在目前臨床上針對腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主,一般多采用腹外疝手術(shù)修補術(shù),包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是,在臨床上,一歲以下的腹外疝的患兒不宜進行手術(shù)治療,多采取保守治療為主。其次,一般情況下,嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預(yù),大多數(shù)嬰兒患者可在長期包扎后自愈。
腹外疝的治療
概述:
形成原因
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,形成腹外疝的原因,一般包括兩種,一種原因是腹壁張力強度降低,另一種是腹內(nèi)壓持續(xù)增高。手術(shù)切口、外傷、感染、過度肥胖以及老年人的腹壁肌肉萎縮等等原因都會導(dǎo)致腹壁強度降低;長期咳嗽、腹水、腹腔內(nèi)腫瘤、腹腔積液等都會導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高。腹外疝的患者常常表現(xiàn)為腹部局部膨隆或者凹陷,有時也可見明顯腫塊的出現(xiàn)。
如何診斷
懷疑可能有腹外疝發(fā)生的患者,一般可以通過體格檢查及x射線來診斷腹外疝,在腹外疝發(fā)生之前患者常常表現(xiàn)有明顯的誘因存在,在臨床上,如果確認為嵌頓性疝或者絞窄性疝的患者,應(yīng)立即進行手術(shù)治療,避免疾病的進一步進展,危及患者生命安全。在臨床上,任何疾病,都應(yīng)該努力做到,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,有效的提高患者的病后生活質(zhì)量。
以上內(nèi)容僅供參考
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腹外疝術(shù)后護理從護理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內(nèi)的器官,通過咱們腹壁缺損,突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝,腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個向外突起形成的,它是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的,這樣我們在治療的過程中,只有手術(shù)進行修補,也就是修補咱們所說的缺損,疝環(huán),這樣來阻止疝內(nèi)容物再突向疝囊,從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療,還有保守、理療,還包括冷療,都是一些相應(yīng)的沒有直接干預(yù)疝的形成,這樣對它是無效的。01:15
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腹外疝病人的治療腹外疝是一種比較常見的外科疾病,它的臨床類型分很多種,不同的這個腹外疝的類型它有不同的治療方式。如果說是易復(fù)性疝或者難復(fù)性疝,這種應(yīng)當及時地將脫出的疝內(nèi)容物還納,然后擇期手術(shù)治療,可以行腹股溝疝修補術(shù),也可以行無張力疝修補,可以使用補片,如果條件允許,患者的身體還能允許,這種還可以使用腹腔鏡下疝修補術(shù)。如果說腹外疝是局部疝內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓絞窄,這種應(yīng)當行剖腹探查術(shù),如果說疝內(nèi)容物壞死,這種即時的行疝內(nèi)容物切除,可以行單純疝囊高位結(jié)扎,然后二期再行疝修補術(shù),如果說這一個女性患者出現(xiàn)股疝,這種因為它很容易發(fā)生嵌頓,所以說應(yīng)當及時得盡早行手術(shù)治療。語音時長 01:34”
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腹外疝的治療原則?我們首先應(yīng)該知道腹外疝是腹部外科最常見的疾病之一,其中以腹股溝疝發(fā)生率最高占90%以上,其次股疝,較常見的腹外疝還有切口疝、臍疝、白線疝和造口旁疝等。常見的發(fā)病因素是先天性因素,腹膜鞘狀突未閉、臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等,后天獲得性手術(shù)切口、外傷等,常見癥狀腹部異常膨隆或凹陷,站立時患處有腫塊突出等,最主要的病因是腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增加兩大因素。治療原則主要有,一歲以上的小兒可以疝囊高位結(jié)扎手術(shù),如果是青壯年和老年人的腹外疝,我們可以做無張力疝修補術(shù)。語音時長 1:28”
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腹外疝怎么治療非手術(shù)治療,對于一歲以內(nèi)的腹股溝疝可以暫不手術(shù),可以用棉線束帶壓迫內(nèi)環(huán)處,防止疝快突出,部分可在生長發(fā)育過程中腹肌逐漸強壯而可治愈。手術(shù)治療,對于各類腹外疝單,原則上均應(yīng)行手術(shù)進行治療,治療的方法很多,但總的原則是疝囊頸高位結(jié)扎,疝修補,疝成形術(shù)。
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腹外疝如何治療病情分析:腹外疝的治療可分為保守治療和手術(shù)治療,保守治療主要是腹部帶疝氣帶,防止腹腔內(nèi)的疝內(nèi)容物脫出,手術(shù)治療是將缺損處進行修補,達到治愈的目的。意見建議:在做疝手術(shù)前,需要停止吃過于辛辣的食物,如辣椒,辣條,麻辣火鍋等。不能飲用含酒精的飲料。不建議吃難以消化的食物,如干菜等。
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腹外疝外科治療腹外疝分為多種類型,常見類型包括腹股溝疝,腹壁切口疝,造口旁疝等等,其中腹股溝疝又分為斜疝,直疝以及股疝,因為腹外疝的保守治療不能從根本上解決疝的突出,所以手術(shù)治療是腹外疝唯一有效的治療手段,外科治療主要包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。
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腹外疝的組成典型的腹外疝有以下幾個組成部分:第一,疝環(huán),在腹壁較薄或者缺損部位入口處,這種腹外疝均經(jīng)過疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二,疝囊,是腹膜壁層經(jīng)疝環(huán)突出和延伸的囊袋,疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個部分,第三,疝內(nèi)容物,最常見的為小腸,因其活動度大而容易突出疝環(huán),其次是大網(wǎng)膜,有時腹膜間位器