問腰椎滑脫檢查什么
病情描述:
腰椎滑脫檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下腰椎滑脫需要進(jìn)行普通的x線片檢查和身體檢查,這種檢查對診斷,有比較明確指導(dǎo)意義,可以明確是否存在假性滑脫還是真性滑脫的情況。
意見建議:
真性滑脫大多存在腰椎椎弓峽部裂的情況,這種一般是先天性。真性滑脫二度以上,嚴(yán)重影響正常生活的,需要考慮手術(shù)治療。
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移,這個時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動,就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了,這個時(shí)候產(chǎn)生的錯位、位移,同時(shí)是由于椎間盤也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫分度是什么腰椎滑脫,確切的意義應(yīng)該就是為某個椎體相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是滑移的椎體所負(fù)載的是其上方整個脊柱的負(fù)重。所以腰椎滑脫,我們一般根據(jù)Meyerding分度,將椎體滑脫分為四等份,根據(jù)滑脫的程度分為四度:第一度,是通常說的一度滑脫,是臨床上比較多見的,是指椎體向前滑脫不超過椎體的中部矢狀徑四分之一的。第二度,是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之一,但是不超過四分之二的。第三度,是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之二,但是沒有超過四分之三的。第四度,是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之三的。01:19
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腰椎滑脫要檢查什么患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相應(yīng)的影像學(xué)檢查,這樣才能夠確定患者是否出現(xiàn)了腰椎滑脫;比如進(jìn)行體格檢查時(shí),一般可以進(jìn)行肌力,以及肌張力的檢查;同時(shí)檢查患者的反射情況;如果是患者出現(xiàn)了二度滑脫以上,在脊柱的部位進(jìn)行觸診可以出現(xiàn)臺階感;一般患者還要進(jìn)行x片檢查,CT檢查,磁共振檢查;這樣可以觀察到腰椎滑脫,它的嚴(yán)重程度,從磁共振,CT檢查可以觀察到患者的腰椎椎管的大小,是否壓迫了患者的神經(jīng)根,以及硬膜囊,這樣才能夠制定有效的治療方案。語音時(shí)長 01:12”
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腰椎滑脫做什么檢查患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般患者,要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如,患者進(jìn)行體格檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)腰部疼痛,椎旁肌出現(xiàn)攣縮,局部會出現(xiàn)叩擊疼痛,出現(xiàn)了二度以上的滑脫,局部進(jìn)行觸診,一般會有臺階感。同時(shí)患者要進(jìn)行x片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查,這樣可以判斷患者腰椎滑脫它的嚴(yán)重程度,可以觀察患者的椎管狹窄的程度,是否對神經(jīng)根,硬膜囊出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀,這樣可以制定相應(yīng)的治療方案,患者早期的時(shí)候,可以進(jìn)行保守治療,如果是出現(xiàn)明顯的癥狀,出現(xiàn)了三度,四度的滑脫,要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:13”
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腰椎滑脫怎么檢查病情分析:腰椎滑脫一般常規(guī)進(jìn)行腰椎站立位,正側(cè)位X線檢查,必要時(shí)行雙斜位X片檢查明確峽部病變。腰椎動力位攝片可了解不穩(wěn)定程度。X線不能確定的椎弓峽部崩裂可以通過矢狀位CT斷層掃描確診。三維CT或矢狀面多幅重建可以明確椎間孔變化及滑脫程度。核磁共振檢查可觀察腰椎神經(jīng)根受壓情況及各椎間盤退變程度,確定減壓和融合范圍。意見建議:腰椎滑脫輕者可能沒有任何臨床癥狀。部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛或伴下肢放射性疼痛。出現(xiàn)臨床癥狀建議及時(shí)去醫(yī)院骨科或脊柱外科就診,通過體格檢查,影像學(xué)檢查,與腰椎間盤突出癥,椎管內(nèi)腫瘤等疾病鑒別,避免誤診漏診情況發(fā)生。
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腰椎滑脫做什么檢查病情分析:患者要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,檢查患者雙下肢肌力,肌張力情況,感覺是否出現(xiàn)減退,反射是否出現(xiàn)減退,消失等。還要進(jìn)行x片檢查,ct檢查以及磁共振檢查,觀察腰椎滑脫嚴(yán)重程度,對脊髓神經(jīng)是否出現(xiàn)明顯的壓迫情況等。意見建議:腰椎滑脫多為緩漫進(jìn)展的疾病,在急性期的時(shí)候建議患者要配戴腰圍,避免負(fù)重,同時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。局部可以進(jìn)行理療比如按摩,針灸等?;颊叱霈F(xiàn)明顯的癥狀,出現(xiàn)肌無力,建議要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無效,或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀,減
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腰椎滑脫用什么腰帶腰椎滑脫患者一般應(yīng)選擇支撐性腰帶進(jìn)行輔助治療。腰椎滑脫是一種常見的腰椎疾病,患者需要通過佩戴支撐性腰帶來減輕腰部負(fù)擔(dān),促進(jìn)康復(fù)。這種腰帶能夠提供額外的腰部支撐,減少腰椎的過度活動,從而幫助患者緩解疼痛,改善生活質(zhì)量。支撐性腰帶的設(shè)計(jì)原理在于