問腰椎滑脫做什么檢查
病情描述:
腰椎滑脫做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,檢查患者雙下肢肌力,肌張力情況,感覺是否出現(xiàn)減退,反射是否出現(xiàn)減退,消失等。還要進(jìn)行x片檢查,ct檢查以及磁共振檢查,觀察腰椎滑脫嚴(yán)重程度,對(duì)脊髓神經(jīng)是否出現(xiàn)明顯的壓迫情況等。
意見建議:
腰椎滑脫多為緩漫進(jìn)展的疾病,在急性期的時(shí)候建議患者要配戴腰圍,避免負(fù)重,同時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉。局部可以進(jìn)行理療比如按摩,針灸等?;颊叱霈F(xiàn)明顯的癥狀,出現(xiàn)肌無力,建議要進(jìn)行手術(shù)治療。
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個(gè)前后或左右的滑移,這個(gè)時(shí)候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會(huì)是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯(cuò)動(dòng),就是腰椎錯(cuò)位了。老百姓說腰椎錯(cuò)位了,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生的錯(cuò)位、位移,同時(shí)是由于椎間盤也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時(shí)產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫分度是什么腰椎滑脫,確切的意義應(yīng)該就是為某個(gè)椎體相對(duì)于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移,必須強(qiáng)調(diào)的是滑移的椎體所負(fù)載的是其上方整個(gè)脊柱的負(fù)重。所以腰椎滑脫,我們一般根據(jù)Meyerding分度,將椎體滑脫分為四等份,根據(jù)滑脫的程度分為四度:第一度,是通常說的一度滑脫,是臨床上比較多見的,是指椎體向前滑脫不超過椎體的中部矢狀徑四分之一的。第二度,是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之一,但是不超過四分之二的。第三度,是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之二,但是沒有超過四分之三的。第四度,是椎體向前滑脫超過了椎體的中部矢狀徑四分之三的。01:19
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腰椎滑脫做什么檢查患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般患者,要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,比如,患者進(jìn)行體格檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)腰部疼痛,椎旁肌出現(xiàn)攣縮,局部會(huì)出現(xiàn)叩擊疼痛,出現(xiàn)了二度以上的滑脫,局部進(jìn)行觸診,一般會(huì)有臺(tái)階感。同時(shí)患者要進(jìn)行x片檢查,CT檢查,以及磁共振檢查,這樣可以判斷患者腰椎滑脫它的嚴(yán)重程度,可以觀察患者的椎管狹窄的程度,是否對(duì)神經(jīng)根,硬膜囊出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀,這樣可以制定相應(yīng)的治療方案,患者早期的時(shí)候,可以進(jìn)行保守治療,如果是出現(xiàn)明顯的癥狀,出現(xiàn)了三度,四度的滑脫,要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎滑脫做什么檢查患者出現(xiàn)了腰椎滑脫要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)的體征以及相關(guān)的X片檢查,相關(guān)的CT檢查,磁共振檢查,這樣可以診斷患者的腰椎滑脫。比如患者CT檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了雙邊征,雙管征,椎間盤變形,會(huì)出現(xiàn)椎體滑脫水平面的纖維環(huán)變形,表現(xiàn)為前一椎體后下緣出現(xiàn)對(duì)稱的軟組織影,有的患者還會(huì)出現(xiàn)峽部裂。一般患者要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。早期的時(shí)候患者可以進(jìn)行保守治療,患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,是三度,四度的滑脫要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腰椎滑脫需做什么檢查病情分析:腰椎滑脫建議做三個(gè)檢查,第1個(gè)是X線檢查。X線平片檢查可作為該病的診斷以及程度判定依據(jù)。第2個(gè)是CT檢查。CT檢查,能夠明確脊髓或者神經(jīng)根受壓的狀況,從而進(jìn)行協(xié)助鑒別診斷。第3個(gè)就是腰椎磁共振,采用核磁共振檢查,能夠觀察到患者腰椎神經(jīng)根受損的狀況,還可以了解到各椎間盤退變的程度。意見建議:腰椎滑脫對(duì)于患者生活有很大的影響,平時(shí)應(yīng)該注意自己腰椎部位的健康并且及時(shí)的進(jìn)行全面的檢查。同時(shí),也不宜負(fù)重,勞累,要多注意休息,進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)
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腰椎滑脫要做什么檢查病情分析:腰椎滑脫患者一般通過腰椎側(cè)位X線片就能確診,也能對(duì)滑脫程度進(jìn)行分度。同時(shí)也需要進(jìn)行腰椎CT或核磁共振檢查,了解椎管狹窄程度、椎間盤突出的范圍等。意見建議:臨床上大多數(shù)腰椎滑脫是由于退行性因素導(dǎo)致的,患者往往會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期的慢性腰痛。建議出現(xiàn)上述癥狀的一定要盡早去醫(yī)院就診,通過X線檢查就能發(fā)現(xiàn)滑脫存在。盡早診斷,盡早治療。
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無效,或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀,減
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檢查腰椎做什么檢查腰椎檢查,在臨床常見的有X線檢查、ct檢查、核磁共振檢查。X線檢查主要是用來檢查腰椎的骨結(jié)構(gòu)的病變,如腰椎節(jié)奏序列的改變,椎體的骨折,椎體的滑脫等可以通過X線檢查進(jìn)行明確診斷。ct檢查主要是用來診斷腰椎的椎管的狹窄,腰椎間盤的突出,通過ct的橫斷面掃描來判斷有沒有椎管內(nèi)的鈣化,椎管內(nèi)的骨質(zhì)增生等。核