問腹外疝如何治療
病情描述:
腹外疝如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝的治療可分為保守治療和手術(shù)治療,保守治療主要是腹部帶疝氣帶,防止腹腔內(nèi)的疝內(nèi)容物脫出,手術(shù)治療是將缺損處進行修補,達到治愈的目的。
意見建議:
在做疝手術(shù)前,需要停止吃過于辛辣的食物,如辣椒,辣條,麻辣火鍋等。不能飲用含酒精的飲料。不建議吃難以消化的食物,如干菜等。
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腹外疝術(shù)后護理從護理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內(nèi)的器官,通過咱們腹壁缺損,突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝,腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個向外突起形成的,它是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的,這樣我們在治療的過程中,只有手術(shù)進行修補,也就是修補咱們所說的缺損,疝環(huán),這樣來阻止疝內(nèi)容物再突向疝囊,從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療,還有保守、理療,還包括冷療,都是一些相應(yīng)的沒有直接干預(yù)疝的形成,這樣對它是無效的。01:15
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腹外疝如何預(yù)防腹外疝是腹腔內(nèi)臟器或組織連同腹膜壁層,經(jīng)腹壁薄弱點或孔隙向體表突出的所致。腹外疝的病因一般分為兩點,根據(jù)病因的不同預(yù)防措施不同。第一點,腹壁強度降低。1,針對這個情況,可以加用疝環(huán)帶。2,如果為白線疝發(fā)育不全,可以使用腰帶。3,如果手術(shù)創(chuàng)口愈合不良導(dǎo)致,可以積極的給予預(yù)防傷口感染,加強換藥治療。4,如果肥胖可能引起腹壁疝的發(fā)生,針對這個情況需要減肥。5,煙酒對腹外疝的發(fā)生也起一定的作用,所以要戒除煙酒。第二個原因,就是腹內(nèi)壓力增高,針對這個情況有不同的處理。1,慢性咳嗽會引起腹外疝的發(fā)生,應(yīng)減少咳嗽,用藥鎮(zhèn)咳。2,腹壁慢性疾病,慢性便秘,可以引起排便困難,進行腹內(nèi)壓增高,針對這個情況可以積極的給予改變大便習(xí)慣,通便治療。3,排尿困難也可以引起腹內(nèi)壓增加,從而引起腹外疝。所以,針對包莖,前列腺良性結(jié)石,膀胱結(jié)石,需要積極的給予對癥處理,解除病因。4,搬運重物可以引起腹內(nèi)壓增加,從而引起腹外疝,所以應(yīng)避免搬運重物,避免舉重,避免引起腹腔內(nèi)大量腹水。5,嬰兒啼哭,哭鬧,可以增加腹內(nèi)壓增加,所以應(yīng)減少嬰幼兒啼哭。以上就是腹外疝的預(yù)防措施。語音時長 02:00”
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腹外疝治療原則我們首先應(yīng)該知道腹外疝是腹股外科最常見的疾病之一,其中以腹股溝疝發(fā)生率最高,占90%以上,股疝次之,其他較常見的腹外疝還有切口疝、臍疝、白線疝和趙口疝等等。還有少部分人會出現(xiàn)腰疝,腰疝是比較罕見的。我們治療起來應(yīng)該積極尋找發(fā)病誘因,如果是一歲以上的小兒,腹股溝疝無治愈期示,可以行疝囊高位結(jié)扎手術(shù),嬰兒臍疝可以長期用繃帶包扎壓迫復(fù)位,多數(shù)可以治愈,少年兒童比較小的腹股溝斜疝,疝囊高位結(jié)扎術(shù)時候修補的時候無需將精索移位。如果是青壯年,宜將精索移位至腹外斜肌腱膜下,老年和巨大的腹股溝疝,必須加強腹溝股管后壁的修復(fù),并將精索移位至皮下,股疝可以在腹股溝韌帶上方或者外方做切口。切勿損傷疝內(nèi)容物,將疝囊結(jié)扎縫合后,在腹股溝韌帶下方,把腹溝股韌帶、嵌窩韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起,以關(guān)閉股環(huán)。白線疝的話,可以采取修補白線裂孔,如果是嵌頓腎或者絞窄性腎,應(yīng)該立即手術(shù),術(shù)后嚴(yán)密觀察。語音時長 1:49”
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腹外疝如何預(yù)防腹外疝的預(yù)防措施主要包括:積極治療咳嗽、便秘、腹水等,生活要有規(guī)律,防止便秘的發(fā)生。青少年要經(jīng)常注意體育鍛煉,增強體質(zhì),適當(dāng)鍛煉腹部肌肉,比如騎自行車、滑冰等。嬰幼兒過度哭鬧會形成疝,所以要照顧好嬰幼兒,且嬰幼兒時期因腹壁薄弱,不要緊裹腹部,不要過早站立。
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如何得的腹外疝病情分析:腹外疝是腹壁疝的總稱,其包含有腹股溝直疝,腹股溝斜疝,股疝,臍疝等,這常常是由于腹壁過于薄弱所導(dǎo)致的疾病,例如長期便秘,過于瘦弱等。意見建議:當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腹壁疝時,需要及時去醫(yī)院外科完善相關(guān)檢查,行手術(shù)進行根治。術(shù)后需要減少活動,適當(dāng)多攝入有助于排便的食物,如綠色蔬菜等。
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腹外疝外科治療腹外疝分為多種類型,常見類型包括腹股溝疝,腹壁切口疝,造口旁疝等等,其中腹股溝疝又分為斜疝,直疝以及股疝,因為腹外疝的保守治療不能從根本上解決疝的突出,所以手術(shù)治療是腹外疝唯一有效的治療手段,外科治療主要包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。
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腹外疝的治療在目前臨床上針對腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主,一般多采用腹外疝手術(shù)修補術(shù),包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是,在臨床上,一歲以下的腹外疝的患兒不宜進行手術(shù)治療,多采取保守治療為主。其次,一般情況下,嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預(yù),大多數(shù)嬰兒患者可在長期包扎后自