問消化性潰瘍手術治療的適應癥有哪些
病情描述：
消化性潰瘍手術治療的適應癥有哪些
答醫(yī)生回答
夏文萍主治醫(yī)師
萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院消化內科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯(lián)合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑能夠對胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:36
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2020-08-25 1277次
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消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節(jié)律性下腹部疼痛，這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病，是要慢性的反復發(fā)作的，多半都會出現(xiàn)上腹部的疼痛，也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準確，所以它不能告訴你，是食管潰瘍，還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀，或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別，就是胃潰瘍是餐后痛，十二指腸潰瘍是空腹痛，夜里也可能出現(xiàn)疼痛，痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的，會有胃酸直接作用在，十二指腸潰瘍的表面，引起疼痛發(fā)生，這是最典型的周期性、節(jié)律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀，比如惡心、嘔吐，尤其是伴有幽門梗阻，這個并發(fā)癥的病人，他就會出現(xiàn)隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀，比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都可以出現(xiàn)消化道出血的并發(fā)癥，那么這時候可能會有嘔血，有的病人會有黑便，嚴重的是柏油樣便，或者是咖啡色的鮮血樣的便，那病情就很兇險了，肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后，突然出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，能夠定位到幾點幾分，那有可能是潰瘍穿孔了，這時候也得緊急就醫(yī)。
02:46
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 8542次
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消化性潰瘍手術適應癥有哪些消化性潰瘍手術適應癥主要是出血、穿孔、幽門梗阻及癌變。消化性潰瘍主要是指胃潰瘍及十二指腸潰瘍，其出現(xiàn)一些并發(fā)癥時就需要手術治療，主要有以下四種。第一，是出血。當胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵及血管時就會引起血管破裂出血，如果出血量比較大就需要急診手術。第二，穿孔。當潰瘍向下侵襲穿透胃壁全層時就會出現(xiàn)胃腔消化液外流至腹腔引起腹膜炎的癥狀，此時需要行急診手術治療。第三，幽門梗阻。反復發(fā)作的幽門管潰瘍導致幽門口狹窄，食物難以通過就會形成幽門梗阻，此時需要手術治療解除梗阻。第四，癌變。當懷疑消化性潰瘍并發(fā)癌變時，這時需要采取手術切除。語音時長 01:11”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-17 3038次
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消化性潰瘍手術治療的適應癥有哪些消化性潰瘍手術治療的適應癥主要有巨大潰瘍，潰瘍具有癌變的可能性，以及穿孔和出血等情況，對于消化性潰瘍的患者，其治療主要包括一般療法，藥物治療以及手術治療的方法。一般療法要求患者要保持良好的飲食及生活習慣，避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，以容易消化的清淡飲食為主，避免油膩，油炸，刺激，辛辣生冷，過甜過酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。其藥物治療主要是應用抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，中和胃酸，保護胃黏膜的藥物，以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。語音時長 01:15”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-19 2007次
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消化性潰瘍手術適應癥有哪些病情分析：出現(xiàn)內科治療無效或者藥物治療效果欠佳的情況都屬于適應癥，比如大出血經過內科治療無效以及急性穿孔，幽門梗阻或者出現(xiàn)癌變等相關的情況。意見建議：建議一定要定期進行胃鏡的檢查和復查，并且配合雷貝拉唑片，鋁碳酸鎂咀嚼片以及多潘立酮片等相關的藥物進行綜合性的治療，如果出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥，可以結合身體狀況進行手術治療。
張強
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-29 702次
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消化性潰瘍有哪些病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應刺激，而出現(xiàn)潰瘍面表現(xiàn)為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護劑來治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫(yī)囑，定期復查。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-28 1001次
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消化性潰瘍的藥物有哪些治療消化性潰瘍的藥物有很多，常用的藥物為抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑等等藥物。還可以使用硫糖鋁，麥滋林，枸櫞酸鉍鉀等等藥物保護胃腸黏膜，促進黏膜修復。如果有消化不良表現(xiàn)的話，還可以口服嗎丁啉，鹽酸伊托必利，莫沙必利等藥物，促進胃腸蠕動，促進消化。如果有幽門螺桿菌感
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 220次
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消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-20 3583次
