問哪些直腸癌患者可以行保肛手術
病情描述:
哪些直腸癌患者可以行保肛手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌的患者當中,如果腫瘤下緣部分距離肛門下緣超過5個厘米,就可以進行保肛的手術,另外就是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移可以耐受手術的患者。
意見建議:
直腸癌在診斷明確以后,只要是患者可以耐受手術,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況,也都是需要及早的通過手術進行治療,一般也都是在腹腔鏡下完成根治性的手術,防止出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。
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直腸癌早期手術早期就是意味著不幸中的萬幸,所以早期直腸癌的手術,相對方法也比較多。那么因為它早期,所以它預后好,所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除,這是最好的一種情況,但是要判斷的準確才能夠做這種手術。那么第二種就是用腹腔鏡的手術,老百姓俗稱的在肚子上打幾個孔,來做這種手術。第三種就是開腹做的手術,如果要是早期的病人,絕大部分人是能夠通過腸鏡或者腹腔鏡,來完成治療這個疾病。01:08
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直腸癌早期手術直腸癌在我們國內(nèi),應該說還是相對比較常見的,一個疾病,隨著現(xiàn)在檢查手段的不斷提高,包括這個腸鏡的普及,廣泛的應用,大家這個早期直腸癌,發(fā)現(xiàn)的其實越來越多,那么針對早期直腸癌,那么我們的治療手段,也是越來越豐富,那么包括,比較常見的包括內(nèi)鏡下治療,以及外科的手術治療,那么內(nèi)鏡下治療,往往針對比較早期的病變,比如說黏膜下的病變,那么通過腸鏡就可以把直腸腫物,做完整的切除,而且預后是非常好的,治療效果也是非常好的,那么針對進展期的,也就是說病期稍晚的一些直腸癌,我們也是有辦法的。那么早期的手術,現(xiàn)在也非常的先進,除了我們傳統(tǒng)開刀,現(xiàn)在已經(jīng)越來越普及之外,我們還有一些微創(chuàng)的手術,包括腹腔鏡手術,達芬奇機器人的手術等等,患者手術之后的創(chuàng)傷非常小,能夠非常早期的下床活動,盡早的恢復飲食,同時術后的并發(fā)癥包括出血,以及這種功能障礙也越來越少見,所以說對于直腸癌,其實治療手段在不斷的豐富,治療的效果也是越來越好,所以針對如果有便血這一類的,可疑癥狀的患者,建議你們早期就診,早期的檢查,那么如果能夠早期的發(fā)現(xiàn),直腸腫物,治療效果都是非常好的。01:44
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哪些直腸癌患者可以行保肛手術其實只要直腸癌,腫瘤的下緣距離肛門口超過2cm,多數(shù)情況下是可以進行保肛手術的。其實決定是否能夠行保肛手術的標準就是直腸腫瘤距離肛門口的長度,以前的醫(yī)療水平比較差,一般要求超過5cm,才可以進行保肛手術。但是經(jīng)過這么多年的發(fā)展,醫(yī)療手術操作技巧以及手術器械有了很大的提高和改進,所以說現(xiàn)在只要距離超過2cm,多數(shù)情況下都是可以進行保肛。但是我們也要明確保肛手術主要是保留肛門的功能,并不是說保留肛門的形態(tài),所以說只要功能不好,保肛手術也就意味著失敗。語音時長 01:22”
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直腸癌手術保肛腫塊兒的下緣距肛門3厘米還是存在有保肛的機會,但是決定低位直腸癌是否能保留肛門的因素不僅僅是距離,還有腫塊的大小、浸潤的深度、占腸腔的周徑、腫瘤細胞的性質(zhì)以及分化程度、周圍是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、位于前壁還是后壁、是否做過新輔助放療等這些因素。距肛門2厘米的直腸癌也曾經(jīng)保留過肛門,隨訪多年至今還沒有復發(fā),假如保肛的意愿非常強烈,患者還得親自到醫(yī)院去確診一下,醫(yī)生會給患者直腸指診、相關影像學檢查后再評估決定保肛的把握有多大。直腸癌有時候會出現(xiàn)頭痛的表現(xiàn),在早期有的人可能什么癥狀也沒有,這個時候建議患者定期的體檢,發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生聯(lián)系,注意一下大便的形狀,直腸癌一般會有大便形狀改變這個癥狀的,它是早期直腸癌的一個表現(xiàn)。語音時長 1:32”
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直腸癌手術如何保肛病情分析:通常情況下患有直腸癌的病人進行手術治療是可以通過做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術等治療來進行保肛的。另外病人也可以選擇做通過肛門的局部切除手術來保留肛門。意見建議:建議病人手術后肛門出現(xiàn)一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時可以配合用一些中草藥坐浴治療,或者用一些中草藥成分的藥膏來外敷緩解臨床癥狀。
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什么是直腸癌保肛手術一般直腸癌發(fā)生在距肛門七厘米以上的,一般可以進行保肛治療直腸癌。 是否保肛主要根據(jù)直腸癌的位置。如果位置太低,為了保肛,病灶不能完全切除,會導致很快的復發(fā)。得不償失了。一定要視病情而定?;颊咭欢ㄒe極配合治療。
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直腸癌保肛手術有哪些對于直腸癌的患者進行保肛手術,在臨床上最常用的為經(jīng)腹的直腸癌根治性手術。可以在腹腔鏡下進行,也可以考慮在開腹的狀態(tài)下進行,在手術之后一般保留患者的腸管結(jié)構(gòu),患者大便多從肛門排出。對于患者身體功能影響較小,但是直腸惡性腫瘤根治性手術的方式,需要根據(jù)患者腫瘤瘤體距離肛門的遠近考慮。如果腫瘤瘤體距離肛門在
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直腸癌保肛手術條件一般在臨床上直腸癌的手術保肛的要求必須是距離肛門七公分左右,如果是低位,應該在五公分左右,首先要在手術前進行核磁共振的檢查,來判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時還要爭取病人的要求,一定要告訴患者保肛存在的風險,如果患者同意,對保切緣是否還有癌性組織來判斷,是否能夠保肛,尤其是在臨床上低位保肛是比較復雜