問胃食管反流如何確診
病情描述:
胃食管反流如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流的確診主要是根據(jù)患者的臨床癥狀,同時結(jié)合輔助檢查進行確診診斷。胃食管反流主要是胃液以及胃內(nèi)容物反流至食管而引起的一系列不適癥狀,包括反酸燒心,胸骨后疼痛不適,咽部不適感等等。
意見建議:
對于胃食管反流的患者確診以后要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,清淡易消化飲食,避免刺激生冷油炸油膩等食物,忌煙酒,咖啡,濃茶等等。
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面,胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化,這三個方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物,我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量,然后去減少反流的癥狀,去控制它。第二,促動力藥,不管是促全胃腸動力,還是促胃動力,就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥,然后使得食管和胃的動力都往下走,使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三,助消化藥,使得我們胃的消化能力更強一些,讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶,還有一些乳酸菌素片,還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特,這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥,用于治療胃食管反流病。在很多情況下,有一些頑固性的胃食管反流病,在這三種藥都在同時用的情況下,都不能控制住的時候,我們會雙倍劑量,就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候,我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病,這種治療反應(yīng)是很差的,這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療,或者是單純采用中藥湯藥治療,這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病,就是他一天藥都停不了的,一天PPI,一天抑酸藥都無法停止的這種,極易復(fù)發(fā)的,就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病,我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療,會更好一些,這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。03:11
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個慢性的長期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會出現(xiàn)我們的吞咽、進食的一個障礙,這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話,它可以下一步,有可能會出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會認為,是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個是對食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來說它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時候,就可能會出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會對我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流如何確診胃食管反流,其具體的確診方法一般是根據(jù)臨床表現(xiàn),同時結(jié)合內(nèi)鏡檢查以及食管測壓和呼氣試驗等相關(guān)的輔助檢查,進行確診診斷。胃食管反流病的患者其臨床表現(xiàn)最典型的癥狀主要為反酸和燒心,還有一部分患者可能會表現(xiàn)為咽部不適感,吞咽困難,胸骨后疼痛不適以及惡心,咳嗽等癥狀。胃食管反流病的患者,其治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法,其中藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物,改善胃腸功能,促進胃腸動力的藥物,以及中和胃酸,保護胃黏膜的藥物等等。語音時長 01:08”
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胃食管反流病如何確診胃食管反流病其確診方法主要是根據(jù)患者的臨床癥狀,同時結(jié)合胃鏡檢查和食管測壓等輔助檢查進行確診診斷。胃食管反流病的患者其臨床表現(xiàn),常表現(xiàn)為咽部不適感,吞咽困難,胸骨后疼痛以及反酸,燒心,惡心等癥狀。胃食管反流病的治療主要包括一般療法,藥物治療以及手術(shù)治療的方法,藥物治療一定要注意正規(guī)療程正規(guī)用藥,根據(jù)病因針對性的選擇要用藥物治療,以免延誤診治,耽誤病情。平時注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免餐后立即劇烈運動和平躺,忌辛辣,刺激,生冷,油炸,油膩等食物。語音時長 01:13”
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胃食管反流病如何確診病情分析:胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病。經(jīng)常會表現(xiàn)為吞咽困難、胸部后疼痛、反酸、燒心、惡心等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時,可通過內(nèi)鏡檢查進行確診,內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管病的最準(zhǔn)確方法。意見建議:胃反流性食管病患者要注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,保持心情舒暢,避免焦慮,戒煙戒酒。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時,要積極配合醫(yī)生治療。
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怎么確診胃食管反流病情分析:確診胃食管反流主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),其典型的癥狀是燒心和反流,同時結(jié)合患者胃鏡檢查,食管鋇劑造影以及24小時反流檢測等相關(guān)的輔助檢查進行確診診斷。意見建議:對于確診胃食管反流的患者,要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免暴飲暴食及過飽飲食,要注意嚴(yán)格控制體重,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,睡眠時注意抬高床頭。
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胃食管反流病如何確診胃鏡是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法,還能評估反流性食管炎的病情嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥。不能做胃鏡的患者可以做24小時食管PH監(jiān)測。胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致的胃食管動力障礙性疾病,直接造成食管損傷的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管癥狀。反流和燒心是胃食管反流病最典型的癥狀,部分患
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胃食管反流如何根治胃食管反流可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式根治。1、一般治療:胃食管反流通常是抗反流結(jié)構(gòu)受損、食管清除作用降低等原因引起,會出現(xiàn)上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調(diào)整飲食習(xí)慣,多吃些容易消化的食物,比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等,不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物,并且還需要戒煙