問心動(dòng)過緩開啥方劑
病情描述:
心動(dòng)過緩開啥方劑
答醫(yī)生回答
病情分析:
心動(dòng)過緩要結(jié)合自己的一些臨床癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的方法,以及藥物的治療,不可盲目的去使用藥物,一般來說在急性發(fā)作的時(shí)候要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療??梢允褂靡恍┫嚓P(guān)的藥品,比如說阿托品。
意見建議:
因?yàn)樾膭?dòng)過緩,是心律失常的一個(gè)類型,所以說在平時(shí)的時(shí)候還是要多注意休息,定期的做檢查,使用相關(guān)的藥物。
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竇性心動(dòng)過緩竇性心動(dòng)過緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng),通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng),我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動(dòng)過緩,這個(gè)時(shí)候,如果竇性心動(dòng)過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個(gè)時(shí)候,生理性的竇性心動(dòng)過緩,我們可以不用過多的去干預(yù),可是,如果是病理性的竇性心動(dòng)過緩,我們就需要進(jìn)行干預(yù),去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時(shí)心電監(jiān)測的時(shí)候,可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù),也就是說,如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過緩,我們需要去監(jiān)測他的24小時(shí)心電圖,去監(jiān)測他的竇性心動(dòng)過緩到什么程度,同時(shí)去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預(yù),如何干預(yù)。01:35
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竇性心動(dòng)過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點(diǎn)是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢,經(jīng)過長期的體力活動(dòng)的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運(yùn)動(dòng)員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩,尤其在竇性心動(dòng)過緩的時(shí)候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會(huì)兒慢一會(huì)快,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查,可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動(dòng)過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
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心動(dòng)過緩癥狀心動(dòng)過緩又稱心律過緩,是心律失常的一個(gè)重要類型,正常成人的心率在每分鐘六十到一百次之間,如果低于六十次稱為心動(dòng)過緩,有些患者平時(shí)的基礎(chǔ)心率偏慢,在每分鐘五十到六十次左右,甚至低于五十次,平時(shí)有頭暈,乏力,精神差的癥狀,有些患者平時(shí)心率可表現(xiàn)為正常,心動(dòng)過緩可突然出現(xiàn),下降到每分鐘四十次一下,可出現(xiàn)頭暈,一過性眼黑,乏力,驚悸,胸悶,氣短,有時(shí)心前區(qū)有沖擊的,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。還有些患者一頭暈乏力暈厥的癥狀就診,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)心臟間斷出現(xiàn)長時(shí)間的停搏,治療心動(dòng)過緩如果在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因,并排除了藥物的影響后,患者的癥狀不能逆轉(zhuǎn),則需要植入心臟起搏器。語音時(shí)長 1:54”
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冠心病心動(dòng)過緩吃啥藥冠心病心動(dòng)過緩吃以下藥物:一,抗血小板聚集藥物。包括阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞諾,可以抵抗血小板聚集,避免血栓形成,避免動(dòng)脈粥樣硬化加重,導(dǎo)致心肌梗死的情況出現(xiàn)。二,他汀類藥物。比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀,這類藥物可以避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,避免管腔持續(xù)性的狹窄阻塞。三,硝酸酯類藥物。包括硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯等等,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血的治療。四,鈣離子通道阻滯劑。尤其是伴有高血壓的這一類患者可以選用鈣離子通道阻滯劑改善心肌的缺血,避免冠狀動(dòng)脈痙攣引起心肌缺血加重。同時(shí),還可以減輕心肌耗氧,常用的藥物有維拉帕米,硝苯地平控釋劑,氨氯地平,地爾硫卓等等。如果合并有心動(dòng)過緩,可以服用阿托品,異丙腎上腺素或者是心寶丸來提升心室率,這幾種藥物提升心室率的效果是不一的。因?yàn)椋绻枪谛牟∷鶎?dǎo)致的心動(dòng)過緩,在充分治療冠心病緩解心肌缺血之后,心率就有一定的這種提升的效果。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 1:46”
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心動(dòng)過緩用啥藥心動(dòng)過緩嚴(yán)重情況下可以靜脈應(yīng)用異丙腎上腺素、阿托品等,不是太嚴(yán)重情況下可以口服心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊和舒喘靈治療,如果仍然不能改善就需要安裝起搏器從根本上治療了,心動(dòng)過緩原因比較多,在用藥之前需要查明病因,針對(duì)性用藥才可以。
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什么是心動(dòng)過緩出現(xiàn)心動(dòng)過緩,正常情況下是心率每分鐘低于60次為竇性心動(dòng)過緩的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,同時(shí)應(yīng)該檢查竇房結(jié)的問題,同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行藥物治療,按療程進(jìn)行用藥,定期進(jìn)行復(fù)查,才能達(dá)到很好的治療效果。
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冠心病心動(dòng)過緩吃啥藥冠心病心動(dòng)過緩吃以下藥物:一,抗血小板聚集藥物。包括阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞諾,可以抵抗血小板聚集,避免血栓形成,避免動(dòng)脈粥樣硬化加重,導(dǎo)致心肌梗死的情況出現(xiàn)。二,他汀類藥物。比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀,這類藥物可以避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,避免管腔持續(xù)性的狹窄阻塞。三,硝酸酯類藥物。包括硝酸異山
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心動(dòng)過緩高血壓患者有高血壓并伴有心動(dòng)過緩,考慮有可能是高血壓引起的心動(dòng)過緩。高血壓性心臟病會(huì)引起心肌缺血,長期心肌缺血有可能影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩等。這種情況最好檢查一下心電圖,明確是否有心肌缺血,然后進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。如果心電圖有缺血,則需要應(yīng)用活血化瘀的藥物,改善心肌供血。如果心率不