問(wèn)關(guān)節(jié)炎怎么確診
病情描述:
關(guān)節(jié)炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)節(jié)炎是各類關(guān)節(jié)炎性疾病的總稱,可通過(guò)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)困難等癥狀,結(jié)合患者的自身免疫病或全身性疾病等病史,家中患病史等做出初步的判斷。再結(jié)合X線檢查、血常規(guī),尿常規(guī)等檢查綜合判斷確診。
意見(jiàn)建議:
確診關(guān)節(jié)炎后建議積極治療,依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點(diǎn)、伴發(fā)疾病等情況,骨科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療藥物和方法,盡早合理聯(lián)合用藥,以避免病情惡化,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形殘疾等,影響生活質(zhì)量。
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骨性關(guān)節(jié)炎如何確診骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群,其中,年齡是主要危險(xiǎn)因素,其次是肥胖、長(zhǎng)期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動(dòng)等因素。然后全面評(píng)估患者臨床表現(xiàn),關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn),初期多為間歇性輕微鈍痛,活動(dòng)多時(shí)加劇,休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時(shí)疼痛,稍微活動(dòng)后減輕,稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性,活動(dòng)剛開(kāi)始即伴有疼痛,休息時(shí)無(wú)緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,受累關(guān)節(jié)常見(jiàn)X線片表現(xiàn)為非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外,通過(guò)類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查,可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。01:35
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確診骨關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查我們要確診骨關(guān)節(jié)炎,要做以下的幾個(gè)方面的檢查:第一,先詢問(wèn)病史、癥狀,比如有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,或者活動(dòng)的受限。第二,查體,查體很重要,骨科醫(yī)生會(huì)幫病人做體格檢查,看看他有沒(méi)有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,有沒(méi)有關(guān)節(jié)的畸形,或者有沒(méi)有壓痛等方面的。第三,進(jìn)行影像學(xué)的檢查,比如常用的X光,我們會(huì)看到得骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)可能關(guān)節(jié)間隙會(huì)變窄,甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)磨損的一些表現(xiàn)。第四,還可以進(jìn)行CT或者磁共振的檢查,可以更清楚的看到關(guān)節(jié)是不是有什么結(jié)構(gòu)的損傷。比如軟骨甚至韌帶滑膜的增生的表現(xiàn)。第五,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查,可以排除是不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,或者強(qiáng)制性關(guān)節(jié)炎,甚至關(guān)節(jié)感染的一些疾病。01:38
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關(guān)節(jié)炎怎么確診骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中、老年人,起病過(guò)程大多緩慢。手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)的受累關(guān)節(jié)易受累,而掌指、腕及其它關(guān)節(jié)較少受累,病情通常隨活動(dòng)而加重或因休息而減輕。晨僵時(shí)間多小于半小時(shí),雙手受累時(shí)查體可見(jiàn)Heberden結(jié)節(jié),膝關(guān)節(jié)可觸及摩擦感,不伴有皮下結(jié)節(jié)血管炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),類風(fēng)濕因子多為陰性,少數(shù)老年患者可有低度陽(yáng)性。x線檢查可見(jiàn),關(guān)節(jié)軟組織腫脹,骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)軟骨下骨硬化,關(guān)節(jié)面囊性變,關(guān)節(jié)間隙非對(duì)稱性狹窄等情況的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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關(guān)節(jié)炎如何確診患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的血液檢查,相關(guān)的影像學(xué)檢查,這樣才能診斷患者關(guān)節(jié)炎的性質(zhì)。比如要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,局部是否出現(xiàn)活動(dòng)受限,是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液,是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的情況,局部的皮溫是否增高。相關(guān)的血液檢查,觀察患者的血常規(guī),患者的血沉,c反應(yīng)蛋白,可能還要觀察患者的抗o,類風(fēng)濕因子等一些相關(guān)的免疫學(xué)檢查。同時(shí)患者還要進(jìn)行CT檢查,磁共振檢查,以及x線片檢查,觀察患者的關(guān)節(jié)間隙是否變窄,是否出現(xiàn)了韌帶的損傷,半月板的損傷,以及軟骨的損傷,進(jìn)行綜合的分析,這樣可以分析患者關(guān)節(jié)炎的性質(zhì),及時(shí)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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關(guān)節(jié)炎如何確診病情分析:關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)一些相關(guān)的檢查幫助確診,常用的檢查方法主要是局部CT或者核磁共振,可以了解關(guān)節(jié)炎的病因以及嚴(yán)重程度。如果具有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀,比如局部紅腫疼痛,可以選擇抗O因子,類風(fēng)濕因子,血常規(guī)檢查。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀,一定要及時(shí)的控制,以防病情加重,注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,避免過(guò)多的行走,多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣的食物。
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如何確診關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎大部分情況下是一種無(wú)菌性的炎癥性疾病,主要就是由于關(guān)節(jié)軟骨受到了損害所導(dǎo)致的。關(guān)節(jié)炎的主要的癥狀就是關(guān)節(jié)的疼痛,休息的時(shí)候,疼痛減輕在活動(dòng)的時(shí)候以及負(fù)重的時(shí)候,疼痛感加重明顯。最重要的還是積極的完善核磁共振檢查,能夠有效的看到關(guān)節(jié)軟骨的損傷的程度。
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關(guān)節(jié)炎怎么確診關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)身體癥狀、X線檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等來(lái)確診。1、身體癥狀:關(guān)節(jié)炎患者一般早上起來(lái)以后關(guān)節(jié)會(huì)有僵硬癥狀,至少要一個(gè)小時(shí)才能緩解,很多部位關(guān)節(jié)都有腫脹癥狀,特別是近端指間關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)有腫脹問(wèn)題,關(guān)節(jié)腫脹一般是呈現(xiàn)對(duì)稱性的。2
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關(guān)節(jié)炎怎么檢查確診關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)體格檢查、免疫學(xué)檢查、關(guān)節(jié)穿刺檢查、X線檢查、CT檢查等檢查確診,如果確診需要注意保持良好的情緒,積極配合醫(yī)生治療。1、體格檢查:如果疑似患有關(guān)節(jié)炎,可以去正規(guī)醫(yī)院的骨科、風(fēng)濕免疫科等科室就診,醫(yī)生會(huì)首先進(jìn)行體格檢查,判斷局部是否出現(xiàn)了紅斑、活動(dòng)范圍受限、軟組織腫脹、壓痛等,可以對(duì)疾病