問(wèn)心動(dòng)過(guò)緩用啥藥
病情描述:
心動(dòng)過(guò)緩用啥藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重情況下可以靜脈應(yīng)用異丙腎上腺素、阿托品等,不是太嚴(yán)重情況下可以口服心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊和舒喘靈治療,如果仍然不能改善就需要安裝起搏器從根本上治療了,心動(dòng)過(guò)緩原因比較多,在用藥之前需要查明病因,針對(duì)性用藥才可以。
意見(jiàn)建議:
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竇性心動(dòng)過(guò)緩竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng),通過(guò)傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng),我們稱(chēng)之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱(chēng)之為竇性心動(dòng)過(guò)緩,這個(gè)時(shí)候,如果竇性心動(dòng)過(guò)緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個(gè)時(shí)候,生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們可以不用過(guò)多的去干預(yù),可是,如果是病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們就需要進(jìn)行干預(yù),去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩,低于到,過(guò)緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候,可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過(guò)2秒,我們稱(chēng)之為存在竇性停搏,這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù),也就是說(shuō),如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩,我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖,去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過(guò)緩到什么程度,同時(shí)去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預(yù),如何干預(yù)。01:35
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竇性心動(dòng)過(guò)緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說(shuō)心率的起源點(diǎn)是正常的,所謂心率正常也就是說(shuō)竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過(guò)緩,竇性過(guò)緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說(shuō)老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,尤其在竇性心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說(shuō)房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會(huì)兒慢一會(huì)快,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查,可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動(dòng)過(guò)緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說(shuō)起搏器的治療。01:33
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冠心病心動(dòng)過(guò)緩吃啥藥冠心病心動(dòng)過(guò)緩吃以下藥物:一,抗血小板聚集藥物。包括阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞諾,可以抵抗血小板聚集,避免血栓形成,避免動(dòng)脈粥樣硬化加重,導(dǎo)致心肌梗死的情況出現(xiàn)。二,他汀類(lèi)藥物。比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀,這類(lèi)藥物可以避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,避免管腔持續(xù)性的狹窄阻塞。三,硝酸酯類(lèi)藥物。包括硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯等等,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血的治療。四,鈣離子通道阻滯劑。尤其是伴有高血壓的這一類(lèi)患者可以選用鈣離子通道阻滯劑改善心肌的缺血,避免冠狀動(dòng)脈痙攣引起心肌缺血加重。同時(shí),還可以減輕心肌耗氧,常用的藥物有維拉帕米,硝苯地平控釋劑,氨氯地平,地爾硫卓等等。如果合并有心動(dòng)過(guò)緩,可以服用阿托品,異丙腎上腺素或者是心寶丸來(lái)提升心室率,這幾種藥物提升心室率的效果是不一的。因?yàn)?,如果是冠心病所?dǎo)致的心動(dòng)過(guò)緩,在充分治療冠心病緩解心肌缺血之后,心率就有一定的這種提升的效果。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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心動(dòng)過(guò)緩癥狀心動(dòng)過(guò)緩又稱(chēng)心律過(guò)緩,是心律失常的一個(gè)重要類(lèi)型,正常成人的心率在每分鐘六十到一百次之間,如果低于六十次稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩,有些患者平時(shí)的基礎(chǔ)心率偏慢,在每分鐘五十到六十次左右,甚至低于五十次,平時(shí)有頭暈,乏力,精神差的癥狀,有些患者平時(shí)心率可表現(xiàn)為正常,心動(dòng)過(guò)緩可突然出現(xiàn),下降到每分鐘四十次一下,可出現(xiàn)頭暈,一過(guò)性眼黑,乏力,驚悸,胸悶,氣短,有時(shí)心前區(qū)有沖擊的,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。還有些患者一頭暈乏力暈厥的癥狀就診,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)心臟間斷出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的停搏,治療心動(dòng)過(guò)緩如果在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因,并排除了藥物的影響后,患者的癥狀不能逆轉(zhuǎn),則需要植入心臟起搏器。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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心動(dòng)過(guò)緩開(kāi)啥方劑病情分析:心動(dòng)過(guò)緩要結(jié)合自己的一些臨床癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的方法,以及藥物的治療,不可盲目的去使用藥物,一般來(lái)說(shuō)在急性發(fā)作的時(shí)候要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。可以使用一些相關(guān)的藥品,比如說(shuō)阿托品。意見(jiàn)建議:因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)緩,是心律失常的一個(gè)類(lèi)型,所以說(shuō)在平時(shí)的時(shí)候還是要多注意休息,定期的做檢查,使用相關(guān)的藥物。
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老年人心動(dòng)過(guò)緩吃啥藥老年人發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩,要明確心動(dòng)過(guò)緩的病因,針對(duì)病因治療是根本,對(duì)于出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,可以用心寶丸,每次4粒,每日3次;也可以服用參松養(yǎng)心膠囊,每次2粒,每日3次;如果仍然控制不好,可以應(yīng)用氨茶堿,提高心室率,如果仍然不能控制,就可以用起搏器來(lái)治療。
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冠心病心動(dòng)過(guò)緩吃啥藥冠心病心動(dòng)過(guò)緩吃以下藥物:一,抗血小板聚集藥物。包括阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞諾,可以抵抗血小板聚集,避免血栓形成,避免動(dòng)脈粥樣硬化加重,導(dǎo)致心肌梗死的情況出現(xiàn)。二,他汀類(lèi)藥物。比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀,這類(lèi)藥物可以避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,避免管腔持續(xù)性的狹窄阻塞。三,硝酸酯類(lèi)藥物。包括硝酸異山
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心動(dòng)過(guò)緩的冠心病用什么藥對(duì)這種情況,其實(shí)治療冠心病仍然是基礎(chǔ),關(guān)鍵的還是要治療冠心病的藥物,因?yàn)槿绻膭?dòng)過(guò)緩是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的,對(duì)因治療才能夠從根本上來(lái)解決問(wèn)題,所以要規(guī)范地治療冠心病,藥物治療是基礎(chǔ)。對(duì)于冠心病的用藥,如果沒(méi)有禁忌癥,一般都是需要應(yīng)用以下藥物:1、抗血小板聚集的藥物,阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,能夠起