問橋本是甲亢還是甲減
病情描述:
橋本是甲亢還是甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本病不是甲亢也不是甲減,但是橋本可以引起甲亢也可以引起甲減。橋本氏甲狀腺炎初期由于甲狀腺細胞被破壞,大量的甲狀腺素被釋放到血中而出現(xiàn)甲亢癥狀。以后由于腺胞破壞,生產的甲狀腺素少了,繼而出現(xiàn)甲減。
意見建議:
建議患有橋本的患者,一定要定期去醫(yī)院復查甲狀腺功能,盡早明確病因和病變程度,及時采取更有針對性的藥物或者其他對癥治療。此外,在日常生活中甲狀腺功能異常的患者,一定要注意規(guī)律作息,注意清淡低碘飲食,忌食辛辣和忌煙酒刺激等。
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怎么辨認甲亢還是甲減甲狀腺功能亢進,它的臨床癥狀主要是指,交感神經興奮和高代謝的癥狀,交感神經興奮會引起,全身器官的興奮性增高,有神經性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒,心臟的興奮性增高,會導致患者的心慌、心律失常,消化道的興奮性增高?;颊邥霈F(xiàn)腹瀉,排便次數增多,肌肉的興奮性增高,會導致患者的手抖,高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦,甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反,它會導致我們的興奮性下降,和代謝率減低,所以患者會出現(xiàn)精神的疲憊,萎靡、易困、愛睡覺、體重增加,食欲下降、心跳次數減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說,甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的,從實驗室檢查,從我們化驗單上來說,甲亢和甲減就更容易區(qū)分了,甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多,但是T3和T4增高TSH下降,甲減跟它完全相反,就是甲狀腺激素分泌減少,T3、T4下降TSH增高。01:35
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甲亢危險還是甲減危險甲亢最嚴重的并發(fā)癥,會發(fā)生甲亢危象,死亡率能到20%以上,會出現(xiàn)高熱、驚厥、嚴重的心律失常、心動過速、譫妄、昏迷、休克、死亡。甲減最嚴重的,會導致T3、T4,甲狀腺激素為零,這種時候,患者會出現(xiàn)嚴重的嗜睡。對于一個工作上要求不太嚴格,平時生活自由的人來說,嚴重的嗜睡,可能引起來的風險不是特別的大。但是我們試想一下,一個出租車司機,或者一個其他的司機,嚴重的甲減導致他嗜睡的發(fā)生,開車或操作的過程中打瞌睡,那這就不是一條人命的事。此外嚴重的甲減,還會導致肌肉的損傷,會發(fā)生肌溶解引起急性的腎衰竭,急性腎衰也會導致患者的,身體狀況嚴重下降,嚴重的時候也會引起死亡的發(fā)生。01:16
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甲亢還是甲減他是臨床上很好區(qū)分的,因為這兩個是一個完全不相同疾病,甲亢是由于甲狀腺激素過多引起,甲減是由于甲狀腺激素過少引起,甲亢在臨床表現(xiàn)是個高代謝的,會出現(xiàn)怕熱,多汗,多食,易饑,體重下降,脾氣暴躁,睡覺睡不好,手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降,怕冷,乏力,手足腫脹感,嗜睡,記憶力減退,對周圍事物不感興趣,體重增加,體征上面甲亢表現(xiàn)為凸眼,頸粗。甲減是表現(xiàn)反應遲鈍,表情呆滯,嘴唇厚,舌根大,皮膚干燥,粗糙,還蠟黃蠟黃的,毛發(fā)稀疏,干燥,這些典型的甲減的面容。語音時長 01:30”
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橋本甲狀腺炎是甲亢還是甲減橋本甲狀腺炎疾病根據發(fā)展的不同階段,可以出現(xiàn)甲狀腺功能正常,甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退。早期可以是正常,發(fā)展就會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進,出現(xiàn)代謝亢進的表現(xiàn),再嚴重一點就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎,是慢性淋巴細胞侵潤造成的甲狀腺慢性炎癥,會出現(xiàn)甲狀腺的破壞,早期代償性增生會出現(xiàn)甲狀腺的結節(jié),甲狀腺彌漫性腫大,會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)。而到晚期甲狀腺被破壞,就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退,因此橋本甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲亢的癥狀,也可以出現(xiàn)甲減的癥狀。語音時長 1:26”
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橋本甲狀腺炎是甲亢還是甲減病情分析:橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎的一種,不是甲亢,也不是甲減。但橋本甲狀腺炎會引起甲亢或者甲減。如果存在甲亢表現(xiàn),可使用甲巰咪唑進行治療,存在甲減癥狀,可使用左甲狀腺素鈉片替代治療。意見建議:橋本甲狀腺炎不能徹底治愈,只能根據病情發(fā)展來進行治療。平時要定期復查甲狀腺功能、甲狀腺超聲。并控制好飲食,減少攝入含碘的食物,多進食含鈣、鉀的食物。
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甲亢會變成橋本甲減嗎病情分析:有少部分甲亢會變成橋本甲狀腺功能減退。很多橋本甲狀腺炎在疾病的早期,會表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進癥,隨著疾病的進展就會變成橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退。意見建議:建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進癥的患者,使用抗甲狀腺藥物,劑量從小開始,動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化,及時的減量,避免甲減的發(fā)生。
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橋本是甲亢還是甲減橋本是指橋本甲狀腺炎,甲亢是指甲狀腺功能亢進癥,甲減是指甲狀腺功能減退癥。橋本甲狀腺炎可能是甲狀腺功能亢進癥。也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時,應及時就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進癥:橋本甲狀腺炎是自身免疫性的甲狀腺炎,其可以導致甲狀腺
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甲亢還是甲減他是臨床上很好區(qū)分的,因為這兩個是一個完全不相同疾病,甲亢是由于甲狀腺激素過多引起,甲減是由于甲狀腺激素過少引起,甲亢在臨床表現(xiàn)是個高代謝的,會出現(xiàn)怕熱,多汗,多食,易饑,體重下降,脾氣暴躁,睡覺睡不好,手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降,怕冷,乏力,手足腫脹感,嗜睡,記憶力減退,對周圍事物不感興趣,體重增