問新生兒破傷風(fēng)的止痙和抗生素治療是什么
病情描述:
新生兒破傷風(fēng)的止痙和抗生素治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
抗生素目的中和游離的毒素。應(yīng)住隔離病室,避免光、聲等刺激;避免騷擾患者,減少痙攣發(fā)作。據(jù)情可交替使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物,以減少患者的痙攣和痛苦。可供選用的藥物有:地西泮肌注或靜脈滴注,類似藥物還有勞拉西泮和咪達(dá)唑侖;氯丙嗪,肌注或靜脈滴注,與地西泮交替使用,但低血容量時忌用;苯巴比妥每8~12小時肌注一次;10%水化氯醛口服或保留灌腸。
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治療痤瘡的抗生素尤其痤瘡是由感染引起來的,或者因感染而誘發(fā)加重的。這一類的痤瘡,是必須要用抗生素的,不管中藥抗生素還是西藥抗生素,真的要用很多。因為我們知道,我們痤瘡面部的感染,一個就是細(xì)菌感染,細(xì)菌感染能夠?qū)е录?xì)菌超標(biāo)和細(xì)菌毒力,比較大的這樣的一組菌群。大家可能都比較熟悉,是痤瘡棒狀丙酸桿菌。痤瘡棒狀丙酸桿菌,也就是β變形桿菌的一種,這一類桿菌的感染,我們最常用的是一些針對性的一些藥物,還要考慮到細(xì)菌的耐藥性。所以選擇痤瘡的藥物,抗生素很多,必須要根據(jù)不同的病人,使用過藥物的情況之后才能選擇。01:23
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什么是抗生素在日常生活當(dāng)中,大家可能都不可避免的使用像頭孢、西林這一類的抗菌藥物,很多人都會把它稱之為消炎藥,那么這種說法是不是正確的,今天我跟大家來普及一下。首先來了解一下什么是抗生素,抗生素是由微生物本身所產(chǎn)生的,像細(xì)菌、真菌、放線菌這一些病原微生物,它本身可以產(chǎn)生的,同時又具有抑制和殺滅其他病原微生物的這樣的一類物質(zhì),那么它包括了天然的抗生素,還有人工半合成的一些抗生素,那么其中有一些抗生素呢,它還具有抗腫瘤作用,比如說我們一些抗腫瘤的藥物,多柔比星,還有個別的抗生素,它具有免疫抑制的作用,像雷帕霉素。01:08
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新生兒破傷風(fēng)的止痙和抗生素治療止痙是控制痙攣,是治療成功的關(guān)鍵。第一,首選地西泮,每次每公斤體重0.3到0.5毫克,靜脈推注,五分鐘內(nèi)即可達(dá)有效濃度。但是半衰期短不適合維持治療,每四到八小時小時一次。第二,苯巴比妥,首次負(fù)荷量為每公斤體重十五到二十毫克,門靜脈推注,每日每公斤體重五毫克,每四到8小時一次,靜脈注射可以與地西泮交替使用。第三,選擇10%的水合氯醛,胃管注入或者灌腸,想作為發(fā)作時臨時用藥??股刂委熆梢赃x用青霉素,每日每公斤體重十萬到20萬單位,或者甲硝唑殺滅破傷風(fēng)桿菌。語音時長 1:34”
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新生兒肺炎的止痙和抗生素治療新生兒肺炎的止痙治療包括以下幾種藥物。激素類,β受體激動劑,氨茶堿類,激素類藥物有吸入劑,口服劑、靜脈用藥。吸入劑臨床應(yīng)用布地奈德混懸液,口服的藥物有強的松,甲潑尼龍,靜脈用藥可選氫化可的松,甲潑尼龍琥珀酸鈉,地塞米松等。根據(jù)病情需要選擇,β受體激動劑包括沙丁胺醇,特布他林主要為吸入劑,沙丁胺醇也有片劑。新生兒口服困難,不宜應(yīng)用。氨茶堿具有抗炎平喘雙重作用,可口服可靜脈用藥,新生兒口服藥物困難,靜脈用藥選擇多一些。新生兒肺炎的抗生素治療,新生兒肺炎抗生素治療經(jīng)驗有限,但以下藥物在必要的情況下權(quán)衡利弊可以應(yīng)用,阿莫西林,克拉維酸鉀,美洛西林,舒巴坦,頭孢噻肟,頭孢曲松,頭孢他啶等三代頭孢類,美羅培南,亞胺培南,萬古霉素,氨曲南等,在病情需要權(quán)衡利弊的情況下也可以應(yīng)用。語音時長 1:45”
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新生兒破傷風(fēng)是什么引起的新兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌侵入臍部而引起的急性感染性疾病,常在新生兒出生后7天左右發(fā)病。導(dǎo)致新生兒破傷風(fēng)的主要原因大多數(shù)是由于接生時用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的剪刀剪斷臍帶,或接生者雙手不潔,或出生后不注意臍部的清潔消毒。不過,隨著醫(yī)療水平的提高,新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率已明顯降低。
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新生兒用抗生素藥后有什么影響影響有沒有或者嚴(yán)重不嚴(yán)重都不一定,因為主要是看使用什么種類的抗生素,一般的抗生素,適合嬰兒用的都是沒有影響的。例如青霉素類的以及頭孢類的抗生素對于腦神經(jīng)的發(fā)育都是沒有什么影響的,但是有些抗生素例如慶大霉素等等,對于聽神經(jīng)有毒性,可能會引起耳聾。
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新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理要點是什么?主要是將患兒放置于安靜避光的環(huán)境,盡量的減少刺激,減少肌內(nèi)注射,可以減少痙攣的發(fā)作,在痙攣期應(yīng)禁食。禁食期間可以經(jīng)過靜脈營養(yǎng)進(jìn)行支持治療,癥狀減輕之后可以用胃管喂養(yǎng),臍部要用3%的過氧化氫清洗,涂抹碘酒或酒精。而并發(fā)癥的發(fā)生要依據(jù)小朋友的年齡護(hù)理治療而定,肺部的并發(fā)癥可因為吸入分泌物或者是氣管切開
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新生兒破傷風(fēng)的傳播途徑一、傳染源,帶有破傷風(fēng)桿菌的人和動物是本病傳染源,在通常情況下不引起疾病,僅在發(fā)生創(chuàng)傷并受到破傷風(fēng)桿菌侵入時,才會引起疾病,潛伏期2小時到數(shù)月數(shù)年。二、傳播途徑,破傷風(fēng)芽胞桿菌是土壤中常見菌群之一,在自然界分布極廣,破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于人類及家禽,其感染方式主要有:1、創(chuàng)傷感染:因外傷受帶有破傷風(fēng)桿