要積極處理。1、過度勞累：如果進行了重體力勞動，可能會使身體內(nèi)產(chǎn)生大量的乳酸，如果乳酸沒有及時排出體外，堆積在腳后跟部位，可能會刺激局部肌肉，從而產(chǎn)生腫脹疼痛的情況。可以通過充分休息以及局部按摩的方式緩解，通常不需要進行特殊治療
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-18 0次