問甲亢會變成橋本甲減嗎
病情描述:
甲亢會變成橋本甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有少部分甲亢會變成橋本甲狀腺功能減退。很多橋本甲狀腺炎在疾病的早期,會表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,隨著疾病的進(jìn)展就會變成橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退。
意見建議:
建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,使用抗甲狀腺藥物,劑量從小開始,動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化,及時的減量,避免甲減的發(fā)生。
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甲減會變成甲亢嗎甲減一般情況下是不會變成甲亢的。因?yàn)榧诇p是甲狀腺功能受損,出現(xiàn)甲狀腺分泌、甲狀腺激素降低,所以甲狀腺功能減退的患者一般不會出現(xiàn)甲亢。但是我們甲減的患者在服用優(yōu)甲樂的過程當(dāng)中,由于過量的服用甲狀腺激素導(dǎo)致藥物性甲亢,這個時候患者也可以出現(xiàn)甲亢的癥狀。當(dāng)您因?yàn)榧诇p出現(xiàn)藥物服用量過多,出現(xiàn)藥物性甲亢以后,應(yīng)該及時的停藥并就醫(yī)。01:23
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甲亢變成甲減怎么治療甲亢的患者有三種治療方法,甲亢的藥物治療、甲亢的手術(shù)治療,以及甲亢用碘131治療。如果甲亢的患者用口服藥治療,造成甲減,叫藥物性甲減,此時我們可以把甲亢的藥物減量,甚至停藥,再看甲功的情況。有一部分甲亢的患者,是需要甲亢的藥物,和甲減的藥物同時服用,來調(diào)整甲功,使甲亢的甲功維持在正常范圍內(nèi),再進(jìn)行治療。如果甲亢的患者,選用手術(shù)治療甲亢,那么在術(shù)后出現(xiàn)了甲減,是不可避免的,此時根據(jù)甲減的化驗(yàn)單的,嚴(yán)重程度,以及甲減的臨床表現(xiàn),可以酌情,用甲狀腺素片終身替代治療,甲亢碘131的患者在治療之后,有一半以上的患者,隨著時間的延長會變成甲減,這種甲減,也要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平,如果要嚴(yán)重,要終身用甲狀腺素片替代治療。01:34
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甲亢會變成橋本甲減嗎甲亢患者有部分的人群會變成橋本甲減,主要是見于甲亢合并有橋本甲狀腺炎的患者,因?yàn)槟壳皼]有針對橋本甲狀腺炎病因的治療方法,所以這個疾病一旦發(fā)生就是終身存在的。橋本甲狀腺炎它會導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲亢,這個主要是由于甲狀腺過氧化物酶,破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,導(dǎo)致釋放入血的甲狀腺激素過多,從而引起甲亢。橋本甲狀腺炎引起來的甲亢,一般是比較好控制的,但是當(dāng)甲亢治好之后,橋本甲狀腺炎繼續(xù)存在,疾病繼續(xù)發(fā)展,就有可能導(dǎo)致甲減的發(fā)生,就會變成橋本甲減。語音時長 01:23”
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甲亢會變成橋本甲減嗎在臨床上甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥一般是不會發(fā)生轉(zhuǎn)化的。在臨床上甲狀腺功能亢進(jìn)通常指的是彌漫性毒性甲狀腺腫,也就是普通甲亢。但是需要注意的是,廣義上的甲狀腺功能亢進(jìn)還包括了一部分毒性甲狀腺腫的情況。而橋本甲減,指的是橋本氏甲狀腺炎發(fā)展到第3個階段,出現(xiàn)了甲狀腺功能減退。而在橋本甲狀腺炎的早期,是以甲狀腺毒癥為主要表現(xiàn)的,此時會有心慌,乏力,怕熱等表現(xiàn),和普通甲亢的甲狀腺功亢進(jìn)癥是類似的情況。所以有的患者會誤認(rèn)為這時候是甲亢,之后隨著病情變化又變成了甲狀腺功能減退,但實(shí)際上是不準(zhǔn)確的,這時候僅僅是甲狀腺毒癥。因此說,臨床上橋本甲狀腺炎是單獨(dú)的一種疾病,發(fā)生的甲減也并非由甲亢轉(zhuǎn)變而來,而是其疾病本身的變化過程。語音時長 01:14”
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甲減會變成甲亢嗎甲減是有可能會變成甲亢的,就是由于甲減的治療過程中沒有定期的復(fù)查甲狀腺補(bǔ)充過量而引起甲亢。還有就是平時慢性甲狀腺炎,甲減和甲亢,可能就是交替出現(xiàn)。那這種疾病也是一個轉(zhuǎn)歸,可能會出現(xiàn)甲亢。在調(diào)節(jié)藥物的過程中,需要定期的復(fù)查,根據(jù)甲功調(diào)節(jié)用藥量,避免甲功出現(xiàn)波動。
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甲亢會變成甲減嗎它會變成甲減,甲亢變成甲減一般常見于兩種原因,一種是甲亢的患者口服抗甲狀腺藥物,甲巰咪唑或者丙基硫氧嘧啶劑量過大,沒有定期復(fù)查甲狀腺功能,沒有及時的減量,造成藥物性甲減,這種情況減少藥量就可以。另一種與橋本氏甲狀腺炎可以先表現(xiàn)為甲亢,后表現(xiàn)為甲減。
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甲減會變成甲亢嗎甲減有可能變成甲亢。第一、就是由于甲減的治療過程中沒有定期的復(fù)查,甲狀腺補(bǔ)充過量而引起甲亢。第二、就是平時慢性甲狀腺炎,甲減和甲亢可能交替出現(xiàn),那這種是疾病的一個轉(zhuǎn)歸,可能會出現(xiàn)甲亢,一會甲亢一會甲減。在治療的時候,要判斷是臨時性甲減還是永久性的甲減,在調(diào)節(jié)藥物的過程中,需要定期的復(fù)查,根據(jù)甲功調(diào)節(jié)
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橋本甲狀腺炎甲亢會變成甲減嗎橋本甲狀腺炎甲亢正確名稱是橋本甲狀腺炎伴甲亢,橋本甲狀腺炎伴甲亢會變成甲減?;加袠虮炯谞钕傺装榧卓旱幕颊邥霈F(xiàn)食欲增強(qiáng),排泄較多,病人的體重會上升,會再次出現(xiàn)心慌、乏力、易激惹等癥狀。橋本甲狀腺炎的早期可以出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)癥即橋本甲狀腺炎伴甲亢,這是因?yàn)榧谞钕贋V泡破壞后,在其中儲存的甲狀腺激