問股骨頭壞死以后會(huì)發(fā)生什么變化
病情描述:
股骨頭壞死以后會(huì)發(fā)生什么變化
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是不會(huì)發(fā)生病變的,他只會(huì)引起髖關(guān)節(jié)部位或者是膝關(guān)節(jié)部位的疼痛或者是酸痛不適,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)走路跛行的情況發(fā)生。
意見建議:
建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行下一步的治療,也要避免長(zhǎng)期受寒,受涼以及過度的勞累。每天飲食也要有規(guī)律,可以多食用新鮮的水果以及蔬菜。
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛,走路可能會(huì)有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)有一些疼痛,所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈?,局部的水腫明顯會(huì)造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了,可能會(huì)需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時(shí)候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死,是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來,就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說的股骨頭壞死。01:16
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股骨頭壞死以后會(huì)發(fā)生什么變化患者的股骨頭壞死以后,一般患者的髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)疼痛。比如患者在行走的時(shí)候,或者是負(fù)重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,同時(shí)關(guān)節(jié)的外展會(huì)出現(xiàn)明顯的受限。隨著病情的發(fā)展,髖關(guān)節(jié)的外展受限更明顯,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,有的時(shí)候患者在休息的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是一種靜息的疼痛,說明骨壞死比較嚴(yán)重。有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)塌陷,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,行走的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)跛行。一般患者出現(xiàn)了這種情況,要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,主要是進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),這樣才能緩解疼痛,糾正患者跛行的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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為什么股骨頭壞死后會(huì)發(fā)生塌陷股骨頭出現(xiàn)了壞死,主要是由于股骨頭出現(xiàn)了缺血,從而出現(xiàn)了骨質(zhì)的壞死,出現(xiàn)微細(xì)的骨折,由于長(zhǎng)期的積累,就會(huì)出現(xiàn)股骨頭塌陷。這是股骨頭后期出現(xiàn)的并發(fā)癥,一般從CT以及磁共振可以明顯的觀察到患者股骨頭壞死后出現(xiàn)了明顯的塌陷情況。這種情況一般要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,比如,在一期一般患者可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù),或者是股骨頭植骨手術(shù),可以取得比較好的效果。如果是出現(xiàn)了三期,四期的時(shí)候,患者要進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),才能解決患者的疼痛,以及雙下肢不等長(zhǎng)的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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為什么股骨頭壞死后會(huì)發(fā)生塌陷病情分析:股骨頭壞死塌陷多數(shù)見于三期股骨頭壞死,多數(shù)源自于股骨頭血運(yùn)受到破壞,引發(fā)股骨頭壞死,股骨頭在壞死以后,因長(zhǎng)期負(fù)重,股骨頭在長(zhǎng)期壓力下就會(huì)引發(fā)塌陷。意見建議:對(duì)于有明顯塌陷的患者,治療方式一般是手術(shù)治療,可以選擇全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),因?yàn)樵谶@個(gè)階段疼痛非常劇烈,會(huì)影響患者生活質(zhì)量。
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股骨頭壞死會(huì)發(fā)生病變么股骨頭壞死大部分情況下只是引起股骨頭部位的疼痛,不會(huì)引起其他部位的一些病變,主要是引起髖關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是在受涼勞累以及過度行走的時(shí)候,疼痛更加嚴(yán)重,在休息的時(shí)候疼痛減輕,到晚期在睡覺的時(shí)候疼痛也是會(huì)出現(xiàn)的,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)翻身困難。還有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)出現(xiàn)跛行。
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股骨頸骨折為什么會(huì)發(fā)生股骨頭壞死?發(fā)生股骨頭壞死的患者人群里,兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死的比例要比老年人群高,其主要原因是兒童和青壯年患者骨折端移位,以及造成血運(yùn)損害的程度較老年人重,由于兒童和青少年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅(jiān)硬,骨折時(shí)暴力大,骨折端錯(cuò)位程度嚴(yán)重,復(fù)位比較困難,手法復(fù)位次數(shù)較多,這樣會(huì)加重局部血管損傷造成股骨頭壞死的可能性
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者