問腦栓塞溶栓禁忌癥
病情描述:
腦栓塞溶栓禁忌癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦栓塞溶栓主要禁忌如下,年齡大于80歲的,不適宜進行腦栓塞溶栓。其次,如果存在活動性內(nèi)出血,顱內(nèi)腫瘤或腦洞腫瘤,腦血管畸形或是近期發(fā)生腦出血者都不適宜。在體檢發(fā)現(xiàn)有活動性出血或外傷性骨折的證據(jù),或者是近兩周內(nèi)進行過大的外科手術(shù),都不適宜溶栓。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如病后癥狀體征明顯,或是口服了抗凝藥,或者存在嚴重的實質(zhì)臟器的疾病,都不適宜進行溶栓。
意見建議:
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肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓,次大面積的肺栓塞,如果不影響血壓或者右心功能,沒有右心功能不全,也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥,絕對禁忌癥,主要是活動性內(nèi)出血,以及自發(fā)性顱內(nèi)出血。相對禁忌癥比較多,比如說兩個月之內(nèi)的缺血性卒中;血壓沒有得到有效控制;收縮壓大于180,低壓大于110;十天內(nèi)的胃腸道出血;十五天內(nèi)的嚴重的創(chuàng)傷;還有一個月之內(nèi)的外科手術(shù),以及眼科手術(shù);近期進行過心肺復蘇;血小板小于100×10的9次方每升;妊娠;細菌性心內(nèi)膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。01:33
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腦栓塞的溶栓適應癥腦栓塞溶栓的適應癥,一個就是年輕,首次得病,他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大,臨床的癥狀不是很危重,沒有引起腦疝、腦水腫,沒有出血傾向,年齡、病情、時間窗,都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的,選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓,臨床上有一套嚴格的指征,這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院,在??贫加信R床醫(yī)師嚴格的掌握,溶栓的效果還是很好的。01:12
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腦栓塞溶栓禁忌癥一、昏迷或眼固定偏向一側(cè)的嚴重阻塞患者。二、癥狀輕微的卒中患者。三、前六周內(nèi)有過卒中的患者。四、任何已經(jīng)存在的神經(jīng)功能缺損。五、伴有顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、動靜脈畸形、動脈瘤、顱內(nèi)腫瘤者。六、收縮壓大于185或舒張壓大于110。七、膿毒性栓塞。八、最近三十天內(nèi)有心肌梗死。九、凝血功能障礙者。十、大塊腦梗死,病后三至六小時內(nèi)已出現(xiàn)昏迷或嚴重失語、伴一側(cè)肢體全癱、可疑大塊腦梗死者,ct掃描見到腦溝減少、腦回變平、有腦水腫者均不能溶栓,降纖酶也要慎用。十一、發(fā)病已超過六小時。十二、年齡大,超過七十五歲、體質(zhì)瘦弱、伴各種疾病者。語音時長 01:58”
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腦栓塞溶栓禁忌癥對于腦栓塞溶栓主要禁忌如下:年齡大于八十歲的,不適宜進行腦栓塞溶栓,其次如果存在活動性內(nèi)出血,顱內(nèi)腫瘤或腦血管畸形或是近期發(fā)生腦出血者都不適宜溶栓。在體檢發(fā)現(xiàn)有活動性出血或外傷,像是骨折的證據(jù),或者是近兩周內(nèi)進行過大的外科手術(shù),都不適宜溶栓。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,像是病后癥狀體征明顯,或是口服了抗凝藥,或者存在嚴重的實質(zhì)臟器的疾病,都不適宜進行溶栓。語音時長 1:09”
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腦栓塞溶栓禁忌癥是什么病情分析:腦栓塞的溶栓禁忌癥是有很多的,比如說近期三個月內(nèi)發(fā)生過腦梗死的患者,或者是近期顱腦有嚴重創(chuàng)傷的患者,或者是既往有腦出血的患者等。腦栓塞是腦梗死中的一種類型,是因為栓子脫落所引起的,其中來源最多的還是心源性的栓子。意見建議:當患者發(fā)生腦栓塞之后,首先應該及時就醫(yī)。為了預防腦栓塞的出現(xiàn),平素有心臟病的患者也應該嚴格遵醫(yī)囑口服藥物,定期復診,而且也應該養(yǎng)成一個健康的生活方式。
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腦栓塞溶栓治療有哪些禁忌癥病情分析:如果患者是大面積腦栓塞屬于禁忌癥,因為出血傾向比較大。如果發(fā)病時間超過了四個半小時,屬于禁忌癥。如果患者血小板異?;蛘呤怯谐鲅獌A向、凝血功能異常也屬于禁忌癥。意見建議:對于腦栓塞的患者,如果病情允許,又在時間窗以內(nèi),可以考慮進行動脈取栓治療,部分患者能夠獲益。另外腦栓塞的患者平時要注意規(guī)律抗凝,防止復發(fā)。
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腦栓塞溶栓禁忌癥如果出現(xiàn)了腦栓塞的時候,在時間允許的情況下,可以通過腦栓塞的靜脈溶栓治療,這個是一個非常好的治療方式,可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發(fā)癥。但是任何治療都是有利有弊,也有一些絕對的禁忌癥,不能夠應用靜脈溶栓治療。分類:腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
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冠心病溶栓禁忌癥冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,斑塊形成引起的管腔狹窄,出現(xiàn)心肌缺血缺氧的一些臨床癥狀,絕對禁忌癥主要包括,第一、有出血性腦血管意外時,或者半年以內(nèi)有缺血的腦血管病意外,包括TIA,第二、已知的顱內(nèi)腫瘤,第三、活動性內(nèi)臟出血,第四、可疑的主動脈夾層,相對禁忌癥,包括不能實施壓迫的血管穿刺,第五、為控制