問(wèn)去年肩膀受傷，初步診斷說(shuō)是肩袖損傷
病情描述：
去年肩膀受傷，初步診斷說(shuō)是肩袖損傷
答醫(yī)生回答
楊宇主治醫(yī)師
錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科
2017-05-24
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類，第一類主要是保守治療，第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過(guò)，強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量，另外增加肩胛骨的靈活性，通過(guò)這個(gè)來(lái)幫助患者改善癥狀，另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛，尤其是夜間的疼痛，為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過(guò)一些物理治療，尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療，可以幫助他減輕疼痛，另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物，來(lái)幫助他緩解癥狀，當(dāng)然中藥的外敷，也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療，切開(kāi)之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合，但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院，都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。
01:40
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 50063次
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肩袖損傷的癥狀肩袖損傷的癥狀，我們一般把它分為兩類，第一類是疼痛，第二類是功能受限。這種疼痛，往往多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為夜間痛，在夜里有的時(shí)候會(huì)疼醒過(guò)來(lái)，另外還有就是在特定姿勢(shì)的時(shí)候會(huì)疼痛，比如說(shuō)做這種，前屈上舉的動(dòng)作的時(shí)候，或者說(shuō)是做這種外展動(dòng)作的時(shí)候，達(dá)到了特定的角度，它會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。第二類癥狀是功能受限，這功能受限主要表現(xiàn)為，他的一些特定的動(dòng)作受限，這個(gè)特定的動(dòng)作受限，有可能是因?yàn)樗弁匆?。另外還有可能會(huì)是因?yàn)?，他肩袖肌腱撕裂之后，做某個(gè)特定的動(dòng)作，力量不夠了、也會(huì)引起，他的某些特定的動(dòng)作受限。
01:17
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 47541次
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如何診斷肩袖損傷肩袖損傷的診斷主要是根據(jù)患者的病史，患者的癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及影像學(xué)的檢查。肩袖損傷一般情況下分為急性肩袖損傷以及慢性肩袖損傷。對(duì)于急性肩袖損傷的患者，常常有一些外傷病史，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故。對(duì)于慢性肩袖損傷的患者，常常有過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)的病史或者長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)重復(fù)某一種動(dòng)作。肩袖損傷之后，局部的癥狀是疼痛以及肩關(guān)節(jié)的功能障礙，在進(jìn)行查體的時(shí)候，肩袖的部位是有明顯的壓痛的，有可能肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性會(huì)受到一定程度的影響。進(jìn)行磁共振檢查能夠有效地發(fā)現(xiàn)肩袖損傷的部位，還能夠發(fā)現(xiàn)肩袖損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)墓潭茏笥业臅r(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-17 4113次
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肩袖損傷癥狀肩袖損傷本病多見(jiàn)于40歲以上的患者，特別是重體力勞動(dòng)者。傷前肩部無(wú)明顯的癥狀，傷后肩部有意識(shí)性的疼痛，隔日疼痛會(huì)加劇，持續(xù)4到7天?；颊卟荒茏詣?dòng)地使用患肩，當(dāng)上臂伸直肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展時(shí)，大結(jié)節(jié)和肩峰之間的壓痛明顯。肩袖完全斷裂的時(shí)候，因喪失其對(duì)股骨頭的穩(wěn)定作用，將嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)外展的功能。肩袖部分撕裂時(shí)，患者仍能外展上臂，但有60度到120度的疼痛弧?？梢酝ㄟ^(guò)x線檢查或磁共振檢查來(lái)檢查出肩袖損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
劉海潤(rùn)
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-26 17259次
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如何診斷肩袖損傷病情分析：要想診斷肩袖損傷，主要還是根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀體征，并配合輔助檢查就可以明確診斷，比如受到外傷以后引起局部出現(xiàn)疼痛，活動(dòng)受限，進(jìn)行局部的核磁共振檢查就可以明確。意見(jiàn)建議：肩袖損傷比較輕的患者，需要懸吊患肢保護(hù)一下，并且局部外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解病人疼痛癥狀，而對(duì)于肩袖損傷非常嚴(yán)重，影響病人正常抬肩功能的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-11-12 1003次
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肩袖損傷如何鍛煉病情分析：肩袖損傷之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征還要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后需要進(jìn)行固定6周左右的時(shí)間。如果損傷程度不嚴(yán)重，需要進(jìn)行固定3~4周的時(shí)間。意見(jiàn)建議：一般固定到一定時(shí)間之后，才逐漸的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。否則有可能會(huì)導(dǎo)致局部的損傷更加嚴(yán)重。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉之前，需要使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗。要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度。先被動(dòng)后主動(dòng)。主要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的外展，后伸以及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-11 2402次
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肩袖損傷就是肩袖撕裂嗎肩袖損傷通常就是肩袖撕裂。一般肩袖損傷和肩袖撕裂在本質(zhì)上是一樣的，多數(shù)都是一種外傷導(dǎo)致的表現(xiàn)，可以通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)手術(shù)治療。肩袖損傷或者是肩袖撕裂大部分原因都是由于間接暴力引起的，比如都是由于提拉重物或者是不小心摔跤而導(dǎo)致，其主要癥狀有可能會(huì)導(dǎo)致肩袖局部出現(xiàn)水腫或者是出血的情況，有時(shí)還會(huì)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-26 519次
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肩袖損傷就是肩袖撕裂嗎肩袖損傷與肩袖撕裂，兩者雖緊密相連，卻并非同一概念。肩袖損傷泛指肩部肌肉和肌腱的疼痛與損傷，其癥狀多樣，包括肩關(guān)節(jié)無(wú)力、疼痛及活動(dòng)受限等。這種損傷可能由慢性勞損、外傷或感染等多種因素引起。肩袖撕裂則特指肩部肌肉和肌腱的部分或完全斷裂，它是肩
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-10 0次
患者追問(wèn)：
我平時(shí)洗臉洗頭肩膀就很容易拉得很痛，我懷疑我做那核磁跟本沒(méi)檢查出來(lái)我肩膀的問(wèn)題
醫(yī)生回答：
創(chuàng)處炎癥引起疼痛
醫(yī)生回答：
有沒(méi)有去檢查過(guò)
患者追問(wèn)：
沒(méi)有去檢查過(guò)，現(xiàn)在肩膀上端有個(gè)骨頭稍微冒得有點(diǎn)高明顯和左肩不一樣，肩膀平時(shí)不痛，只是有點(diǎn)不舒服，感覺(jué)右肩膀肌肉明顯萎縮了，也不知道能不能修養(yǎng)好
醫(yī)生回答：
你注意休息
醫(yī)生回答：
針灸推拿按摩
醫(yī)生回答：
每天跑步五公里！練習(xí)瑜伽和太極拳
患者追問(wèn)：
像我這樣的肩袖損傷能恢復(fù)好嗎
醫(yī)生回答：
肩袖損傷能恢復(fù)好
醫(yī)生回答：
需要針灸按摩推拿治療
患者追問(wèn)：
只是在家鍛煉恢復(fù)，前兩天鍛煉時(shí)用力過(guò)猛拉得痛的不要不要的，我覺(jué)得我這肩膀好不了了
醫(yī)生回答：
趕緊去醫(yī)院骨科檢查看看情況
患者追問(wèn)：
現(xiàn)在肩膀好多了，稍微有點(diǎn)疼，肌肉萎縮就是沒(méi)力，手好多方向都能動(dòng)，只是肩膀上方有個(gè)骨頭鼓得有點(diǎn)高，
醫(yī)生回答：
你針灸推拿按摩
患者追問(wèn)：
我對(duì)肩膀上那個(gè)鼓的很高的骨頭一直有疑問(wèn)，那會(huì)不會(huì)是我骨頭和軟組織脫離了才造成的，因?yàn)槲医?cè)肩膀就不是這樣的，
醫(yī)生回答：
頸椎病引起
患者追問(wèn)：
這個(gè)會(huì)不會(huì)影響肩袖的恢復(fù)啊
醫(yī)生回答：
有可能影響！需要去醫(yī)院檢查！鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)
患者追問(wèn)：
沒(méi)有我現(xiàn)在好了百分之八十吧，都在上班啦！只是肩膀沒(méi)有健側(cè)肩膀有力，肌肉萎縮厲害了點(diǎn)！其他也沒(méi)什么謝謝醫(yī)生啦！
醫(yī)生回答：
堅(jiān)持鍛煉！